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文档简介
艾滋病防治知识的健康讲座,低庄中心医院,2013年12月5日,主要内容,(一)艾滋病的概念(二)艾滋病的传播途径(三)艾滋病的临长表现(四)艾滋病的预防措施(五)总结,(一)什么是艾滋病?,艾滋病(AIDS)是一种由艾滋病病毒、即人类免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,简称HIV)侵入人体后破坏人体免疫功能,使人体发生多种不可治愈的感染和肿瘤,最后导致被感染者死亡的一种严重传染病。AIDS是艾滋病的医学全称“获得性免疫缺陷综合症”AcquiredImmuneDeficiencySyndrome的英文字头缩写词。这个命名表达了艾滋病的完整概念,从中我们可以了解到艾滋病的三个明确定义:,(一)什么是艾滋病?,获得性:表示在病因方面是后天获得而不是先天具有的。免疫缺陷:表示在发病机理方面,主要是造成人体免疫系统的损伤而导致免疫系统的防护功能减低、丧失。免疫缺陷病的共同特点是:a.对感染的易感性明显增加;b.易发生恶性肿瘤;c.临床及病理表现多样化。综合症:表示在临床症状方面,由于免疫缺陷导致的各个系统的机会性感染、肿瘤而出现的复杂症状群。,(一)什么是艾滋病?,艾滋病是一种由逆转录病毒引起的人体免疫防御系统方面的疫病。人体处于正常状态时,体内免疫系统对机体起着良好的“防御”作用,抵抗各种病原体的袭击。一但受艾滋病病毒感染之后,人体的这种良好防御系统便会受到破坏,防御功能减退,因而这时病原体及微生物得以乘机经血行及破损伤口长驱直入。此外,身体中一些不正常的细胞,例如癌细胞,也同样乘机迅速生长、大量繁殖起来,发展成各类癌瘤。也就是说,艾滋病病人主要表现为免疫系统受到严重损伤,机体抵抗力下降,以至诱发严重感染和一些少见的癌瘤。,(一)什么是艾滋病?,(一)什么是艾滋病?,艾滋病发源于非洲,1979年在海地青年中也有散发,后由移民带入美国。1981年6月5日,美国亚特兰大市疾病控制中心,首次在发病率与死亡率周刊上简要的介绍了他们发现的五例艾滋病病人的病史。1982年正式将此病命名为“艾滋病”。以后不久,艾滋病迅速蔓延到了各大洲。1985年6月,由上海入境的一名美籍阿根廷青年男性游客因艾滋病住院,治愈无效,死于我国境内,这是出现在我国的首例艾滋病。艾滋病自1985年进入我国至今已有近万人为艾滋病病毒携带者。据有关部门推测,在今后几年内艾滋病发展趋势是:发达中国家是呈下降趋势,而发展中国家则呈急剧上升趋势,(一)什么是艾滋病?,被称为“当代瘟疫”和“超级癌症”的艾滋病已引起世界卫生组织(WHO)及各国政府的高度重视,无论是人员和经费的投入均放在首位,我国已将其列入乙类法定传染病,并为国境卫生监测传染病之一。,二、艾滋病的传播途径分为:,1.血液传播。2.母婴传播。3.不洁性交。由于现在输血、血液制品已经受到严格控制,而吸毒共用针头传播也是局限于少数特定人群。不洁性交就成为了艾滋病传播的最重要途径。要避免受到艾滋病这一“世纪恶魔”的伤害,唯一的方法是洁身自好,不要因为片刻的欢愉而受到终生的惩罚。,二、艾滋病的传播途径有哪些?,HIV的传播途径只有三个:1.同HIV感染者发生无保护的性行为2.接受了被HIV污染的血液3.被感染的母亲传染给未出生的婴儿无论是同性、异性、还是两性之间的性接触都会导致艾滋病的传播。艾滋病感染者的精液或阴道分泌物中有大量的病毒,在性活动(包括阴道性交、肛交和口交)时,由于性交部位的摩擦,很容易造成生殖器黏膜的细微破损,这时,病毒就会趁虚而入,进入未感染者的血液中。值得一提的是,由于直肠的肠壁较阴道壁更容易破损,所以肛门性交的危险性比阴道性交的危险性更大,二、艾滋病的传播途径有哪些?,血液传播是感染最直接的途径了。输入被病毒污染的血液,使用了被血液污染而又未经严格消毒的注射器、针灸针、拔牙工具,都是十分危险的。另外,如果与艾滋病病毒感染者共用一只未消毒的注射器,也会被留在针头中的病毒所感染。