4脑室、脑池.ppt

脑室、脑膜、脑池,解剖教研室王景伟,4.侧脑室,中央部,前角,后角,下角,室间孔,在顶叶,伸入额叶,伸入枕叶,伸入颞叶,通第三脑室,中央部,前角,后角,下角,中央部,下角,后角,后角,前角,前角,室间孔,后角,前角,第三脑室,中央部,下角,第三脑室,2.交通,位于间脑中央,为正中矢状位窄隙,(一)第三脑室,1.位置形态,向前上经左右室间孔,2.交通,向后下经中脑水管通第四脑室,通侧脑室,下丘脑,下丘脑沟,背侧丘脑,(一)第三脑室,延髓,第四脑室,3.第四脑室,(1)位置,脑桥,小脑,位于脑桥延髓与小脑之间,(2)脑室壁,(3)交通,第四脑室底即菱形窝,前部为上髓帆,顶尖朝小脑,顶后部为下髓帆,和小脑上脚,和脉络组织,(2)脑室壁,顶,脑室顶前部为上髓帆,第四脑室脉络组织,脑室顶后部为下髓帆和,和小脑上脚,第四脑室,第四脑室脉络组织,室管膜,软脑膜,血管,第四脑室脉络丛,第四脑室脉络组织,第四脉络丛,侧脑室脉络丛,第五脑室即透明隔腔。第六脑室又称Verga腔，穹窿脑室或三角脑室，位于穹窿连合与胼胝体之间的一个水平裂隙。,脑和脊髓被膜的分层,蛛网膜,硬脑膜、,脑蛛网膜,宽阔部位称蛛网膜下池,硬膜：,软膜：,硬脊膜,脊髓蛛网膜,软脑膜、,之间有蛛网膜下隙,充满脑脊液,软脊膜,硬脑膜,脑蛛网膜,软脑膜,蛛网膜下隙,(二)脑蛛网膜,(三)软脑膜,一、脑被膜,1.结构特点,(一)硬脑膜,2.与颅骨的关系,3.大脑镰与小脑幕,4.硬脑膜窦,1.硬脑膜的结构特点,分内、外两层,外层为颅骨内膜,内层是硬脊膜延续,两层紧密结合,硬脑膜血管,颅腔内无硬膜外隙,夹于两层之间,与颅盖骨结合疏松,出血容易使,颅盖骨折损伤,在二者之间形成,2.硬脑膜与颅骨的关系,硬脑膜血管,硬脑膜与颅骨分离,硬膜外血肿,与颅底骨结合紧密,颅底骨折容易将,一起撕裂,与颅盖骨结合疏松,硬脑膜蛛网膜,引起脑脊液漏,2.硬脑膜与颅骨的关系,3.大脑镰与小脑幕,大脑镰伸入大脑纵裂,小脑幕伸入大小脑之间,是硬脑膜内层折叠,伸入脑的裂隙内,形成的板状隔幕,对脑起支持作用,成双层,大脑镰,小脑幕,伸入大,脑与小脑之间,小脑幕,后端连,伸入大,脑纵裂,呈正中,矢状位,前端附于鸡冠,小脑幕,横窦沟,前外侧缘附于,颞骨岩部上缘,前缘游离，形成小脑幕切迹,后缘附于,近似水平位,构成颅后窝顶,2019/12/12,27,可编辑,幕切迹环绕中脑,幕上方承托端脑枕叶和颞叶后部,海马旁回和钩在幕切迹上方,幕下方遮盖小脑,小脑镰,鞍膈,4.硬脑膜窦,下矢状窦,位于大脑镰下缘,上矢状窦,位于大脑镰上缘,上矢状窦,上矢状窦,横窦,窦汇,下矢状窦,直窦,岩上窦,海绵窦,岩下窦,乙状窦,上矢状窦,横窦,窦汇,乙状窦,颈内V,枕窦,上矢状窦,横窦,窦汇,下矢状窦,直窦,海绵窦,乙状窦,颈内V,横窦,窦汇,岩上窦,海绵窦,岩下窦,乙状窦,上矢状窦,下矢状窦,窦汇,直窦,横窦,乙状窦,海绵窦,颈内静脉,硬脑膜窦血流途径：,(二)脑蛛网膜,位于上矢状窦两侧部,蛛网膜粒,蛛网膜下隙,脑脊液经此渗入上矢状窦内,蛛网膜粒,突入上矢状窦内,脑脊液经此渗入上矢状窦血液内,(三)软脑膜,附于脑表面,有丰富血管,随血管分支,伸入脑内,脑池半球表面的蛛网膜下腔(蛛网膜与软脑膜间的间隙)相当狭窄，而在脑底某些部位或大的沟裂内则较宽畅或扩大，这些区域被命名为“脑池”。它实际上是蛛网膜下腔的一部分，脑池绝大部分位于大脑半球底面或巨大脑沟附近。,髓背面之间夹角处,在小脑下面与延,小脑延髓池,(二)脑蛛网膜,小脑延髓池穿刺,四叠体池上大脑大静脉池两侧环池,后小脑上池,脚间池,交叉池,终板池,四叠体池,脚间池：鞍背与脚间窝之间。经环池与四叠体池相通。内含动眼神经、大脑后动脉、后交通动脉、脉络丛前动脉环池：围绕大脑脚，连通脚间池和四叠体池。内含大脑后动脉、脉络丛前后动脉滑车神经,桥池（内含基底动脉）上脚间池后小脑延髓池脑桥小脑角池（桥池侧突）内含面神经、前庭蜗神经、迷路动脉,帆间池（第三脑室上池）,大脑大静脉池,大脑大静脉池：内含大脑大静脉、松果体。帆间池（第脑室上池、中间帆腔):第三脑室顶部，内含大脑内静脉。,基底池:视交叉池、脚间池和桥池合称，位于蝶鞍上方，是脑底的中心位置，向前可连终板池和胼胝体周池，前外连外侧窝池，后外连小脑脑桥角池，后连桥池，影像学上称此综合脑池为鞍上池，基底池与顶盖背侧的四叠体池之间，借环池相交通。四叠体池环池大脑脚池脚间池围成一圈，沟画出中脑的轮廓。,六角形，前方有大脑纵裂池，前外侧为大脑外侧窝池，后外侧有环池，后方为脚间池，如后方为脑桥则呈五角形。位置较高时环池不显影呈四角形。鞍上池内有视交叉、视束、垂体柄、颈内动脉、基底动脉等,延池交叉池：视交叉下方、外为颈内动脉终板池（终板前方）内有听神经侧裂池（大脑外侧窝池）,小脑上池：小脑幕下方胼胝体池:大脑前动脉,前连终板池纵裂池:大脑纵裂内、大脑镰二侧侧裂池（大脑外侧窝池）:大脑中动脉