2018医师定期考核临床参考（优推）

单选题 关于新生儿胆红素代谢的特点，以下哪项是错误的（ ）A胆红素生成增多B转运胆红素能力不足C肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低D肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低E肝细胞内Y、Z蛋白含量低正确答案：D单选题 下述何项不是重度妊高征临床表现（ ）A血压大于180/110mmHgB24小时尿蛋白定量为5gC眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1:3，视网膜水肿，有渗出物及出血等D头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍E尿量800ml/24h正确答案：E单选题 有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用（ ）A新斯的明B阿托品C可拉明D碳酸氢钠E氯磷定正确答案：E单选题 精神分裂症的病程（ ）A缓慢或急性起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的趋势，部分可痊愈或基本痊愈B急性起病，病程短暂，能完全痊愈C急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化倾向和衰退的可能D缓慢起病，病程迁延，肯定会慢性化和衰退，无痊愈的可能E急性起病，病程迁延，均能完全康复正确答案：A单选题 60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位是（）A脑颞叶B基底节C脑室D脑桥E小脑正确答案：E单选题 关于新生儿胆红素代谢的特点，以下哪项是错误的（ ）A胆红素生成增多B转运胆红素能力不足C肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性低D肠道内-葡萄糖醛酸苷酶活性较低E肝细胞内Y、Z蛋白含量低正确答案：D单选题 下述何项不是重度妊高征临床表现（ ）A血压大于180/110mmHgB24小时尿蛋白定量为5gC眼底小动脉痉挛，动脉：静脉比例为1:3，视网膜水肿，有渗出物及出血等D头痛，呕吐、上腹不适，视力障碍E尿量800ml/24h正确答案：E单选题 有机磷农药中毒中间综合征时，治疗呼吸肌麻痹用（ ）A新斯的明B阿托品C可拉明D碳酸氢钠E氯磷定正确答案：E单选题 精神分裂症的病程（ ）A缓慢或急性起病，病程迁延，有慢性化倾向和衰退的趋势，部分可痊愈或基本痊愈B急性起病，病程短暂，能完全痊愈C急性起病，病程迁延，部分患者有慢性化倾向和衰退的可能D缓慢起病，病程迁延，肯定会慢性化和衰退，无痊愈的可能E急性起病，病程迁延，均能完全康复正确答案：A单选题 60岁男性，活动中突感眩晕，枕部疼痛，呕吐，步行不稳，20分钟后昏迷，呼吸节律不整。诊断为脑出血，其部位是（）A脑颞叶B基底节C脑室D脑桥E小脑正确答案：E单选题 男性，57岁。上睑肿瘤切除造成眼睑全层缺损，缺损长度占睑缘长度近1/2。目前宜采用下列哪种手术方法修复（ ）A睑缘直接拉拢缝合B用下睑全层复合组织瓣移转修复C用耳廓复合组织游离移植修复D单纯用局部皮瓣修复E鼻中隔黏膜软骨复合组织游离移植加皮肤游离移植术正确答案：B单选题 局限性脂肪肝的典型超声表现是（ ）AA.实质内单个或多个强回声结节BB.实质内无占位效应的片状细密强光点回声，内见正常通行的血管CC.周边血管绕行的强回声结节DD.占位效应明显的低回声EE.外周呈低回声的结节正确答案：B单选题 .烧伤后应激性溃疡的发病机制中最重要的因素是（ ）A胃酸分泌B胃粘膜前列腺素改变C粘膜灌流量减少和灶性缺血D粘膜屏障功能损伤E氧自由基产生和释放正确答案：C单选题 术后1周，病人出现持续性高热，右肋缘下疼痛伴呃逆，白细胞24109/L，胸片右侧中量胸腔积液。