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文档简介
链球菌属致病性,TEAMVII,Contents,TEAMVII,A群链球菌致病物质,A群链球菌1.人类常见细菌感染,占链球菌感染90%2.链球菌属中致病性最强3.产生多种外毒素、胞外酶,TEAMVII,链球菌溶血素:溶解血细胞、破坏组织细胞,氧敏感链球菌溶血素O(SLO)抗原性强多数感染者于感染后23周至病愈后一年内可检出抗SLO抗体作为链球菌感染辅助诊断,氧稳定链球菌溶血素S(SLS)无免疫原性,TEAMVII,致热外毒素:猩红热,又称红疹毒素或猩红热毒素由A群链球菌产生,为蛋白质人类猩红热主要毒性物质。会引起毒素性疾病:猩红热(急性传染病)主要临床特征为:发热,咽峡炎,全身弥漫性鲜红色皮疹和疹退后皮肤脱屑。,TEAMVII,M蛋白,1.抗吞噬,抵抗吞噬细胞内杀菌作用2.与人心肌,肾小球基底膜有共同抗原引起交叉反应损害感染者相应组织,引起某些超敏反应性疾病。如:1.风湿热,儿童多见发病机制:免疫复合物沉积/共同抗原2.急性肾小球肾炎,儿童多见发病机制:免疫复合物沉积3型超敏/共同抗原2型超敏,TEAMVII,侵袭性酶:利于病菌在组织中扩散,1.透明质酸酶2.链激酶3.链道酶,TEAMVII,所致疾病:3种,1.化脓性感染:淋巴管/结炎,痈脓疮,扁桃体/咽/咽峡/鼻窦/中耳炎,TEAMVII,2.毒素性疾病:主要是猩红热3.超敏反应性疾病:(1)风湿热曾经是危害学龄儿童及青少年生命和健康的主要疾病之一,可累及心脏、关节、中枢神经系统和皮下组织,但以心脏和关节最为明显(2)急性肾小球肾炎常见于链球菌感染后,而其他细菌、病毒及寄生虫感染亦可引起。其特点为急性起病,血尿、蛋白尿、水肿和高血压,可伴一过性氮质血症,具有自愈倾向。,TEAMVII,TEAMVII,肺炎链球菌致病物质,肺炎链球菌俗称肺炎球菌常寄居于正常人鼻咽腔中,多数不致病或致病力弱,仅少数有致病性,TEAMVII,肺炎链球菌致病物质,荚膜,肺炎链球菌溶血素O,脂磷壁酸,神经氨酸酶,抗吞噬细菌失荚膜毒力减低/消失,溶解红细胞活化补体引起发热、炎症、组织损伤,助细菌黏附到肺上皮细胞等细胞表面,与肺炎链球菌在鼻咽、支气管黏膜上定植、繁殖和扩散有关,TEAMVII,所致疾病,主要引起大叶性肺炎(一般不致病,当机体免
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