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文档简介

髌骨半脱位、脱位、髌骨软化症,1,.,脱位：屈膝时髌骨向外侧移位，当髌骨软骨面中央隆起超越股骨外侧髁时称之为髌骨脱位。半脱位：髌骨外倾角度增大，但没有超越外侧髁称之为半脱位，外力撞击发生脱位，并逐渐发展为反复性脱位。,2,向上脱位外伤性脱位髌骨脱位向外脱位习惯性脱位：先天性、外伤处理不及时,3,4,5,6,髌骨软化症：髌骨软骨发生病理性损伤退化变软。原因包括髌骨的形态异常、髌骨外侧偏移(半脱位)导致髌骨关节不适应等。原因：髌骨软化的发生与项目特点有明显关系，投掷、篮球、排球、体操、举重运动员发病率高，尤其是铁饼运动员发病率最高。,7,损伤机制,8,病理改变：髌骨软骨变形、表面毛糙、纤维化，进而出现裂隙，最终导致软骨下骨裸露。进一步发展为关节炎。,9,髌骨轴位摄片：该体位取屈膝30、60、90不同位置下髌股关节摄片，观察髌骨有无脱位、关节的适应性、有无髌骨软骨变性及其磨损程度。中心X线：对准髌骨上缘，通过髌股关节间隙入射。,10,11,12,13,X线表现,软骨下骨囊样变关节面硬化骨边缘的骨赘形成,14,
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