最可能的是（ ）A肺部感染B切口感染C膈下脓肿D盆腔脓肿E纵隔脓肿正确答案：C单选题 心跳停止时间是指A循环停止到重建人工循环的时间B循环停止到心脏复跳的时间C发现心跳停止到重建人工循环的时间D发现心跳停止到心脏复跳的时间E以上都不是正确答案：A单选题 体内污染下列哪种核素可通过体外测定估计污染水平（ ）A射线B高能射线C低能射线D射线E以上均不可正确答案：D单选题 下列哪项易导致压力负荷过重引起的心衰?A高血压B主动脉瓣关闭不全C房间隔缺损D动静脉瘘E心肌梗死正确答案：A单选题 重症患者血液净化治疗临时血管通路多采用（ ）A血管内瘘B单针双腔导管C单针单腔导管D两条单腔深静脉导管E两条双腔深静脉导管正确答案：B单选题 关于风团的特点，以下描述不正确的是?A是一种水肿性皮肤损害，隆起于皮肤表面B可呈苍白色或红色C大小不一，形态多样D发生快、消退快E消退后残留色素沉着正确答案：E单选题 女患者，28岁，左耳持续性流脓9年，伴耳道长肉芽1年来诊。检查：外耳道有易出血血性肉芽，有黄色脓液，鼓膜窥不见。CT示上鼓室、鼓窦及乳突出内有软组织阴影，伴有轻微骨破坏。该病人最可能诊断是（ ）A乳突炎B骨溃型中耳乳突炎C中耳癌D外耳道胆脂瘤E耳道异物正确答案：B单选题 女性，45岁，患类风湿关节炎近20年合并肺间质纤维化5年。1周前受凉感冒后出现低热、咳嗽、咳脓痰。近3天呼吸困难加重，静息即感明显气短。查体：呼吸30次/分，呼吸困难明显，发绀，双下肺可闻多量湿性啰音，心率110次/分，经动脉血气分析检查诊断为呼吸衰竭。该患者呼衰最可能的类型为（ ）A型呼衰B型呼衰C先型以后发展为型D先型以后发展为型E以上都不是正确答案：A单选题 下列哪种疾病脾大最显著（ ）A急性粒细胞白血病B急性淋巴细胞白血病C急性单核细胞白血病D慢性粒细胞白血病E慢性淋巴细胞白血病正确答案：D单选题 颈部损伤窒息时，最关键的措施是_A让患者取患侧卧位B立即使用中枢呼吸兴奋剂C立即使用鼻导管吸氧D立即采用解除呼吸道梗阻的措施E立即输血或输液正确答案：D单选题 关于鼓膜的描述，以下不正确的是（ ）AA.位于外耳道和鼓室之间BB.组成鼓室外壁CC.分为紧张部和松弛部DD.半透明EE.紧张部分为二层正确答案：E单选题 脊髓灰质炎患者出现瘫痪后，预防畸形的康复治疗措施不包括（ ）A防止肌力的不平衡B预防关节挛缩C避免不正常的姿势负重D预防肢体的失用E预防骨质疏松正确答案：E单选题 下列检查可以作为血管迷走性晕厥确诊依据的是：A超声心动图B心电图C动态心电图D脑电图E倾斜试验正确答案：E单选题 鼻腔鼻窦癌肿起源于黏膜上皮或腺上皮，最多见的是：（ ）AA.腺癌BB.淋巴上皮癌CC.鳞状细胞癌DD.基底细胞癌EE.移行细胞癌正确答案：C单选题 城乡居民健康档案坚持以_建档为主，其他医疗保健机构为辅。A二、三级医疗机构B基层卫生服务机构C各级卫生服务机构D各级卫生局E各疾病预防控制中心正确答案：B单选题 关于脑干肿瘤手术原则的叙述，以下哪项不正确（ ）A切开应避开重要核团处B胶质瘤宜先自瘤内切除，向外扩展至其边界C血管网织细胞瘤需在瘤内电灼后分块切除D海绵状血管瘤出血时，手术应将血肿及异常血管组织彻底切除E切除结核瘤时应防止脓液播散正确答案：C单选题 关于黏膜移植，下列不正确的是（ ）A临床上多用于眼结膜缺损或红唇缺损的修复B移植的黏膜多取材于口唇C以唇冠状动脉为蒂的轴型黏膜瓣，可不受一般长宽比例规定的限制D无论游离或有蒂移植均易成活E黏膜供区创面如不能直接缝合而任其自愈，常致瘢痕挛缩畸形正确答案：E单选题 收缩时使声带内收，声门关闭的是（ ）AA.环杓后肌BB.环杓侧肌和杓肌CC.环甲肌DD.甲杓肌EE.杓会厌肌正确答案：B单选题 Graves病最主要的发病机制是（ ）A长期碘摄入不足B长期碘摄入过多C各种因素致下丘脑分泌TRH过多D各种原因致垂体分泌TSH过多E遗传易感性和自身免疫功能异常正确答案：E单选题 以下哪一疾病不会出现消瘦A糖尿病B甲状腺功能亢进C肺结核DCushing病正确答案：DCushing病（库欣病）为各种病因造成肾上腺分泌过多糖皮质激素所致病症的总称。脂肪代谢紊乱和分布异常，表现为向心性肥胖、满月脸、水牛背、锁骨上脂肪垫，脂肪还堆积在躯干的胸、腹、臀部，四肢相对瘦小，动脉粥样硬化，紫纹。而糖尿病、甲状腺功能亢进、肺结核均会导致消瘦。单选题 女，28岁，有反复流产史，近2个月月经量增多，下肢皮肤出现出血点。