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文档简介

正常心脏超声诊断心脏解剖概要,.,二、正常人的心脏超声（一）心脏的解剖生理心脏位于胸腔中纵隔，胸骨后左缘35肋间，心尖在左前下方，心底朝向右后上方，与右室相连的肺动脉在前，与左室相连的升主动脉（AAO）在后，右房与上、下腔V相通，LA与两对肺V相通，冠状沟从外形上把心脏分为房室两部分，心脏是个中空的肌质器官，由房间隔（IAS）和室间隔（IVS）将其分为左、右心，左房室口有二尖瓣（MV），右房室口有三尖瓣（TV），主A根部有主动脉瓣（AV），肺A根部有肺动脉瓣（PV）。,.,心脏解剖,.,心脏位置位于中纵隔，2/3位于左侧胸腔，1/3位于右侧胸腔，心尖指向左前下方，心底朝向右后上方,.,心脏毗邻,上与大血管移行，下坐落于横膈上，两侧为肺脏，前为胸骨和肋骨覆盖，后与支气管、食管、降主动脉毗邻,.,心脏外形,心蒂（上面）,胸肋面（前面）,心底（后面）,心尖,膈面（下面）,左缘,右缘,.,心脏结构,四个心腔两支大动脉、两支腔静脉、肺静脉四组瓣膜冠状动脉、冠状静脉系统心脏纤维支架心包,.,血流动力学,.,三尖瓣隔瓣附着环将膜部分成房室部和室间部,右室解剖,前叶,后叶,隔叶,前组,后组,后组,内侧,.,左房解剖：内部观,1.耳部2.窦部：肺静脉,.,左房解剖：窦部,.,左室解剖,二尖瓣乳头肌左室流出道,.,显示二尖瓣腱索和乳头肌,左室解剖,.,主动脉和肺动脉解剖：瓣膜,MV,TV,AV,PV,主动脉瓣肺动脉瓣夹角（约70度）,.,主动脉和肺动脉解剖：主干,位置走行分支,.,心脏纤维支架,组成：1.主动脉瓣环2.肺动脉瓣环3.左纤维三角4.右纤维三角5.右房室环6.左房室环7.室间隔膜部,1,2,3,4,5,6,7,.,冠状动脉分布,起源走行分支,.,冠状动脉的供应范围,.,冠脉的分型,右优势型：后降支来自右冠，约占国人2/3左优势型：后降支来自左旋支，约占国人5均衡型：后降支同时来自两侧冠脉，两者互不越过房室交点区，无真正意义上的后室间支。,.,冠状静脉分布,深静脉系统：心最小静脉浅静脉系统；心前静脉、冠状窦系统（心大静脉、心小静脉、心中静脉、冠状窦）,.,冠状静脉分布,深静脉系统：心最小静脉浅静脉系统；心前静脉、冠状窦系统（心大静脉、心小静脉、心中静脉、冠状窦）,.,心包解剖,纤维层浆膜层：脏层、壁层、心包腔,.,纤维层浆膜层：脏层、壁层、心包腔,.,经肺部气体交换后的含氧气血经4条PV（肺静脉）LA（左房）MV（二尖瓣）LV（左室）AO各级中小A到全身毛细血管小中VIVC（下腔静脉），
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