放射治疗摆位技术操作规范.ppt

放射治疗摆位技术操作规范,培训讲师：放疗科程猛,课程大纲,1.放疗患者治疗单的确认2.向患者及家属交待放疗注意的事项及时间安排3.治疗室治疗摆位基本操作规范4.控制室开机实施放射治疗5.治疗结束6.开关机程序,1.放疗患者治疗单的确认,当拿到治疗单时要做三查五对的工作，查机器类型、射线性质。查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生签名，查患者体表标志线或照射野是否清楚，特殊患者请主管医生共同摆位。对姓名或病人ID号、对性别、对诊断及医嘱、对照射中心及射野剂量、对累积剂量。确认上述各项正确无误后实施技术员双签名制度。摆位签名、抄单签名。,向患者及家属交待放疗注意的事项及时间安排,1、放疗期间保证体表标志线或照射野清，保持皮肤干燥。2、不能随意擦洗体表标志线或照射野照射野十字中心。3、照射时不要紧张、不能随意移动身体。4、在治疗中如有不适请随时示意。5、治疗结束时不能自己下治疗床。6、告诉患者及家属下次治疗时间及联系方式。,治疗室治疗摆位基本操作规范,治疗室治疗摆位需要两位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患者安全进入治疗室。1、检查治疗机机架归零、治疗床归零、激光定位线的等中心位置。2、放置固定装置，使其中心线与激光定位线对齐并固定。找出患者的固定体膜或面膜，按照医嘱使患者处于正确的治疗体位。3、两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确。,4、电子线照射：检查治疗机机架归零、治疗床归零，按照医嘱使患者处于正确的治疗体位。找出患者的铅模和相应辐照筒，上辐照筒和铅模，对机架角，升降床对照射野。5、源皮距SSD照射：必须先转机架角度，再升降床对源皮距，对照射野，挡铅块。6、等中心照射SAD：升治疗床使患者的体表标志线与激光定位线完全重合X、Y、Z三个方向，扣膜并固定。对等中心：移动治疗床使患者体膜或面膜上的射野,中心线与激光定位线X、Y、Z三个方向完全重合误差1mm。如误差超出规定允许范围，应重新调整体位，直至满意为止。7、摆位结束后，让陪护人员退出机房，技术人员走在最后一位，确保治疗室中非治疗者全部出门，才能关闭屏蔽门。,控制室开机实施放射治疗,1、复核调出的治疗计划或输入的治疗参数，保证准确无误才能开机出束治疗。如在控制室采用自动摆位，要注意观察应确保机架在转动过程中不能与患者、治疗床发生碰撞。2、开始治疗：通过监视器全程观察患者在治疗中的变化，患者如有不适应及时终止治疗，先将患者安全移出治疗室，及时与主管医生联系。记录有关参数备查。,3、如机器发生故障终断治疗，应及时告知患者，确保患者安全离开治疗室，记录有关参数汇报相关负责人或维修人员。,治疗结束,1、机器归零。2、治疗床尽量放低位。3、让患者下床穿好衣服，必要时帮助病人。4、离开治疗室，技术员应走在最后。,开关机程序,1、开机程序：（1）每天上班操作前，打开电脑主机开关、显示屏电源开关后，电脑会自动开启和检测相关程序进入到模式选择界面，按提示选择治疗模式并输入密码后进入治疗模式。（2）开启水泵房内的换气扇，屋顶抽风机开关，打开窗户利于空气流动。（3）打开控制室的监视系统及对讲机，进入机房，开启机房内的照明，检查机房内抽湿机，空调机的工作情况。主机启动通电后按手控器上的复位键，机器进入预热待机壮态，15分钟后方可开机治疗病人。,2、关机程序（1）每天工作结束后，关掉机房内照明和有关电源，关屏蔽门。（2）按电脑显示屏上的提示退出关机，然后关电脑主机电源。（3）关掉控制