美容局部解剖学重点参考.doc

_美容局部解剖学重点参考题型：名词解释30分；选择题20分；填空题20分；问答题30分名词解释：1. 三停五眼：“三停”指面型长度，从发缘点到颏下点的距离分为三等份，即从发缘点到眉间点、眉间点到鼻下点、鼻下点到颏下点各为一份，各称一停，共三停。“五眼”指面型宽度，双耳间正面投影的宽度为5个眼裂的宽度。除双眼外，内眦间距为一眼裂宽度，两侧外眦角到耳部各一眼裂宽度，共是5个眼裂宽度，称“五眼”。2. 头皮：由于帽状腱膜借浅筋膜的垂直结缔组织小梁与皮肤紧密相连，三层不易各自分离，故临床上常讲三者视为一层称头皮3. 唇珠：为唇谷中央下前方有一结节状突起，在婴幼儿最为明显。4. 鼻中隔：鼻中隔是位于鼻部中线并把鼻腔分为两个侧室的结构，由骨和软骨构成。5. Whitnall结节：位于眶缘内颧额缝下方的骨性隆起，是很多韧带的附着点。6.Cooper韧带：乳腺腺叶间有许多不同走向的结缔组织纤维束，由腺体基底部连于皮肤或胸部浅筋膜，称乳房悬韧带，也称Cooper韧带。它们对乳腺起固定和悬吊作用。7.皮瓣：具有带血供的一块皮肤和皮下组织，在形成与转移过程中，有一部分组织与本体相连，此相连的部分称为蒂，被转移的部分称为瓣，故称为皮瓣，又称带蒂皮瓣。8.灰线：眼睑前缘与眼睑后缘之间有一灰色线称灰线，此线将眼睑分为一个由皮肤眼轮匝肌构成的前层和由睑板结膜构成的后层。9.Ricketts平面：即瑞氏审美平面，指从鼻尖点至软组织颏前点连线的审美平面，也称E线。10.耳廓外展度：耳廓并非紧贴头颅，其最大横轴与头颅颞面间夹角称为耳廓外展度。11.SMAS：即面部表浅肌肉腱膜系统，在面颈部皮下脂肪层的深面，存在一个明确的连续性的解剖结构，它主要是由肌肉、腱膜组织排列构成。12.体型：对人体形状的总体描述和评定。13.Langer皮纹：皮纹主要由皮肤的弹力纤维束和胶原纤维束在真皮内按一定方向排列牵引而形成，故又称张力线。除张力线外，皮纹还有因皮肤自然屈伸或表情肌反复的习惯性收缩所造成的皱襞或皱纹。1878年，维也纳解剖学家Krllanger绘制了第一张人体皮肤裂线图，后称之为Langer皮纹。问答题：1. SMAS的概念、分区和构成？答：SMAS即面部表浅肌肉腱膜系统，在面颈部皮下脂肪层的深面，存在一个明确的连续性的解剖结构，它主要是由肌肉、腱膜组织排列构成。SMAS可分为3个区1 肌性区：包括额肌、眼轮匝肌、颧大、小肌和颈阔肌所占据的范围。2 腱膜性区：包括胸锁乳突肌区、耳前区和颞区，此区致密坚韧、耐牵拉。3 混合性区：40%的人存在混合性区，位于颧肌下半附近的颊脂肪垫浅面，通常包括颧大肌1/2外缘在内的带状范围。特点是薄的纤维膜连结着纵行、横行肌束，膜的浅、深面有大量的脂肪，为SMAS薄弱区。2. 皮肤的构成？答：皮肤是人体最大的器官，有一定的移动性和延展性，其构成为1 表皮：为皮肤表层，由角化的复层扁平上皮细胞构成。2 真皮：分两层，上层为较薄的乳头层，下层为较厚的网织层。由结缔组织构成，有神经及神经末梢、血管、淋巴管、肌肉以及皮肤的附属器。3 皮下组织：在真皮下方，又称浅筋膜。由疏松结缔组织构成，内充满脂肪细胞，其深部与筋膜、腱膜或骨膜相连续。有汗腺、毛囊、血管、淋巴管及神经等。3. 面神经的走行及分布？答：面神经可分为颅内、面神经管内和颅外三个部分。其颅外面神经由茎乳孔穿出，向前进入面部的腮腺，在腮腺内互相交织，成为腮腺丛。腮腺丛分出5个分支：1 颞支：腮腺上缘穿出，分布于耳上肌和耳前肌，向前分布于额肌和眼轮匝肌的大部分。2 颧支：腮腺前缘上部穿出，分布于言眼轮匝肌下部、颧肌和鼻内孔肌。3 颊支：最粗大，腮腺前缘中部穿出，分布于眶下与口周。4 下颌缘支：腮腺前缘下穿出，分布于降下唇肌和颏肌。5 颈支：腮腺下部穿出，分布至颈阔肌。4. 眼睑的分型与构成？答：眼睑由前到后分为5层：皮肤、皮肤下组织层、肌层（眼轮匝肌、提上睑肌和Muller肌）、纤维层（睑板和眶隔）、睑结膜。眼睑的分型1） 单睑：根据皮肤松弛程度及皮下脂肪多少分为3类，即正力型，超力型和无力型。2） 重睑：根据上睑沟走向和内眦形态分为4类，即平行型，广尾型，新月型和窄尾型。3） 多重睑：有两条或两条以上的上睑襞。4） 隐重睑：上睑沟靠近睑缘并与睑缘平行，重睑不明显。5.乳房的血供和淋巴回流途径？答：主要来自3条动脉1） 胸廓内动脉穿支：紧贴胸膜前面进入胸腔，向下行于胸骨外侧缘，穿胸大肌，供应乳房内侧的血液。2） 腋动脉的分支：沿胸外侧壁走行达乳腺，供应乳房处上部血液。3） 肋间后动脉前穿支：主要来自第2-4肋间后动脉，是一些较细小的穿支，分布于乳房深面。乳房的淋巴主要引流至淋巴结，一部分引流至胸骨旁淋巴结，少数引流至锁骨上淋巴结、膈下淋巴结等局部淋巴结。其通过途径如下： 1,引流至腋窝淋巴结 2,引流至胸骨旁淋巴结 3, 引流至对侧乳房 4,引流至膈下淋巴结 5, 引流至肋间后淋巴管5. 鼻部的血供？答：动脉，主要来自眼动脉、面动脉和上颌动脉的分支 鼻背动脉,筛前动脉,鼻外侧支,上唇动脉,眶下动脉静脉，与动脉伴行，向上经内眦静脉、眼静脉回流入海绵窦；向外可 经面深静脉入静脉丛；向下可经面静脉回流入颈内静