如果母亲是艾滋病感染者,那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或是通过母乳喂养使她的孩子受到感染。易被忽视的性病传播途径:性传播疾病作为一种传染病,它的传染源主要是患有性病的病人。由于接触双方的皮肤粘膜之间,特别是生殖器、肛门、口腔等部位密切而频繁的接触,加上分泌物具备了温暖、潮湿的接触面,病原体很容易传染给对方,造成感染。感染途径大体有以下几个方面:,二、艾滋病的传播途径有哪些?,1.性交传染:是性病传染的主要途径。卖淫、嫖娼者是性病的传染源。那些患有性病的卖嫖者,外观看起来和正常人一样,特别在华丽的外衣、故作深沉的外壳掩护下更使人们不设堤防,而且有些性病患者早期亦无自觉症状,健康人与患性病者发生性行为时,可以通过性器官摩擦,造成细小的皮肤或粘膜损伤,使病原菌或螺旋体病毒等进入人体,从而传染性病。另外那些不能洁身自爱者在外面染上性病后,回到家通过夫妻性生活传染给自己的妻子(丈夫),使无辜者受害。,(二、)艾滋病的传播途径有哪些?,2直接接触传染:直接接触性病患者被损伤的皮肤、粘膜或分泌物,亦可被传染,如性病的多种病原体棗淋病双球菌、梅毒螺旋体可通过接吻被传染。淋病双球菌感染口腔后常无任何症状,但可以在口腔内长期存活,成为“口腔淋病双球菌携带者”。据国外报道,约10的淋病患者,是由口腔中的淋病双球菌感染所致。亦有通过非正常部位接触而感染的性病,如口腔与生殖器官、生殖器官与肛门接触等。梅毒螺旋体)淋病双球菌、尖锐湿疣病毒、乙肝病毒等,都可以通过性器官传播至口腔、肛门,亦可由口腔、肛门传播到生殖器官,一旦感染,其症状相当复杂。另外,医务人员在没戴手套的情况下,接触一期梅毒的硬下瘠、二期梅毒的扁平湿疣,或给梅毒患者接生,或做手术不慎刺破手套等,均会受感染。此属于直接接触感染。,二、艾滋病的传播途径有哪些?,3间按接触传染:是指接触性病病人穿过、用过的衣物、用具、便盆、浴池、游泳边、旧报纸、杂志、汽车扶手、邮票、纸币、注射器等被传染,这些传播途径最易被人们忽视。如邮票传播常不被人们重视,特别是一些古老的邮票、,年代久远,数经易手,会带上各种细菌和病毒。尤其是经过那些传染病患者之手的邮票,传染病毒、细菌的机会更多更严重。据有关学者抽样检测结果表明,一张邮票上竟有百万余个细菌和病毒;在一些旧邮票上查出有30多种细菌、病毒和寄生虫卵,如大肠杆菌、结核菌、伤寒杆菌、乙型肝炎病毒以及各种寄生虫。在性病发病率剧增的今天,邮票同样是性病传播的一种途径,那些保管不当、发霉的邮票,其污染程度更是令人惊骇,(二、)艾滋病的传播途径有哪些?,(1)浴盆传播:曾发现的几例性病患者均反映,到外地出差用了宾馆的浴盆、浴巾洗浴后,回来患上了淋病、尖锐湿疣、滴虫性阴道炎等。浴盆、浴巾常处于潮湿、温暖、不通风的环境中,给多数病原体提供了滋生、存活的温床。健康人用感染了性病的浴巾、浴盆,病原体很容易粘附于皮肤、粘膜处,即生命力顽强的病凉体找到了合适的宿主,便自然会滋生、繁衍,这时倒霉的宿主便患上了性病。,(二、)艾滋病的传播途径有哪些?,(2)通过游泳池传播:一般来讲,梅毒螺旋体、淋球菌、艾滋病毒在离开人体后会根快死亡,但如果遇到合适的条件,有一些也可以存活一定时间。梅毒螺旋体喜欢生活在温暖、潮湿、缺氧的环境中,淋病双球菌的生活特点是怕干燥,若游泳池水消毒不严,管理不善,水中酸碱度和二氧化碳浓度及杀菌消毒剂浓度达下到标准。加上对性病放松警惕,使患有性病的人到公共游泳池中游泳,就会使性病病原体通过水媒介传染给健康人,从而导致性病的发生。,(二、)艾滋病的传播途径有哪些?,(3)通过衣物传播:前些时某些人一度将购买旧衣服作为一种时尚去推崇,特别是崇拜那些从开发区或国外进来的旧衣物,那些患了性病的病人的衣物特别是内衣裤,染了性病病原体不加消毒流放于市场,健康人很容易通过穿用而被感染。当然,还有许多种途径传播性病,所以人们都要提高警惕,加强防范意识,对容易忽视的途径加强认识。(4)母婴垂直传染:患有性病的妇女在妊娠或分娩过程中将性病病原体传给胎儿,造成感染,使新生儿患淋病,或衣原体性结膜炎、疱疹、艾滋病等,影响了新生儿的发育、成长。