化验：血WBC3.8109/L，PLT5.0109/L，ANA1:640。最可能的诊断是（ ）A特发性血小板减少性紫癜B子宫肌瘤C抗磷脂综合征D系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征E重叠综合征正确答案：D单选题 造成休克死亡的最主要原因是（ ）A呼吸困难综合征B急性心肌梗死C急性肾功能衰竭D脑疝E急性肝功能衰竭正确答案：A单选题 有关机械通气治疗的描述，以下错误的是（ ）A机械通气是治疗通气功能障碍和呼吸衰竭的有效方法，也是ARDS重要的支持治疗措施BARDS初期可以面罩进行正压通气，保持呼气相压为1015cmH2OCARDS进展期多使用器官内插管，并选用PEEPDARDS低氧血症主要原因是小气道早期关闭，肺不张，肺内分流增加E潮气量在46ml/kg以下可避免肺泡过度扩张正确答案：B单选题 一位患有股四头肌肌腱炎的患者症状逐渐开始，每天锻炼终了时尤其是跳跃、跑上楼梯时最疼，其肌力训练应是（ ）A集中于挥舞和其他爆发性活动B集中闭链运动练习，如蹲坐、冲刺C集中于无痛范围的肌力练习D避免肌力练习，集中于牵伸E避免练习，进行交叉摩擦按摩，在肌腱上用冰敷正确答案：B单选题 全耳再造术后，最关键的处理措施为（ ）A应用止血药B负压吸引及纱布填塞包扎保持耳廓外形C应用激素D观察皮瓣颜色E持续吸氧正确答案：B单选题 关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（ ）A日照不足B体重低于1500g的早产儿C母乳喂养儿D关于维生素D缺乏性手足搐搦症的促发因素，以下哪项错误（ ）E人工喂养儿食用高磷饮食正确答案：C单选题 关于胸内心脏按压的说法，下列正确的是（ ）AA.胸廓严重畸形或伴心脏移位者不适用于胸内心脏按压BB.进行胸内心脏按压时，挤压频率为80100次/分，挤压用力应均匀，切忌指尖用力，以免损伤心肌CC.注意观察心肌的颜色、张力，必要时可经无血管区直接心内注药，或行电除颤DD.待心律、血压稳定，用新洁尔灭反复冲洗胸腔，胸腔内置抗生素，关闭胸腔，并予闭式胸腔引流EE.自胸骨旁左侧2.5cm至左腋前线，沿第三或者第四肋间隙作弧形切口正确答案：C单选题 下列均为氟芬合剂的禁忌证，但除外（ ）A婴幼儿麻醉B产妇行剖腹产术C帕金森病人D颅脑外伤病人E严重呼吸功能不全伴哮喘病人正确答案：D单选题 关于儿童脑脊液检查，以下哪项不正常（ ）A压力6901765Pa(70180mmH2O)B白细胞数10106/L(10/mm3)CPandy试验()()D氯120mmol/L(708mg/dl)E糖4.4mmol/L(80mg/dl)正确答案：C单选题 对脂性耳漏的描述，以下错误的是（ ）AA.脂性耳漏俗称油耳BB.耵聍为稀薄棕色的油性耵聍CC.耳道一般较宽大DD.油性耵聍与种族遗传有关EE.油性耵聍与细菌感染有关正确答案：E单选题 组织病理具有倒塌的砖墙这一特征性改变的疾病是（ ）AA.寻常性天疱疮BB.大疱性类天疱疮CC.家族性慢性良性天疱疮DD.获得性大疱性表皮松解症EE.线状IgA大疱病正确答案：C单选题 机械性肠梗阻患者腹部平片显示下列何种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能（ ）A扩张肠段黏膜呈鱼刺状B扩张肠段呈梯形排列C近端肠段扩张，远端肠段未见气体D孤立肠段扩张且较固定E以上都不是正确答案：D单选题 男性患者，48岁，因吞咽梗噎感半年来院就诊，目前仅能进半流质食物。查体：稍消瘦，锁骨上未扪及肿大淋巴结。食管吞钡X线片示食管中下段4cm长之局限性管理僵硬，粘膜部分中断，钡剂尚能通过。进一步的检查应是（ ）A胸部CTB胸部MRIC食管镜检查及组织活检D胸腔镜检查E纵隔镜检查正确答案：C单选题 某病人3天前因车祸受伤，3小时前出现右侧肢体活动不利。受伤当日在医院行CT检查未见异常。