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文档简介
住院患者跌倒、坠床的应急预案,.,发生的原因,1.年龄因素:坠床的发生与年龄有关,老年人对刺激的接受、传达、反应能力及平衡能力随年龄增加而降低,纠正失衡的能力降低,易导致坠床事件的发生。2.疾病的因素:(1)、常见老年性疾病,如骨关节病、帕金森病、心血管疾病、眼科疾病、内耳眩晕症、直立性低血压、癫痫、老年痴呆、精神病等。(2)、各种原因引起的肌无力、肥胖、酗酒、意识障碍、认知功能障碍等。,3、药物的原因:使用镇静催眠药、抗精神病药、降糖药、血管扩张药、降压药、麻醉镇痛药、强心药、抗组胺药、肌肉松弛药等可引起头晕、疲劳和视物模糊,可增加坠床的危险。4.环境因素:(1)床头柜上物品放置不合理,拿取不方便,如水杯等未放置在随手可取的地方,卧床患者在床上取用时易发生坠床;(2)床的稳定性差,床的高度、宽度、软硬度不合适,缺少床档等可造成坠床。,其他因素:(1)老年人睡眠质量差,在床上辗转反侧;(2)搬运卧床老人体力不足,方法不正确;(3)陪护者缺乏对翻身方法的培训,动作过大、过猛;(4)日常生活活动能力低下及自我防护不当时等都易造成坠床。,坠床的预防,1.对老年、体弱、躁动不安及使用毒麻精神类药物等患者,应加床档或应用约束带保护,并有家属陪伴。2.在床上活动的患者,嘱其活动时小心,做力所能及的事情,或让护士帮助。3.体位性低血压等病情可能发生变化者,嘱其再起床活动前做到3个3分钟:一、醒后静卧3分钟;二、在床上坐起3分钟;三:在床沿站立3分钟。,应急预案,1、患者发生坠床/摔倒,立即奔赴现场,同时通知主管医生、护士长及患者家属。2、保护患者头部,切勿随意搬动患者,初步评估伤情,包括一般情况、意识、血压、心率、呼吸等。3、医生到场后,协助医生进行检查,为医生提供信息,遵医嘱进行正确处理。,4、如病情允许,将患者移至抢救室或患者床上,配合医生实施治疗。5、分析坠床/跌倒原因,采取相应措施,防止再次坠床/跌倒。保持地面干燥、平整;患者好的范围内无障碍物;必要时专人看护。有外伤者,局部清创换药或缝合,遵医嘱急做DR或CT检查。,6、如神志不清、躁动的患者使用床栏,必要时使用约束带。7、有外伤者,局部清创换药或缝合,遵医嘱急做DR或CT等相关检查。8、有血肿者可局部冰敷,期间加强观察病情变化,防止冻伤。,9、对陪护人员说明陪床的重要性,不要离开病人身边。10、密切观察生
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