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文档简介

,甲状腺术后护理,2008年3月18日,1按全麻后护理常规2清醒后协助半卧位3颈部冷敷,甲状腺术后护理,2008年3月18日,4监测生命体征的变化5引流管的护理6禁食六小时后冷流质饮食7早期活动的意义,甲状腺术后护理,2008年3月18日,1术后呼吸困难和窒息多发生在48小时之内，是术后最危机的并发症A切口内出血;B喉头水肿;C气管塌陷，是因为长期受压迫软化造成的;D双侧喉返神经损伤,甲状腺术后并发症,2008年3月18日,2喉返神经损伤喉返神经损伤：病人清醒后，诱导病人大声说第一句话，以了解有无损伤，引起失声或严重呼吸困难应气管切开。,甲状腺术后并发症,2008年3月18日,甲状腺术后并发症,3、喉上神经损伤：损伤外支导致环甲肌瘫痪，引起声带松弛，音调降低，损伤内支，进食饮水时发生呛咳、误咽，一般在治疗后可以恢复，护理上应关心病人饮食，协助病人进食。,2008年3月18日,甲状腺术后并发症,4、手足抽搐：手术时甲状旁腺被误切挫伤等，均可引起甲状旁腺功能低下，出现低血钙，症状发生在术后1-3天，轻者只有面部口角足部针刺感或强制感，于2-3周可消失，重者可出现面部手足阵发性痉挛，甚至发生喉膈肌痉挛致死。,2008年3月18日,甲状腺术后并发症,5甲状腺危象：发生在术后12-36小时之内，高热脉搏快而弱、烦躁、谵妄、昏迷、常伴有呕吐腹泻等。护士应对术后病人加强并定期巡回，严密观察病情的变化，一旦出现症状立即处理：降温吸氧静滴大量葡萄糖溶液。碘剂氢化可的松利血平镇静剂如有心衰用毛地黄制剂上述综合处理，抢救及时，一般病情可在36-72小时内好转。,2008年3月18日,1.加强自控，防止情绪激动。2.注意保暖，防止上呼吸道感染，术前2周禁烟，预防肺部并发症。3.指导病人练习头颈伸拉的运动，4.术后早期进冷流质食，不可过热，防止血管扩张，加重创面渗血，注意病人有无呛咳。,健康教育,2008年3月18日,健康教育,5.术后48小时之内，病人应避免头颈部过频繁的活动，适当制动及减少说话，以减少切口内出血。6.拆线后指导病人练习颈部活动，防止切口粘连。7.饮食应给予高蛋白高热量高维生素饮食，有利于切口的恢复。,2008年3月18日,健康教育,8.术后保证充足的睡眠，促进身体恢复。9.
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