护考试卷试题及答案

护考试卷试题及答案一、A1型题（单句型最佳选择题，每题2分，共40分）1.测量血压时，袖带下缘应距肘窝的距离为A.1cmB.2～3cmC.4～5cmD.6～7cmE.8cm答案B2.正常成人安静状态下脉搏为A.40～60次/分B.60～100次/分C.100～120次/分D.120～140次/分E.140～160次/分答案B3.进行无菌技术操作时，下列做法错误的是A.操作前洗手、戴口罩B.无菌物品取出后未用完可放回容器内C.无菌持物钳不可夹取油纱布D.无菌包打开后有效期为24小时E.操作时面向无菌区，身体与无菌区保持一定距离答案B解析无菌物品一经取出，即使未用，也不可再放回无菌容器内，以免污染无菌物品。4.高热患者采用乙醇擦浴降温时，乙醇的浓度一般为A.15%～25%B.25%～35%C.35%～50%D.50%～70%E.75%答案B5.下列属于等渗溶液的是A.5%葡萄糖溶液B.10%葡萄糖溶液C.0.9%氯化钠溶液D.5%碳酸氢钠溶液E.20%甘露醇溶液答案C6.关于压疮的预防措施，错误的是A.定时翻身，一般每2小时一次B.骨隆突处垫软枕或海绵垫C.保持皮肤清洁干燥D.按摩受压部位以促进血液循环E.加强营养，给予高蛋白、高维生素饮食答案D解析压疮的预防中，已受压发红的部位禁忌按摩。按摩可加重局部组织损伤，尤其是对已有充血、水肿的组织，按摩会促进组织进一步缺血坏死。7.正常成人24小时尿量约为A.500～1000mLB.1000～2000mLC.2000～2500mLD.2500～3000mLE.3000mL以上答案B8.下列关于热敷的禁忌证，正确的是A.腰肌劳损B.踝关节扭伤48小时后C.腹部术后24小时内D.末梢循环不良E.慢性盆腔炎答案C解析腹部术后24小时内热敷可导致手术部位血管扩张，加重出血或渗血，因此术后早期禁用热敷。9.心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为A.15：1B.15：2C.30：1D.30：2E.5：1答案D10.注射胰岛素时，最常选用的注射部位是A.前臂B.大腿外侧C.腹部D.臀部E.上臂三角肌下缘答案C解析腹部皮下注射胰岛素吸收速度最快且稳定，是胰岛素注射的首选部位，注射点应距脐5cm以上。11.下列药物中，使用前必须做皮肤过敏试验的是A.青霉素B.阿莫西林C.头孢拉定D.破伤风抗毒素E.以上均是答案E12.关于导尿术的护理要点，错误的是A.严格执行无菌操作B.女性患者导尿时，应先清洁外阴C.插入深度女性为4～6cmD.男性患者插入深度为20～22cmE.留置导尿管应每周更换一次答案E解析留置导尿管一般每2周更换一次，集尿袋每周更换1～2次，而非导尿管每周更换。13.正常成年女性血红蛋白的正常值为A.90～120g/LB.110～150g/LC.120～160g/LD.130～170g/LE.100～140g/L答案B14.下列关于吸氧护理的描述，错误的是A.吸氧前应先检查吸氧装置是否通畅B.吸氧浓度越高越好C.注意用氧安全，做到防火、防震、防油D.观察患者面色、呼吸频率和节律E.氧气筒内氧气不可用尽，压力表指针降至0.5MPa时停止使用答案B解析吸氧浓度并非越高越好。高浓度吸氧时间过长可引起氧中毒，II型呼吸衰竭患者高浓度吸氧还可能抑制呼吸中枢，应根据病情和血气分析结果调节氧浓度。15.进行口腔护理时，用于真菌感染的漱口液是A.0.9%氯化钠溶液B.1%～3%过氧化氢溶液C.2%～4%碳酸氢钠溶液D.0.1%醋酸溶液E.呋喃西林溶液答案C解析真菌感染时，用2%～4%碳酸氢钠溶液漱口，可改变口腔酸碱度，抑制真菌生长。1%～3%过氧化氢溶液用于厌氧菌感染，0.1%醋酸溶液用于铜绿假单胞菌感染。16.洗胃时，每次灌入洗胃液的量一般为A.100～200mLB.300～500mLC.600～800mLD.800～1000mLE.1000mL以上答案B17.下列属于医院内感染的是A.入院时已存在的感染B.入院前已开始、入院后发生的感染C.住院期间获得的感染，出院后发病D.入院时处于潜伏期，入院后发病E.以上均不属于答案C18.关于给药的“三查八对”中，不属于“八对”内容的是A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、时间D.用法、有效期E.年龄、性别答案E解析“三查八对”中“八对”指：床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间、用法、有效期。