,(三)、艾滋病的症状,从感染艾滋病病毒到发展成艾滋病患者,可分为三个时期:(1)急性感染期:一般在感染艾滋病病毒后2-6周出现。表现为发热、咽喉痛、淋巴结肿大、皮疹等,一般持续约两周自行消退。但不是所有的人都会有明显的急性感染期,出现率约为50-75。此期感染者具有传染性。(2)无症状感染期:其特点是没有明显的症状,是艾滋病的潜伏期。潜伏期内的艾滋病病毒感染者具有传染性,又称作艾滋病病毒携带者,这时的艾滋病病毒抗体阳性检出率几乎达100。(3)艾滋病期:表现为全身症状,如持续不规则低热;持续性全身性淋巴结肿大,特别是除腹股沟以外,全身有两处以上部位淋巴结肿大,一般1厘米大小,不疼痛;持续慢性腹泻;三个月内体重下降10以上;盗汗,初为夜间出现,继而发展到白天也存在;极度乏力、记忆力减退、反复头痛、反应迟钝乃至痴呆;出现肺炎、结核、肠炎等,甚至肿瘤。艾滋病病毒抗体阳性。,(三、)艾滋病的临床表现,潜伏期,由数月至数年,取决于入侵HIV的量(入侵方式)。一般为8-10年,最长可达19年。,临床期,1、急性感染期:,HIV侵入后26周出现,持续约2周自行消失。,是预防控制的难点之一。,2、无症状感染期(即潜伏期),无明显的临床症状,但可检测到HIV抗体。,3、全身持续性淋巴结肿大期,淋巴结肿大、持续性发热、腹泻、原因不明的体重减轻、乏力、头痛、盗汗等。,4、艾滋病期2年左右,机会性感染和继发性肿瘤,(卡氏肺孢子虫肺炎、结核、单纯疱疹病毒感染),(三)艾滋病的临床表现,虚弱的艾滋病病人,极度消瘦的病孩,皮肤炎症,卡波西肉瘤:眼部病变,卡波西肉瘤:皮肤病变,(四)如何预防艾滋病?,根据艾滋病传播途径的不同,个人预防艾滋病是有规则可循的。婚前体检应化验艾滋病病毒抗体,婚后双方都必须严格遵守性道德,互相绝对忠诚。已经感染上艾滋病病毒的妇女要避免怀孕。感染艾滋病病毒的妇女如果怀孕,应考虑作人工流産。感染艾滋病病毒妇女生産的婴儿,不论其血液中的艾滋病病毒抗体是否阳性,都不应由産妇本人哺乳。,(四)如何预防艾滋病?,防性传播青少年和未婚者不要有婚前性行为或滥交。已婚者不要有婚外性行为。绝对不能参与危险的卖淫嫖娼活动。同性恋者必须停止多性伴的性乱行为,即使选定一个固定性伴,也必须非常了解这个人的性行为和是否已受艾滋病病毒感染。独身者必须在性行为上作严格的自我约束。任何人都不应参与性乱活动。避孕套虽然有一定的预防作用,但并不能保证不受艾滋病病毒感染。,(四)如何预防艾滋病?,防血液传播绝对不可尝试吸毒,已有毒瘾的人必须立即戒毒,因爲静脉注射毒品最容易引起艾滋病病毒传染,而吸毒者很容易接受经静脉注射毒品的吸毒方式。在必须接受输血时,事前一定要了解血液来源是否安全。当患者本人不能这样做时,家属一定要重视了解情况。不自行从国外带回血液制品,不注射可用可不用的血液制品。参加无偿献血,不卖血,更不可到非法的地下采血点去卖血。,(四)如何预防艾滋病?,了解自己的孩子在接受计划免疫注射时,是否做到一人一针一管,拒绝接受数人合用注射器或针头的预防注射。在去医院或诊所接受拔牙或其它口腔治疗、注射、针刺治疗等时,必须了解这一医疗机构是否认真执行消毒措施。能服药治疗的就不打针,不论是皮下、肌肉或静脉注射都应尽可能避免。不到消毒不严格的理发馆、美容院去理发或美容。理发、美容的刀具、针具如不消毒或不严密消毒,也有可能在刮脸、穿耳、纹眉时传播艾滋病病毒。,(四)如何预防艾滋病?,浴池的修脚刀必须彻底消毒,否则也可能引起艾滋病病毒感染。浴室内的温度和湿度均适宜于染有血液的修脚刀上的艾滋病病毒的生存。电动剃须刀、刮脸刀不要互相借用,因爲刮脸、剃须时经常会使面颊皮肤发生轻微擦伤。牙刷必须每人自备自用。刷牙时出血的现象是经常发生的,有牙龈炎时出血更多,所以不能共享。不要纹身。纹身针刺破皮肤有可能造成艾滋病病毒感染。,(四)如何预防艾滋病?,救护流血伤员时,要设法不让血液直接沾染自己的皮肤,尤其是在自己身上发生皮肤破伤时更应重视。可以用衣服、塑料单来隔开伤员。医生、护士、化验员在爲艾滋病病毒感染者或艾滋病人服务时,要严防手术刀、
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