哮喘的规范治疗 ppt课件.ppt_第1页
哮喘的规范治疗 ppt课件.ppt_第2页
哮喘的规范治疗 ppt课件.ppt_第3页
哮喘的规范治疗 ppt课件.ppt_第4页
哮喘的规范治疗 ppt课件.ppt_第5页
已阅读5页，还剩45页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

哮喘的规范治疗,1,哮喘已成为全球性健康问题,全世界已有患者2.5亿中国约有23千万儿童约600万发病率呈上升趋势苏州地区1990年43.7%2000年5.1%得正确治疗者2%,2,70年代以来哮喘方面已取得的成果,炎症学说的建立GINA方案的推出，修订吸入疗法的肯定推广与完善一系列新药的问世免疫学的发展(TH1/TH2)遗传学的研究(基因),3,规范诊治,按GINA方案（1998修改）按儿童哮喘防治常规（1998修订）,4,诊断标准,婴幼儿哮喘诊断标准1次/周每日用2发作时影响活动快速缓解长期控制同四级吸ICSsp+Ma.MDI400-600ug/日Neb.pul0.5mgqd或吸SCGNeb.20mgtid(或+MDI10mgtid),三级中度持续,症状,夜间症状,10,婴幼儿哮喘,1次/周2次/月但1次/日快速缓解长期控制吸2/M吸ICS吸2同4.3MDI200-400ug不用茶碱或吸SCGNeb.20mgtid或+MDI10mgtid,症状,夜间症状,二级轻度持续,11,婴幼儿哮喘,2次/月1次/日1级1月常在夜间和/或清晨发作运动后加重，痰少、流感染征，抗生素无效支扩剂有效（基本诊断条件）个人/家族过敏史，变应原阳性AHR激发试验阳性除外其他引起慢性咳嗽疾病,17,儿童哮喘非急性发作期病情分级,症状,夜间,PEF,4级,连续活动受限,频繁,60%变30%,3级,每日有，每日用2发作时活动受限,1次/周,60%或30%,2级,1次/周但2次/月,80%变20-30%,1级,1次/周间歇无症状PEFN.,2次/月,80%变20%,18,在治疗目标及诊断分级中,强度肺功能测定目标中，儿童哮喘与婴幼儿哮喘不同点PEF接近正常/不正常，PEF变异率5ug/dl低剂量、稳态要用控释/缓释剂型6-9mg/kg/日葆乐辉AsmalonQ24h舒氟美、时尔平Q12h,38,茶碱与红霉素的药代动力学,氨茶碱氨茶碱红霉素,0.0740.019,T1/2h,CL,4.31.13,6.021.27,0.0930.023,39,茶碱与酮替酚药代动力学参数变化,氨茶碱氨茶碱酮替酚P,0.070.023,T1/2h,CL,5.022.12,4.112.24,0.0570.019,0.05,12岁,1-2ml,加生理盐水至2ml雾化吸入,43,茶碱：未用任何含茶碱类药,负荷量5mg/kg一次快点服药史不清楚者负荷量2.5-3mg/kg快点以后以0.75mg/kg/h维持,44,长期控制药,吸入型支质激素,二丙酸培氯米松,丁地去炎松,氟地卡松,45,长期控制药,缓释茶碱6-10mg/kg/日,葆乐辉、埃斯玛隆QN时尔平、舒氟美Q12h,46,长期控制药,白三稀体阻滞剂,安可来q12h顺乐宁Q.D,47,长期控制药,长效2激动剂,吸入型福真托罗,吸入型沙真托罗,口服缓释片全特宁、邦备,48,长期控制
人人文库> 全部分类> 教育资料 > 课件下载

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论