微循环检测PPT医学课件.ppt

微循环知识与检测技巧,人体血液循环图,一微循环的定义,是动脉系统的末稍和静脉系统的起始端、两者所构成的毛细血管网。是直接进行物质交换、细胞代谢的场所。微循环有四大特点：细、长、慢、薄。各种疾病都会引起微循环的改变、因此可以从微循环的改变来反映人体的健康状况。,二、微循环的作用,运送养料：营养物质和氧；排出废物：代谢产产物和二氧化碳；对血压、血量、血流等进行调节作用。微循环是人体的“第二心脏”微循环是生命的源泉,三、微循环障碍与疾病,神经系统：多梦、失眠、头昏、记忆力减退、重者中风瘫痪等。心血管系统：胸闷、心慌、心绞痛、高血压重者心肌梗塞、冠心病等。呼吸系统：气短、咳嗽、哮喘、支气管炎重者呼吸困难等。消化系统：面黄肌瘦、腹泻或便秘重者溃疡等。,微循环障碍与疾病,泌尿生殖系统：肾炎、肾衰、女性盆腔炎、男性前列腺炎等。运动系统：产生酸、胀、痛的感觉如风湿性关节炎、腰肌劳损、骨质增生等。内分泌系统：甲状腺功能亢进、糖尿病、乳腺炎等。皮肤：黄褐斑、黑斑、瘀斑、手足癣、皱纹等。,四、微循环的检测,测试仪的介绍测试前的要求检测方法要求甲襞的观察指标,1、测试仪的介绍,显微镜光源显示器固定托架照相、录象设备,2、测试前要求,环境要求：理想温度2224度；连接设备：启动预置510分钟；检测对象：检测前避免各种体力运动、一天内禁服对心血管有影响的药物，检测前应休息510分钟；检测部位：首先左手无名指、次选右手无名指、特殊情况（手外伤甲癣）可选取其它手指；检查时间：上午或下午、同一顾客最好固定在同一时间内进行；其它要求：石蜡油或香柏油、医用棉花或纸等。,3、检测方法要求,在左手无名指甲襞皮肤上涂上12滴香柏油、然后放在显微镜指托处；检查甲襞微循环时、手襞位置应与心脏同高；照明光线和甲襞观察面的最佳角度为45度。,4、甲襞的观察指标,甲襞微循环结构管袢的形态管袢的血流状态管袢周围的变化,甲襞微循环结构,甲襞：是指覆盖在指甲根部的皮肤皱折。甲襞微循环途径：小动脉细动脉毛细血管输入枝毛细血管输出枝细静脉小静脉。,甲襞微循环结构,毛细血管管袢的形态,1：毛细血管输入枝2：毛细血管输出枝3：毛细血管管袢顶4：毛细血管管袢长度（正常为100400Um)。,、管袢的形态,清晰度：正常人甲襞毛细血管轮廓清晰；排列：正常人甲襞毛细血管排列整齐；外形：正常人甲襞毛细血管大多呈发夹型；数目：一个平面上第一排为79根；长度：正常为100400um。,、管袢的血流状态,非常正常：血流快、呈光滑的索条状、无颗粒感；正常：血流较快、连续成线、有颗粒感；不正常：血流较慢呈泥沙状；非常不正常：血流呈前后摆动向前或停滞不前。,、管袢周围的变化,乳头：甲襞第一排管袢顶上缘可见到一排波浪形圆丘、相当于真皮乳头所在；汗腺导管：呈白色扭曲线条状、正常少见；出血：管袢出血以袢顶最常见，应分病理性和生理性；渗出：正常管袢周围无渗出。,、图例解释,正常：发夹型、排列整齐、清晰、79根。,正常,图例解释,管袢扩张多见于：高血压、冠心病、高血脂等。,图例解释,管袢细长或一堆一堆多见于低血压、神经衰弱、失眠等。,图例解释,乳头下静脉丛扩张多见于心脏功能不好如冠心病，肝病等。,图例解释,乳头圆丘消失、变直：多见于体质差、代谢功能差、营养不足、免疫力差等。,图例解释,管袢出血：生理性：劳动、打球等；病理性：中毒、缺氧过敏等。,图例解释,汗滴、汗腺导管（呈白色、不超过2条如超过2条）：多见于情绪紧张、植物神经功能紊乱（头昏、呕吐等）等。,图例解释,管袢交叉形成麻花状：多见于头痛、头昏、慢支、哮喘、动脉硬化、肝病等。,图例解释,管袢交叉形成一堆菊花状或戴帽子：多见于风湿性疾病、糖尿病、肝病等。,图例解释,管袢呈花絮状、模糊不清、或鱼钩形：多见于糖尿病、高