老年轻度认知障碍中医干预培训PPT课件.ppt

1,老年轻度认知障碍中医干预培训中医不同体质的情志调摄与生活养成,2,2009年4月9日，中医体质分类与判定标准正式发布，该标准是我国第一部指导和规范中医体质研究及应用的文件，旨在为体质辨识及与中医体质相关疾病的防治、养生保健、健康管理提供依据，使体质分类科学化、规范化。中医体质学者根据人体形态结构、生理功能、心理特点及反应状态，对人体体质进行了分类，制订出中医体质量表及中医体质分类与判定标准。该标准将体质分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质九个类型。以下将根据中医健康体检和不同体质类型的辨识结果，预测不同个体的发病倾向，制定辨体施治、情志调摄及生活养成等的中医保健方案。,3,一、平和质（A型）二、气虚质（B型）三、阳虚质（C型）四、阴虚质（D型）五、痰湿质（E型）六、湿热质（F型）七、血瘀质（G型）八、气郁质（H型）九、特禀质（I型）,4,一、平和质（A型）,总体特征：阴阳气血调和，以体态适中、面色红润、精力充沛等为主要特征。形体特征：体形匀称健壮。常见表现：面色、肤色润泽，头发稠密有光泽，目光有神，鼻色明润，嗅觉通利，唇色红润，不易疲劳，精力充沛，耐受寒热，睡眠良好，胃纳佳，二便正常，舌色淡红，苔薄白，脉和缓有力。心理特征：性格随和开朗。发病倾向：平素患病较少。对外界环境适应能力：对自然环境和社会环境适应能力较强。,5,一、平和质（A型）,情志调摄：日常生活中应保持开朗愉快的心情，积极培养各种兴趣爱好，拓宽人际交往范围，凡事做到顺其自然，开朗乐观，心理平衡，与人为善。生活养成：养成健康规律的作息时间，早睡早起，进食规律，注意规避风雨寒暑，春秋早睡早起，夏季晚睡早起，冬季早睡晚起。平时多看书读报，学习新事物，培养各种兴趣爱好。运动调理：积极参加各种文体活动，如太极拳（剑）、五禽戏、手指操等，保持身心健康。,6,一、平和质（A型）,饮食调理：饮食做到定时食物应多样化，平衡膳食，勿偏食，勿过食偏寒偏热的某一偏性食物，不可过饥、过饱、过冷、过热、衣食不洁等，三餐有规律，细嚼慢咽，控制油盐，饭后漱口、散步。多进食鱼类、喝苹果汁，每日两杯苹果汁，可以提高记忆力。常用方剂：对于平和质，本是一种相对健康的体质，没有生病的时候不需要药物调养。平时注意坚持点按足三里，涌泉穴等，可达到养生保健的作用。,7,二、气虚质（B型）,总体特征：元气不足，以疲乏、气短、自汗等气虚表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素语音低弱，气短懒言，容易疲乏，精神不振，易出汗，舌淡红，舌边有齿痕，脉弱。心理特征：性格内向，不喜冒险。发病倾向：易患感冒、内脏下垂等病；病后康复缓慢。对外界环境适应能力：不耐受风、寒、暑、湿邪。,8,二、气虚质（B型）,情志调摄：及时宣泄不良情绪，培养多种兴趣爱好，多结交朋友，多运动，多看戏剧、喜剧等，转移情绪集中点，保持心情平和愉悦。生活养成：注意养成规律作息时间，起居有常，避免风寒，预防感冒，加强体育煅练，以提高机体抵抗力，但切不可过劳，平时保健可按摩或灸足三里。运动调理：起居宜柔缓，不宜剧烈运动或长久憋气等，可进行散步、慢跑、打太极、五禽戏、手指操等运动。,9,二、气虚质（B型）,饮食调理：可多食具有健脾益气的食物，如粳米、糯米、小米、黄米、大麦、山药、马铃薯、大枣、胡萝卜肉、鹅肉、兔肉、鹌鹑、牛肉、狗肉、青鱼、鲢鱼等。不宜进食空心菜、生萝卜等具有耗气作用的食物。常用方剂：常自汗，感冒者，可服用玉屏风散预防。,10,三、阳虚质(C型),总体特征：阳气不足，以畏寒怕冷、手足不温等虚寒表现为主要特征。形体特征：肌肉松软不实。常见表现：平素畏冷，手足不温，喜热饮食，精神不振，舌淡胖嫩，脉沉迟。心理特征：性格多沉静、内向。发病倾向：易患痰饮、肿胀、泄泻等病；感邪易从寒化。对外界环境适应能力：耐夏不耐冬；易感风、寒、湿邪。