乒乓球运动中肩袖损伤文献综述.doc

乒乓球运动中肩袖损伤文献综述 摘 要：本文运用文献资料法、问卷调查法等方法，对我校22名乒乓球专修学生就他们在上课及课后参加乒乓球训练过程中所造成的运动损伤进行统计，并且结合生理学、解剖学方面进行了分析。同时根据选手不同类型打法上进行横向和纵向对比。得出选手在训练中产生运动损伤的一般规律，为减少运动员在今后的训练和比赛中造成不必要的损伤提供一定的帮助。关键词：乒乓球；肩关节；运动损伤1、文献综述1.1、运动损伤概述体育运动中造成人体组织或器官在解剖上的破坏或生理上的絮乱称为运动损伤。某些运动损伤与运动训练有密切关系，带有运动运动专业和技术动作特征，运动损伤的发生给运动员的学习、训练和生活带来诸多不便，严重的会造成终身遗憾。对运动损伤的发生情况进行分析与研究，有利于防止运动员运动损伤的发生率，这样对提高运动员的技战术水平，促进本项目的健康发展。运动损伤的类型多种多样，根据分析的角度不同可以分为以下几类：由一次外伤所造成的并伴有红、肿、热、痛等急性炎症成为“急性损伤”；凡损伤原因不明由多次细微损伤累积所致，局部有酸、麻、胀、疼等症状列为“慢性损伤”。伤后仍能按照教学训练计划进行体育锻炼则为“轻度损伤”；伤后一周内不能按照教学训练计划进行体育锻炼，需要停止或者减少局部活动的为“中度损伤”；伤后一周以上完全不能运动的列为“中度损伤”。运动损伤的发生与体育教学、运动训练、运动项目与竞技特点、运动员的技术水平有一定的关联。随着现代竞技体育不断向着更高、更快、更强方向发展，高强度、大负荷的训练极为普通，随之而来的运动损伤的比例也不断增加。运动损伤不仅自从事专项运动训练时间短、身体素质差、基本技术不够完善的运动员中容易发生，即使是训练有素的运动员，由于现在竞技体育运动高难度动作的不断增多，在掌握新技术的过程中也难免出现失误而发生运动损伤，运动损伤不但使运动员不能参加正常的训练和比赛、妨碍运动成绩的提高和缩短运动寿命，而且严重者可引起残疾。因此加强对运动损伤的的预防十分重要。1.2、国内研究现状 须晓东优秀乒乓球运动员运动损伤的调查分析及对策研究通过调查分析患肩袖损伤的运动员占总体患病人数的21.79,；认为乒乓球的击球动作大多是以肩为轴，以大臂带动小臂，因此对乒乓球运动员握拍手臂的关节灵活性要求较高。肩关节灵活性不好较易受伤，再由肩关节长期磨损，肩峰韧带和肱二头肌长头在整个过程中几乎不能得到很好的休息，因此常损伤伴有发炎，如果不注意调节运动量及时治疗，有的就容易表位慢性炎症，这是肩部运动损伤较多的重要原因1。 尚清华在中国优秀乒乓球运动员运动损伤特点分析中认为上肢损伤中肩袖的损伤发病率最高，在本次调查研究中肩袖损伤占到所有损伤类型的10。肩袖损伤之所以排名第一，主要由于肱骨大结节反复的超常范围的急剧扭转（特别是外展），引起肩峰与肩袖的滑囊面摩擦所致，然而另外一种现象是一些存在于肩袖组织本身病变造成损伤累积后，引起对肱骨头的下压力不足，继而引发撞击2。 张伟峰在普通高校乒乓球选项课肩关节运动损伤调查分析调查结果显示，肩关节及其周围软组织损伤最多占被调查人数的76.7。研究认为：肩关节损伤多数发生在大力扣杀和拉弧圈球技术中挥臂击球上，击球时右腿用力蹬地、转腰，上臂带动前臂由后向前上方挥动，肩关节在克服阻力或身体位移的过程中上肢诸关节依次加速和制动，使末端环节发生极大速度的动作形式。由于肩关节反复旋转和经常超范围的急剧转动，久而久之造成劳损3。 亓圣华乒乓球运动训练中损伤的一般规律及预防中指出据调查资料肩部损伤占39例，约占总病例数的四分之一。认为乒乓球的击球动作大多以肩为轴，因此对乒乓球运动员握拍手臂的肩关节灵活性要求性高，肩关节灵活性不好较易受伤。肩关节长期磨损，肩峰韧带和肱二头肌长头在整个过程中几乎从来不能得到休息，因此常损伤伴有发炎，如果不注意调节运动量及时治疗，有的就变为慢性炎症，这是肩部运动损伤较多的重要原因4。 赵宏图在对乒乓球运动损伤部位及预防方法的研究中认为训练中每次击球都是以肩关节为轴，肩关节是肱骨头和肩胛骨的关节盂组成，周边还有韧带肌腱加固。肩关节四周有四块肌肉，分别是肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌，他们的肌腱紧紧的包绕在肱骨上方三个面，所以这几块的肌肉运动负荷很大，损伤的机会也就很大5。 