评判性思维pptPPT课件.ppt

第七章评判性思维与临床护理决策,第一节评判性思维,1,1、纽曼健康系统对人的阐述？2、纽曼对应激源分哪三种?3、阐述纽曼的三级预防？,复习旧课,2,1.了解评判性思维的构成、层次、标准。2.熟悉评判性思维的概念、在护理工作中的应用。,课时目标,3,评判性思维的概念,评判性思维的构成,评判性思维的层次,评判性思维的标准,评判性思维的应用,第一节评判性思维,4,一、评判性思维的概念,5,一、评判性思维的概念,从护理学的角度看，评判性思维是护士面临临床复杂的护理问题时所进行的有目的、有意义的自我调控性判断、反思、推理、决策的过程。,6,评判性思维构成,智力因素（基础）,认知技能因素（核心）,情感态度因素（动力）,二、评判性思维的构成,7,专业知识,人文社会知识,（一）智力因素（基础）,智力因素是指在评判性思维过程中所涉及的专业知识和经验。,护理学知识,基础医学知识,8,对推理的结论进行陈述,鉴别陈述、提出各问题等的推论性关系,（二）认知技能因素（核心）,评定相关信息的可信程度，评判推论性关系之间的逻辑强度,1.解释interpretation,2.分析analysis,3.评估evaluation,认知技能因素是一种思维过程，能够帮助个体在评判性思维过程中综合运用已有的知识和经验，做出符合情境的判断。,9,解释和表达数据、事件等的意义及重要性,（二）认知技能因素（核心）,4.推论inference,5.说明explanation,6.自我调控self-regulation,根据相关信息推测可能发生的情况，以得出合理的结论,有意识地监控自我的认知行为，及时的自我调整,10,1.独立思考,2.执著,3.自信谦虚,5.负责,7.有创造性,4.诚实公正,6.好奇心,（三）情感态度因素（动力）,情感态度因素是指在评判性思维过程中个体应具备的人格特征。,11,三、评判性思维的层次,（一）基础层次,（二）复杂层次,（三）尽职层次,12,（一）基础层次,护士严格遵守护理常规或操作程序，不能进行调整,相信专家对每个问题的答案都为正确答案，且坚信所有问题只有一个答案,接受专家的指导，自我调控、及时总结经验、独立思考,思维特点,行为特点,改进方法,13,思维能力提高，主动性增强，认识到问题可有不同的解决方法，会选择合适的方法,（二）复杂层次,思维特点,行为特点,独立地分析、检验方案，处理问题依据具体情况而定，面临复杂情况时能够脱离标准的束缚进行思考，在一定程度创造性地解决同一问题,14,开始在护理专业信念的指导下，从维护护理对象利益出发，进行专业决策，并承担相应的责任,（三）尽职层次,思维特点,行为特点,能够对解决各种复杂临床问题的备选方案进行思考，并根据其可行性来选择行为，并以专业要求的原则来实施方案,15,四、评判性思维的标准,（二）专业标准,（一）智力标准,16,智力标准是指评判性思维应该具有的智力特点，包括14项要求：清晰、准确、详尽、正确、相关、可靠、一致、合理、深入、概括、完整、有意义、适当、公正的特点。,（一）智力标准,17,(二)专业标准,1,3,2,伦理标准,评价标准,专业责任标准,18,自主原则,有利原则,无害原则,公正原则,1.伦理标准,每个人有自由选择自己行为的权利,一切为护理对象的利益着想,不要做有害于护理对象身心的事,公正地对待所有护理对象,以护理伦理基本原则为行为指南,19,2.评价标准,有关临床现象的正确识别标准,药物治疗过程中相关现象的正确识别标准,健康教育效果进行的有效识别标准,以相关临床机构和专业组织所设定的护理标准为准,20,3.专业责任标准,国家的相关指导方针,护理实践中明确规定要达到的标准,专业学会制定的实践指南,专业组织的实践标准,明确护士在提供护理服务中承担的责任和义务,21,五、评判性思维在护理中的应用,（一）临床护理实践,（二）护理教育（学）,（三）护理管理,（四）护理研究,22,评估：资料收集、整理、分析,诊断：明确健康问题及相关因素,计划：排序、制定目标和措施,实施：落实措施、护理记录,评价：与目标比较、反馈,（一）评判性思维在临床护理实践中的应用,评判性思维应用于护理程序的各个步骤，为护士提供了科学的思维方法,23,教师：主导，构建民主的师生关系,学生：主体，促进学生参与、思考、提问,教学方法：多种教学方法,教学内容：融合思维训练,（二）评判性思维在护理教学中的应用,评判性思维训练融合到课程的教学过程中,24,根据护理工作的特点对复杂的人员、财物、物资、时间、信息等进行有效的分析、判断，作出恰当的决策，提高护理管理的效率，从而保障护理质量。,（三）评判性思维在护理管理中的应用,25,从如何选择课题、制定方案、实施实验、获取数据、分析结果等一系列工作都需要以评判性思维为指导进行决策，这样研究成果才能解决实践问题。,（四）评判性思维在护理研究中的应用,26,评判性思维的概念,评判性思维的构成,评判性思维的层次,评判性思维的标准,评判性思维的应用,第一节评判性思维,巩固新课,27,思考题,1评判性思维的组成主要包括智力因素、认知技能因素和情感态度因素，其中智力因素是评判性思维的基础，认知技能因素是评判性思维的核心，情感态度因素是评判性思维的动力。（1）如何理解智力因素是评判性思维的基础？（2）谈谈自己在护