,11,三、阳虚质(C型),情志调摄：加强精神调养，避免惊恐伤悲，要善于调节自己的情感，消除不良情绪的影响，平时多和朋友交流聊天、打麻将、下棋，多听一些激扬高亢豪迈的歌曲等，保持心情舒畅。生活养成：秋冬季节注意保暖，尤其是足下、背部及下腹部丹田部位的防寒保暖，春夏培补阳气，多日光浴，但夏不露宿室外，睡觉时不要直吹电扇，开空调室内外温差不要过大。平时可自行按摩足三里、气海、涌泉穴等，或灸足三里、关元。运动调理：加强体育锻炼，但宜以舒缓柔和为度，如散步、慢跑、太极拳、五禽戏、八段锦等。冬天避免在大风大寒大雾大雪及空气污染的环境中锻炼。,12,三、阳虚质(C型),饮食调理：宜多食有温阳作用的食品，如羊肉、狗肉、鹿肉、鸡肉等，少吃苦瓜、西瓜、豆腐乳、绿茶等寒凉性食品。常用方剂：可服用金匮肾气丸。,13,四、阴虚质(D型),总体特征：阴液亏少，以口燥咽干、手足心热等虚热表现为主要特征。形体特征：体形偏瘦。常见表现：手足心热，口燥咽干，鼻微干，喜冷饮，大便干燥，舌红少津，脉细数。心理特征：性情急躁，外向好动，活泼。发病倾向：易患虚劳、失精、不寐等病；感邪易从热化。对外界环境适应能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、热、燥邪。,14,四、阴虚质(D型),心理调摄：注意加强个人修养，注意节制情绪，遇事冷静，减少激怒，牢记人际交往的黄金原则，“退一步、海阔天空”。平时多结交朋友，多参与团体活动，积极培养各种兴趣爱好，如书法、下棋等，平时多听一些曲调舒缓、抒情的音乐，减少恼怒，保持情绪舒畅愉悦。生活养成：养成良好的生活习惯，不熬夜，不剧烈运动，平时多读书看报，积极参与各种文娱活动。运动调理：宜选动静结合项目，但强度不宜过大，如太极拳、太极剑、八段锦等。活动中要注意控制出汗量，及时补水。,15,四、阴虚质(D型),饮食调理：饮食宜清淡，远肥腻厚味、燥烈之品，多吃些芝麻、糯米、蜂蜜、乳品、甘蔗、鱼类等清淡食物，对于葱、姜、蒜、韭、薤、椒等辛味之品则应少吃。每日可饮苹果汁两杯或喝咖啡等。常用方剂：常用如六味地黄丸，知柏地黄丸，杞菊地黄丸等。,16,五、痰湿质(E型),总体特征：痰湿凝聚，以形体肥胖、腹部肥满、口黏苔腻等痰湿表现为主要特征。形体特征：体形肥胖，腹部肥满松软。常见表现：面部皮肤油脂较多，多汗且黏，胸闷，痰多，口黏腻或甜，喜食肥甘甜黏，苔腻，脉滑。心理特征：性格偏温和、稳重，多善于忍耐。发病倾向：易患消渴、中风、胸痹等病。对外界环境适应能力：对梅雨季节及湿重环境适应能力差。,17,五、痰湿质(E型),情志调摄：保持心境平和，及时消除不良情绪。节制大喜大悲。培养业余爱好，转移注意力，避免忧愁思虑，应时常保持情绪舒畅，及时宣泄不良情绪。平时多参加各种活动，多听轻松音乐，以动养神。生活养成：痰湿质者不宜居住在潮湿的环境里；少食肥甘厚味，酒类也不宜多饮，且勿过饱。远离潮湿；阴雨季避湿邪侵袭；多户外活动；穿透气散湿的棉衣；常晒太阳。运动调理：痰湿之体质，多形体肥胖，故应长期坚持体育锻炼，散步、慢跑、球类、游泳、武术、八锦、五禽戏，以及各种舞蹈，均可选择。活动量应逐渐增强，让疏松的皮肉逐渐转变成结实、致密之肌肉。,18,五、痰湿质(E型),饮食调理：多吃些蔬菜、水果，如白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、批杷、白果、大枣、扁豆、薏苡仁、赤小豆、蚕豆、包菜等。常用方剂：如参苓白术散等。,19,六、湿热质(F型),总体特征：湿热内蕴，以面垢油光、口苦、苔黄腻等湿热表现为主要特征。形体特征：形体中等或偏瘦。常见表现：面垢油光，易生痤疮，口苦口干，身重困倦，大便黏滞不畅或燥结，小便短黄，男性易阴囊潮湿，女性易带下增多，舌质偏红，苔黄腻，脉滑数。心理特征：容易心烦急躁。发病倾向：易患疮疖、黄疸、热淋等病。对外界环境适应能力：对夏末秋初湿热气候，湿重或气温偏高环境较难适应。