孔连生在乒乓球运动中肩关节的损伤与预防的对策研究中，调查结果显示肩关节及其周围软组织损伤最多占被调查人数的76.7，之所以肩关节损伤排名第一，主要是因为肩关节损伤是一种病程长、反复发作，且较难治愈的外伤疾患，尤其是运动员患者常在大运动量训练和比赛时反复发作，严重影响训练和比赛。乒乓球的击球动作大多以肩为轴，因此对乒乓球运动员握拍手臂的肩关节灵活性要求较高，肩关节灵活性不好易受伤。肩关节长期磨损，肩峰韧带和肱二头肌长头在整个过程中几乎从来不能得到休息，因此常损伤伴有发炎，如果不注意调节运动员及时治疗，有的就变为慢性炎症，这是肩部运动损伤较多的重要原因6。 李莉等在乒乓球运动员损伤及预防研究调查结果得出肩关节损伤占总调查人数的24.5，认为快攻打法的运动员肩关节的受伤概率较大，同时训练年限的长短对运动损伤的产生也有一定的关系，而运动员在训练中受伤的原因认为：训练过程中没有科学的训练方法；忽视运动员的疲劳承受能力；客观条件的影响主要认为场地设施和饮食、卫生等7。 庞立杰在山西省乒乓球队运动员运动损伤的调查分析与对策研究中通过调查查出10余种损伤共28例68次，患病率居前三位的损伤依次为：肩袖损伤为25；大腿肌肉拉伤为20.59；膝盖软骨损伤为13.4。肩袖损伤之所以排名第一，主要是因为乒乓球的击球动作大多以肩为轴，因此对乒乓球运动员握拍手臂的肩关节灵活性要求较高，肩关节灵活性不好较易受伤。肩关节长期磨损，肩峰韧带和肱二头肌长头在整个过程中几乎从来不能得到休息，因此常损伤并伴有发炎，如果不注意及时治疗，可变为慢性炎症，这是肩部运动损伤较多的重要原因8。 通过对以上文献的整理得出，乒乓球运动中损伤最多的集中在肩部、腰部和膝关节。而肩关节的损伤在以上文献中占第一，之所以造成肩部损伤除了以上文献从生理学和解剖学角度来分析，最主要的还是在准备活动和放松运动上做的不足。从本校乒乓球专业22名选手的调查来看，在训练的过程中做准备活动的同学少之又少，基本上是持拍就练的现象。从他们的技术动作来看，其基本上动作都比较标准，动作的固定性较好。但是在长时间的挥拍中肩部也会产生疲劳，其动作的固定性也开始下降，造成损伤的概率就大大增加，还有选手们在训练后也不放松，要不就直接回去休息，要不就和别的选手在打“野球”，其肩关节及身体的其他部位得不到很好的放松。所以肩关节日积月累的疲劳和磨损是产生慢性损伤的主要因素。在此对今后的训练提出几点建议：1、充分做好准备活动，根据专业的性质加强易损伤部位的活动度；2、训练中可以采用倒U型训练模式，这样可以使选手在训练中循序渐进，在训练开始时也能使身体各个关节有一个充分的适应过程，在训练将要结束时也能让身体各关节得到休息；3、放松运动需要落实，放松活动过程中教练应该加以监督，使同学们慢慢地养成习惯，或者以小组监督责任制的方式来提高同学们放松运动的热情；4、训后可以采用冷水浴的方法，冷水浴可以有效的促进人体血液循环，同时还具有“反炎症反应”的作用，能有效的减慢浅表神经的神经传导速度，减低组织温度，对治疗和预防运动损伤有一定的好处；5、对肩部可以采用护套，护套能有效的协助肩部的动态表现，也能维持拉伤或半脱臼的肩部在良好的位置，减少组织恢复过程中的关节负担具有重要作用。对预防专业队运动损伤最好做到“四结合”运动员、教练、队医和体能教练来密切配合，共同防治损伤。而对以上提出的建议希望能对今后我校乒乓球队员预防运动损伤提供一定的帮助。2、参考文献1 须晓东.优秀乒乓球运动损伤的调查分析及对策研究J.2 尚清华，尚学东等.中国乒乓球运动员运动损伤特点分析J.成都体育学院学报，20120520.3 张伟峰.普通高校乒乓球选项课肩关节运动损伤调查与分析J.成都电子机械高等专科学校学报，20070330.4 亓圣华，李繁荣等.乒乓球运动训练中损伤的一般规律及预防J.山东体育科技，200212.5 赵宏图.对乒乓球运动损伤部位及预防方法的研究J.成功（教育），20081115.6 孔连生，陈旭栋.乒乓球运动中肩关节的损伤与预防的对策研究J.内蒙古体育科技，20090619.7 李莉，金林子.乒乓球运动损伤及预防研究J.河南师范大学（自然科学版），201203.8 庞立杰，王晓鹏等.山西省乒乓球队运动员运动损伤的调查分析及对策研究J.临床医药实践，2009