年龄、性别不属于“八对”内容。19.下列哪项属于医疗事故的构成要件A.主体是医疗机构及其医务人员B.行为具有违法性C.造成患者人身损害D.主观上存在过失E.以上均是答案E20.关于临终关怀的护理理念，正确的是A.以延长生命为首要目标B.以治愈疾病为核心C.提高患者生命质量，维护尊严D.以家属要求为主E.尽量减少与患者沟通，避免其悲伤答案C二、A2型题（病历摘要型最佳选择题，每题2分，共20分）1.患者，男性，70岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院。血气分析示PaO₂50mmHg，PaCO₂65mmHg。该患者应给予的氧疗方式是A.高浓度、高流量持续吸氧B.低浓度、低流量持续吸氧C.高浓度、高流量间断吸氧D.低浓度、低流量间断吸氧E.面罩加压给氧答案B解析该患者PaO₂降低、PaCO₂升高，属于II型呼吸衰竭。此时呼吸中枢对二氧化碳刺激不敏感，主要依靠低氧刺激维持呼吸，若给予高浓度吸氧会解除低氧刺激，导致呼吸抑制。应给予低浓度（25%～29%）、低流量（1～2L/min）持续吸氧。2.患者，女性，28岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术。术后第2天，患者诉切口疼痛剧烈，体温38.5℃，切口红肿、有压痛，考虑可能发生了A.切口裂开B.切口感染C.腹腔内出血D.肠粘连E.肺部感染答案B3.患者，男性，65岁，患高血压病20年，今晨起排便后突然出现剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动障碍，血压190/110mmHg。该患者最可能发生了A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作答案A解析患者有高血压病史，排便用力后突然出现剧烈头痛、呕吐、肢体活动障碍，血压显著升高，符合脑出血的临床表现。脑血栓形成多在安静状态下发病，脑栓塞常有栓子来源，蛛网膜下腔出血以剧烈头痛和脑膜刺激征为主。4.患者，女性，40岁，因“消化性溃疡”入院。今晨突然出现上腹部剧烈疼痛，呈刀割样，迅速波及全腹，腹部呈板状腹，有压痛、反跳痛。该患者可能发生了A.幽门梗阻B.溃疡癌变C.溃疡穿孔D.上消化道出血E.急性胰腺炎答案C5.患者，男性，50岁，因“急性心肌梗死”入院。入院第3天，患者突发呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫痰，两肺布满湿啰音。该患者最可能发生了A.急性左心衰竭B.急性右心衰竭C.肺栓塞D.肺部感染E.心包炎答案A6.患者，女性，22岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部分切除术。术后出现手足抽搐，考虑可能的原因是A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺误伤D.甲状腺功能减退E.低钾血症答案C解析甲状腺大部分切除术中可能误伤或切除甲状旁腺，导致甲状旁腺功能减退，血钙降低，引起手足抽搐。7.患者，男性，60岁，因“肺癌”行左肺全切术。术后应采取的卧位是A.平卧位B.左侧卧位C.右侧卧位D.半坐卧位E.头低足高位答案C解析肺全切术后应取健侧卧位（右侧卧位），避免手术侧受压影响呼吸，同时有利于健侧肺的膨胀和引流。8.患者，女性，30岁，因“宫外孕破裂”急诊入院，面色苍白，血压80/50mmHg，脉搏120次/分，四肢湿冷。该患者首要的护理措施是A.立即通知医生B.建立静脉通道，快速补液C.做好术前准备D.给予氧气吸入E.取平卧位答案B9.患儿，男，3岁，因“支气管肺炎”入院。护士为其进行静脉输液，应选择的静脉是A.颈外静脉B.股静脉C.手背静脉D.足背静脉E.头皮静脉答案E10.患者，女性，45岁，因“胆囊结石”行腹腔镜胆囊切除术。术后第1天，患者诉右肩部疼痛，最可能的原因是A.心绞痛B.肩周炎C.二氧化碳气腹刺激膈神经D.切口牵拉痛E.术后感染答案C解析腹腔镜手术中注入二氧化碳建立气腹，术后残留的二氧化碳刺激膈神经，可引起肩部放射性疼痛，属于腹腔镜术后常见并发症，一般数日后自行缓解。三、A3/A4型题（病历组/串型最佳选择题，每题2分，共40分）（一）以下提供若干个病例，每个病例下设2个相关问题。请根据病例所提供的信息，在每道题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。