,20,六、湿热质(F型),情志调摄：湿热之人好动易发怒，故平日要加强道德修养和意志锻炼，培养良好的性格，用意识控制自己，遇到可怒之事，用理性克服情感上的冲动，可运用合理情绪疗法，贝克认知疗法，以矫正不恰当的认知方式。多参加开朗轻松的活动，放松身心。生活养成：湿热体质者不宜居住在潮湿的环境里，避暑湿，环境宜干燥通风，不宜熬夜过劳，长夏应避湿热侵袭。运动调理：适合高强度大运动量锻炼，如中长跑、游泳、爬山、球类等，以湿祛散热。夏季应凉爽时锻炼。,21,六、湿热质(F型),饮食调理：少食肥甘厚味，多吃蔬菜、水果，多吃西红柿、草莓、黄瓜、绿豆、芹菜、薏米、苦瓜、茵陈蒿等物，饮石竹茶。忌辛温滋腻，少喝酒，少吃海鲜。忌酒类、辛热食物。常用方剂：日常可服六一散、清胃散、甘露消毒丹等。,22,七、血瘀质(G型),总体特征：血行不畅，以肤色晦黯、舌质紫黯等血瘀表现为主要特征。形体特征：胖瘦均见。常见表现：肤色晦黯，色素沉着，容易出现瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀点，舌下络脉紫黯或增粗，脉涩。心理特征：易烦，健忘。发病倾向：易患症瘕及痛证、血证等。对外界环境适应能力：不耐受寒邪。,23,七、血瘀质(G型),情志调摄：精神调养上，要培养乐观的情绪，精神愉快则气血和畅，反之，苦闷、忧郁则可加重血瘀倾向。平时应积极培养各种兴趣，与家人朋友多交流接触，及时宣泄不良情绪，保持情绪舒畅。生活养成：注意养成规律的生活习惯，保持充足的睡眠，不可过于安逸，平时可进行适当的保健按摩，以畅通经络，缓解疼痛。运动调理：多做有益于气血运动的活动，如各种舞蹈、太极拳、八段锦、动桩功、长寿功、内养操、手指操、保健按摩术等。,24,七、血瘀质(G型),饮食调理：饮食可常食桃仁、油菜、慈姑、黑大豆等具有活血祛瘀作用的食物，酒可少量常饮，醋可多吃。山楂粥、花生粥亦颇相宜。常用方剂：可服用桂枝茯苓丸。,25,八、气郁质(H型),总体特征：气机郁滞，以神情抑郁、忧虑脆弱等气郁表现为主要特征。形体特征：形体瘦者为多。常见表现：神情抑郁，情感脆弱，烦闷不乐，舌淡红，苔薄白，脉弦。心理特征：性格内向不稳定、敏感多虑。发病倾向：易患脏躁、梅核气、百合病及郁证等。对外界环境适应能力：对精神刺激适应能力较差；不适应阴雨天气。,26,八、气郁质(H型),情志调摄与生活养成：积极培养各种兴趣爱好，多参与集体活动，增加与人交流接触机会，避免多思多虑，平时多听轻快、开朗、激动的音乐，多读积极的、鼓励的、富有乐趣的、展现美好生活前景的书籍，以保持情绪舒畅，心情愉快。生活养成：多参加社会活动、集体文娱活动，常看喜剧、滑稽剧、听相声，以及富有鼓励、激励意义的电影、电视。运动调理：多参加体育锻炼及旅游活动，如跑步、爬山、武术、游泳等以流通气血，也可打太极拳、五禽戏或五指操。,27,八、气郁质(H型),饮食调理：多食一些能行气的食物，如佛手、橙子、柑皮、荞麦、韭菜、茴香菜、大蒜、火腿、高粱皮、刀豆、香橼等。少饮酒以活动血脉提情绪。常用方剂：如：逍遥散，疏肝和胃丸，开胸顺气丸，越鞠丸，柴胡疏肝散。,28,九、特禀质(I型),总体特征：先天失常，以生理缺陷、过敏反应等为主要特征。形体特征：过敏体质者一般无特殊；先天禀赋异常者或有畸形，或有生理缺陷。常见表现：过敏体质者常见哮喘、风团、咽痒、鼻塞、喷嚏等；患遗传性疾病者有垂直遗传、先天性、家族性特征；患胎传性疾病者具有母体影响胎儿个体生长发育及相关疾病特征。心理特征：随禀质不同情况各异。发病倾向：过敏体质者易患哮喘、荨麻疹、花粉症及药物过敏等；遗传性疾病如血友病、先天愚型等；胎传性疾病如五迟（立迟、行迟、发迟、齿迟和语迟）、五软（头软、项软、手足软、肌肉软、口软）、解颅、胎惊等。对外界环境适应能力：适应能力差，如过敏体质者对易致过敏季节适应能力差，易引发宿疾。,29,九、特禀质(I型),情志调摄：该型体质者，多先天失常，应根据不同的先天疾病或缺陷制定不同的调养方式，如过敏体质者宜远离过敏源等。但不论那种情况，均应理性认识自身情况，接受