肿瘤简单介绍与预防.ppt

致死性中线肉芽肿,致死性中线肉芽肿,1,肿瘤（tumor,neoplasm）是一种常见病，多发病，其中是目前危害人类健康最严重的一类疾病。,肿瘤,在欧美一些国家，恶性肿瘤的死亡率仅次于心血管系统疾病而居。,根据我国1992年卫生事业发展情况统计公报，城市地区居民恶性肿瘤死亡率居死因，为123.92/10万。,恶性肿瘤,第二位,第一位,2,肿瘤,老年人后背部皮肤的多发性基底细胞癌,头皮毛发肿瘤,3,发病机制,获得性的环境因素,自由基,体细胞基因组突变,遗传性突变（基因因素）,激活促进生长的癌基因,灭活肿瘤抑制基因,改变了的基因产物的表达和调节性基因产物的丧失。,恶性肿瘤,Bishop和Varmus因为在发现癌基因（ras、mys）方面的贡献而获得1989年的诺贝尔奖。,化学致癌物电离辐射致癌病毒,肿瘤从本质上说是基因病,4,电子显微镜下的癌细胞,5,恶性肿瘤对机体的影响,恶性肿瘤由于分化不成熟，生长较快，浸润破坏器官的结构和功能，并可发生转移，因而对机体的影响严重。恶性肿瘤除可引起局部压迫和阻塞症状外，有时肿瘤产物或合并感染可引起发热。肿瘤浸润、压迫局部神经还可引起顽固性疼痛等症状。恶性肿瘤的晚期患者往往发生恶病质（cachexia），即机体严重消瘦、无力、贫血和全身衰竭的状态。,6,免疫系统,*免疫系统的功能：识别自己，排斥异己。,免疫系统,皮肤扁桃体淋巴系统肝、脾白细胞等,7,恶性肿瘤的病因,1、化学致癌因素：现已确知的对动物有致癌作用的化学致癌物约有1000多种。其中少数不需在体内进行代谢转化即可致癌，称为直接作用的化学致癌物。绝大多数则只有在体内（主要是在肝）进行代谢，活化后才能致癌，称为间接致癌物（如3，4-苯丙芘）。化学致癌物大多数是致突变剂。,8,恶性肿瘤的病因,（1）间接作用的化学致癌物：*多环芳烃：存在于石油、煤焦油中。致癌性特别强的有3，4-苯丙芘，1，2，5，6-双苯并蒽，3-甲基胆蒽及9，10-二甲基苯蒽等。这些致癌物质在使用小剂量时即能在实验动物引起恶性肿瘤，如涂抹皮肤可引起皮肤癌，皮下注射可引起纤维肉瘤等。,9,恶性肿瘤的病因,*3，4-苯丙芘：煤焦油的主要致癌成分，还可由于有机物的燃烧而产生。它存在于工厂排出的煤烟、烟草点燃后的烟雾中。据调查，烟熏和烧烤的鱼、肉等食品中也含有多环芳烃。,10,恶性肿瘤的病因,*芳香胺类与氨基偶氮染料：致癌的芳香胺类，如乙萘胺、联苯胺、4-氨基联苯等，与印染厂工人和橡胶工人的膀胱癌发生率较高有关。氨基偶氮染料，如以前在食品工业中曾使用过的奶油黄（二甲基氨基偶氮苯，可将人工奶油染成黄色的染料）和猩红，在动物实验可引起大白鼠的肝细胞性肝癌。,11,恶性肿瘤的病因,*亚硝胺类：亚硝酸盐可作为肉、鱼类食品的保存剂与着色剂进入人体；也可由细菌分解硝酸盐产生。在胃内的酸性环境下，亚硝酸盐与来自食物的各种二级胺合成亚硝胺，有很强的致癌作用。（如我国河南林县食管癌发病率很高与食物中的亚硝胺高含量有关。）,12,恶性肿瘤的病因,*真菌毒素：黄曲霉素广泛存在于高温潮湿地区的霉变食品中，尤以霉变的花生、玉米及谷类含量最多。据估计基致癌强度比奶油黄大900倍，比二甲基亚硝胺大75倍，而且化学性很稳定，不易被加热分解，煮熟后食入仍有活性。我国和南非为肝癌高发区。白地霉菌是由酸菜中分离出的，其培养物有促癌或致癌作用。,13,不同类型的食道癌,14,胃大的绒毛状腺瘤皮革型弥漫性胃癌,15,恶性肿瘤的病因,（2）直接作用的化学致癌物：*烷化剂与酰化剂：如抗癌药中的环磷酰胺、氮芥、苯丁酸氮芥、亚硝基脲等，可诱发第二种肿瘤。*金属元素：镍、铬、镉、铍等。镍鼻癌、肺癌铬肺癌镉前列腺癌、肾癌,16,恶性肿瘤的病因,*非金属元素和有机化合物砷皮肤癌氯乙烯可致塑料工人的肝血管肉瘤苯白血病*化学致癌大多与环境污染和职业因素有关。