患者，男性，68岁，因“咳嗽、咳痰20年，气促5年，加重伴双下肢水肿3天”入院。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼吸音减弱，双下肢凹陷性水肿。血气分析示PaO₂55mmHg，PaCO₂60mmHg。1.该患者最可能的诊断是A.支气管哮喘B.慢性阻塞性肺疾病C.肺结核D.肺癌E.支气管扩张答案B2.该患者目前最主要的护理问题是A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.活动无耐力D.体液过多E.营养失调：低于机体需要量答案B（二）患者，女性，35岁，因“发热、咽痛3天”来院就诊。查体：体温39.2℃，咽部充血，扁桃体II度肿大，表面有脓性分泌物。血常规示白细胞计数14×10⁹/L，中性粒细胞比例85%。3.该患者最可能的诊断是A.急性咽炎B.急性扁桃体炎C.流行性感冒D.肺炎E.急性会厌炎答案B4.对该患者进行健康指导，错误的是A.注意休息，多饮水B.进流质或半流质饮食C.可自行停药D.保持口腔清洁E.体温过高时给予物理降温答案C解析急性扁桃体炎多由细菌感染引起，使用抗生素治疗应足量、足疗程，不可自行停药，以免引起并发症或复发。（三）患者，男性，42岁，因“上腹部间歇性疼痛3年，加重伴黑便1周”入院。胃镜检查示十二指肠球部溃疡。患者询问护士有关疾病的知识。5.十二指肠溃疡疼痛的典型节律是A.疼痛—进食—缓解B.进食—疼痛—缓解C.疼痛—进食—疼痛D.进食—疼痛—疼痛加剧E.无规律性答案A6.该患者出现黑便，提示出血量至少为A.5mL以上B.50mL以上C.250mL以上D.400mL以上E.1000mL以上答案B解析消化道出血时，每日出血量达5mL以上可出现大便隐血试验阳性；达50mL以上可出现黑便；胃内积血达250～300mL时可引起呕血。（四）患者，女性，28岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎膜未破，胎心140次/分。7.该产妇目前处于A.潜伏期B.活跃期C.第二产程D.第三产程E.临产前期答案A解析第一产程潜伏期指从规律宫缩开始至宫口扩张3cm，活跃期指宫口扩张3cm至开全。该产妇宫口开大3cm，处于潜伏期末、活跃期初。8.此时正确的护理措施是A.指导产妇用力屏气B.立即送产房准备接产C.鼓励产妇下床活动，促进产程进展D.给予静脉滴注缩宫素E.立即行人工破膜答案C（五）患者，男性，58岁，因“突发胸骨后压榨性疼痛2小时”急诊入院。心电图示ST段弓背向上抬高。诊断为急性心肌梗死。9.该患者最早出现的血液检查改变是A.白细胞计数升高B.血沉增快C.肌钙蛋白升高D.肌酸激酶同工酶升高E.乳酸脱氢酶升高答案C10.该患者急性期应绝对卧床休息的时间为A.24小时B.1～3天C.3～5天D.1周E.2周答案B（六）患儿，男，1岁，因“腹泻3天，尿少1天”入院。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟凹陷，眼窝凹陷，哭无泪，血压70/40mmHg。11.该患儿的脱水程度为A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水E.无法判断答案C解析重度脱水时患儿精神萎靡或昏迷，皮肤弹性极差，前囟、眼窝深度凹陷，哭无泪，尿量极少或无尿，出现低血压、休克表现。12.该患儿首先应采取的护理措施是A.口服补液B.静脉快速补液C.给予止泻药D.禁食E.给予抗生素答案B解析重度脱水伴低血压、休克时，必须立即静脉快速补液以纠正休克，恢复有效循环血量。（七）患者，女性，50岁，因“右乳肿块3个月”入院。查体：右乳外上象限可触及一肿块，质硬，边界不清，表面不光滑，活动度差。初步诊断为乳腺癌。13.该患者最可能发生的淋巴结转移部位是A.腋窝淋巴结B.锁骨上淋巴结C.颈部淋巴结D.胸骨旁淋巴结E.腹股沟淋巴结答案A14.行乳腺癌根治术后，护士对患侧上肢的护理措施，错误的是A.抬高患侧上肢B.在患侧上肢测量血压C.观察患侧上肢有无水肿D.指导患者做手指和腕部活动E.避免在患侧上肢静脉输液答案B解析乳腺癌根治术后患侧上肢淋巴回流受阻，应避免在患侧上肢测量血压、静脉输液等操作，以防加重水肿。（八）患者，男性，45岁，因“车祸致左下肢外伤1小时”急诊入院。查体：左小腿畸形，有异常活动，足背动脉搏动减弱。15.对该患者首要的处理措施是A.立即拍X线片B.固定患肢C.给予止痛