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文档简介
食管的解剖食管癌放疗靶区,.,颈段:自食管入口或环状软骨下缘起至胸骨柄上缘平面,距上门齿约18cm。胸段:分上、中、下三段:胸上段:自胸骨柄上缘平面至气管分叉平面,距上门齿约24cm。胸中段:自气管分叉平面至食管胃交接部全长的上半,其下界约距上门齿32cm。胸下段:自气管分叉平面至食管胃交接部全长的下半,其下界约距上门齿40cm。胸下段亦包括食管腹段。跨段病变应以病变中点归段,如上下段长度相等,则归上面一段。,25cm,好发部位及发病率,食管入口处(1.4cm),气管分叉处(1.5-1.7cm),膈食管裂孔处(1.6-1.9cm),贲门、食管淋巴结示意图,颈部、锁骨上气管旁隆突下肺门肺下韧带主动脉旁食管旁贲门胃左血管旁,髓质型,癌肿侵犯管壁各层及全周,呈管状肥厚,切面灰白色,食管钡餐:可见肿瘤部位管腔狭窄,粘膜破坏,有不规则充盈缺损,近段食管扩张,,蕈伞型,癌肿向腔内生长,突出如蘑菇。食管钡餐:可见偏心性充盈缺损。胃镜可见突入腔内的新生物。,溃疡型,癌肿向管壁外生长形成溃疡,梗阻症状轻。X线钡餐:可见龛影。,缩窄型,癌肿沿管壁环形生长,造成管腔明显狭窄,梗阻症状出现早,程度重,预后差。食管钡餐:可见管腔狭窄。
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