,17,恶性肿瘤的病因,2、物理性致癌因素：（1）电离辐射：包括X射线、射线、亚原子微粒（粒子、质子、中子或粒子）的辐射以及紫外线照射。（2）热辐射的捉癌作用：克什米尔人的“怀炉症”；我国西部地区居民臀部皮肤发生癌变形成所谓“炕癌”；在烧伤瘢痕的基础上易发生“瘢痕癌”。,18,恶性肿瘤的病因,（3）慢性炎症刺激：慢性皮肤溃疡、结石引起的慢性胆囊炎、慢性子宫颈炎和子宫内膜增生等病变有时可发生癌变。（4）异物：石棉和石棉制品能导致人的胸膜间皮瘤。（5）创伤,19,恶性肿瘤的病因,3、病毒致癌（1）RNA致瘤病毒（2）DNA致瘤病毒4、吸烟与酗酒,20,恶性肿瘤的病因,4、吸烟与酗酒,21,肝脏,胆囊,健康的肝脏光滑、呈粉红色，没有瘢痕。,硬化的肝脏表面粗糙，布满民瘢痕组织的硬结。,N,U,T,R,L,I,T,E,I,22,抗氧化维生素,在众多种类的维生素中，维生素E、维生素C和-胡萝卜素的抗氧化作用最为突出。它们能预防很多由于自由基的损害或脂质过氧化而导致的疾病，所以称为抗氧化维生素（AntioxidantVitamins，简称AOV）。人们应该补充抗氧化维生素，预防自由基损害或脂质过氧化所导致的疾病，同时也达到延缓衰老，延年益寿的作用。为了达到理想的抗氧化保健作用，我们要持续食用抗氧化维生素的量要比预防一般维生素缺乏病和每日膳食中营养素供给量标准（RDA）高很多。,23,谷胱甘钛抗氧化酶抗氧化酶,体内新陈代谢,工业废气,食物脂肪过多,吸烟、喝酒,辐射,紫外光,加速人体衰老,癌症,身体胶原质硬化,心血管病,关节炎,削减免疫系统,（抗氧化剂）维生素A、C、E胡萝卜素矿物质硒、锌,自由基与疾病,N,U,T,R,L,I,T,E,I,24,抗氧化维生素,维生素C：水溶性维生素，能在血液和体液内循环流动，因而外在抗氧化和清除自由基的最前线，能预防肺癌、胃癌等癌症和白内障。-胡萝卜素：权威科学杂志科学（）曾发表有关-胡萝卜素的研究，临床医学也证明，-胡萝卜素能促进细胞分化与加强免疫系统，还能抑制细胞膜的脂质过氧化与清除体内过多的自由基，从而能防治肿瘤、白内障与心血管疾病；大量的-胡萝卜素能大大降低患肺癌、心血管疾病的机率。,25,抗氧化维生素,美国国立肿瘤研究所分析了各种癌症，如肺癌、口腔癌、喉癌、胃癌、膀胱癌和大肠癌等发病率与-胡萝卜素摄取量的关系。我国林县中国肿瘤研究所曾与美国国立癌症研究所协作进行了抗氧化维生素的大规模癌症干预试验，结果证明-胡萝卜素能有效降低癌症发病率。哈佛大学的学者发现每隔日服用-胡萝卜素50毫克能令曾患有心脏病的人的心脏病发病率降低一半。,26,自我测试,你对抗氧化剂的需求有多高？1、你常抽烟或经常接触二手烟是不是2、你并非每天进食6-8两蔬菜及2-3个水果是不是3、你每天喝一杯或以上的酒类饮品是不是4、你居住于市区或高度污染的地区是不是5、经常运动，吸入大量氧气是不是6、你生活紧张，工作压力重是不是7、你常睡眠不足是不是,27,慢性溃疡性结肠炎合并狭窄部位癌,大肠腺癌,肛管癌,28,养生之道,两次获诺贝尔奖的莱诺斯.保林博士设计了一套简易计划来延年益寿，帮助您避免疾病，不论开始实行时年龄多在，只要严格执行，都可以多活10年到30年。,N,U,T,R,L,I,T,E,I,29,养生之道,保林博士建议的十二项养生之道一、每天必须摄取600-1800毫克维生素C，不要间断。二、每天摄取400-1600个国际单位维生素E。三、每天服用一或二片超级维生素B。四、每天服用胡萝卜素，以便能摄取到25000国际单位的维生素A。,N,U,T,R,L,I,T,E,I,30,养生之道,五、每天要补充矿物质。六、减少糖的一般摄取量，不喝可乐等饮料。七、想吃什么就吃什么，任何食