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文档简介

食管的解剖食管癌放疗靶区,.,颈段：自食管入口或环状软骨下缘起至胸骨柄上缘平面，距上门齿约18cm。胸段：分上、中、下三段：胸上段：自胸骨柄上缘平面至气管分叉平面，距上门齿约24cm。胸中段：自气管分叉平面至食管胃交接部全长的上半，其下界约距上门齿32cm。胸下段：自气管分叉平面至食管胃交接部全长的下半，其下界约距上门齿40cm。胸下段亦包括食管腹段。跨段病变应以病变中点归段，如上下段长度相等，则归上面一段。,25cm,好发部位及发病率,食管入口处(1.4cm),气管分叉处(1.5-1.7cm),膈食管裂孔处(1.6-1.9cm),贲门、食管淋巴结示意图,颈部、锁骨上气管旁隆突下肺门肺下韧带主动脉旁食管旁贲门胃左血管旁,髓质型,癌肿侵犯管壁各层及全周，呈管状肥厚，切面灰白色，食管钡餐：可见肿瘤部位管腔狭窄，粘膜破坏，有不规则充盈缺损，近段食管扩张，,蕈伞型,癌肿向腔内生长，突出如蘑菇。食管钡餐：可见偏心性充盈缺损。胃镜可见突入腔内的新生物。,溃疡型,癌肿向管壁外生长形成溃疡，梗阻症状轻。X线钡餐：可见龛影。,缩窄型,癌肿沿管壁环形生长，造成管腔明显狭窄，梗阻症状出现早，程度重，预后差。食管钡餐：可见管腔狭窄。
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