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文档简介

骨折概论,定义,骨的完整性和连续性中断时称骨折,病因和发病机制,病因直接暴力：交通意外、跌倒间接暴力：高处跌落、向前摔倒肌力牵拉：突然跪地疲劳骨折：连续轻伤害病理骨折：骨癌、骨质疏松,外伤性骨折,病因和发病机制,分类根据骨折处是否与外界相通闭合性骨折：骨折处皮肤或粘膜未破裂，骨折断端不与外界相通者。开放性骨折：有皮肤或粘膜破裂，骨折处与外界相通者。注：耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂。,病因和发病机制,分类根据骨折的程度及形态不完全骨折：裂缝骨折、青枝骨折完全骨折：横骨折、斜骨折、螺旋骨折、粉碎骨折、嵌插骨折、压缩骨折、,病因和发病机制,骨折的愈合过程骨折愈合的过程就是“瘀去、新生、骨合”的过程整个过程是持续的和渐进的,一般可分为血肿机化期、原始骨痂期和骨痂改造期。,病因和发病机制,影响骨折愈合的因素年龄骨折部的血液供应感染软组织损伤,软组织嵌入健康情况的影响治疗方法的影响,临床表现,全身表现休克：多见于多发骨折、股骨骨折、骨盆骨折、脊椎骨折和严重的开放性骨折。体温：一般骨折后体温正常。严重损伤血肿吸收时，体温开放性骨折体温升高，考虑感染。,临床表现,局部表现畸形反常活动骨擦音和骨擦感以上三种体征只要发现其中之一，即可确诊。,临床表现,骨折的其他表现疼痛与压痛局部肿胀与淤斑功能障碍,临床表现,并发症休克感染内脏损伤重要动脉损伤脊髓损伤周围神经损伤脂肪栓塞,坠积性肺炎褥疮损伤性骨化创伤性关节炎关节僵硬缺血性骨坏死缺血性肌痉挛骨筋膜室综合征,辅助检查（线检查）,线检查,辅助检查（线检查）,辅助检查（线检查）,治疗,骨折的急救一般处理创口包扎妥善固定迅速运输,治疗,治疗,三大原则：复位、固定、功能锻炼复位：手法复位、切开复位,治疗
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