此时最大的可能是（ ）A出现亚急性硬膜下血肿B迟发性外伤性脑挫裂伤C因CT质量问题而误诊D迟发性外伤性脑内血肿E出现亚急性硬膜外血肿正确答案：D单选题 胸外心脏按压时，外周动脉收缩压不应低于A5.3KPa(4OmmHg)B6.7KPa(5OmmHg)C8.OKPa(6OmmHg)D9.3KPa(7OmmHg)E10.6KPa(8OmmHg)正确答案：C按压有效指标：1、按压能闷及大动脉搏动，收缩压8.OKPa2、患者面色、口唇、指甲及皮肤等色泽再度转红3、扩大的瞳孔再度缩小4、出现自主呼吸5、神志逐渐恢复，可有眼球活动，睫毛反射与对光反射出现，甚至手脚抽动，肌张力增加单选题 那种蜂蛰伤人后会将毒刺留于刺伤处A蜜蜂B胡蜂C沙巴蜂D马蜂E黄蜂正确答案：A蜜蜂蜇人后将毒刺留于刺伤处，其他大多蜂类将毒刺缩回体内。单选题 女性病人，41岁，3周来阴道排出物有恶臭。体检示宫颈外口有3cm大小包块，Pap涂片提示鳞状细胞癌，梅毒血清学检查为阳性，血糖为157mg/dl。病人以前为职业性工作者，对于患者的宫颈癌，下列哪种危险因素最有可能（ ）AA.人类乳头状瘤病毒感染BB.2型糖尿病CC.重度吸烟DD.盆腔炎症EE.有患癌后化疗史正确答案：A单选题 患者，男，35岁。车祸伤致右髋关节痉疼痛，活动不能3天就诊，经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位治疗。伤后1年开始出现右髋关节疼痛，行走跛行。此时最可能的诊断是（）A右髋关节创伤性关节炎B右股骨头缺血坏死C右坐骨神经损伤D右髋关节僵硬E右髋关节感染正确答案：B单选题 初产妇，规律宫缩5小时，宫口开3cm，行人工破膜后9小时宫口开9cm，先露坐骨棘下2cm。诊断为（ ）AA.活跃期延长BB.活跃期停滞CC.胎头下降延缓DD.第二产程停滞EE.第二产程延长正确答案：A单选题 突发公共卫生事件严重危害A公众权益B社会公众利益C经济秩序D社会秩序E社会公众健康正确答案：E突发公共卫生事件的定义单选题 某社区居民，男，62岁，患高血压10年，无其他疾病史，现到某社区卫生服务中心就诊，则应填写哪类重点人群健康管理记录表？A高血压患者随访服务记录表B2型糖尿病患者随访服务记录表C重性精神疾病患者管理记录表D60岁老人管理记录表E以上都不需填写正确答案：A见居民健康档案各项表单单选题 关于肘部瘢痕组织切除游离植皮手术方法，以下哪项是错误的（ ）A切口的深度要以刚刚触及皮下脂肪层为宜，以防深部的神经血管外露B切除僵硬的瘢痕后，创面可能遗留一层较薄的瘢痕组织，要仔细剥离除去，以减少手术出血与后期挛缩C创缘两侧作辅助切口，使成锯齿形，达到尽量伸展，并能防止植皮后继续挛缩D瘢痕切除后所形成的创面，可用中厚皮片修复E包扎后肘部可用石膏托固定于微屈位正确答案：E单选题 女患者，26岁，停经50天。因骑车不慎摔倒，阴道少量出血，伴右下腹撕裂样疼痛，恶心呕吐，肛门坠胀。查尿HCG()，后穹窿穿刺抽出不凝血。首选哪项治疗方案（ ）AA.严密观察BB.立即手术CC.立刻输同型血DD.参附汤合生脉散EE.宫外孕号方正确答案：B单选题 某女，25岁，停经10周。阴道少量流血1周，大量流血3天，伴下腹胀痛，昨日起有畏寒发热。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分，面色苍白，神清。妇科检查：外阴有活动性流血，子宫如50天孕大，软，宫口松，可容1指，宫口外仍有组织堵塞，子宫压痛明显，双侧穹隆未触及肿块，但有压痛。化验：血红蛋白80g/L，白细胞18109/L，中性85%。除立即抗休克抗炎治疗外，应作何恰当处理（ ）AA.立即钳夹出残留之胚胎组织BB.3天后再行剖宫术CC.立即行刮宫术DD.立即静滴催产素EE.静点止血药正确答案：A单选题 男，23岁，超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部回声明显增强，后方声影不明显。最可能的诊断是（ ）AA.肾钙质沉淀症BB.肾多发结石CC.肾盏结石DD.海绵肾EE.钙乳症肾囊肿正确答案：D单选题 甲状旁腺素的分泌与以下哪个有关?A垂体控制B血磷浓度C甲状腺控制D血钙浓度E下丘脑控制正确答案：D单选题 下列哪项可判断为早期胃癌（ ）A病灶局限于胃肌肉层B病灶局限于黏膜或黏膜下层C无淋巴结转移D直径小于1cmE病灶局限于胃小弯正确答案：B单选题 一中年男性，因腰痛、尿频、尿急就诊。CT示右肾上极5cm大小略低密度占位，边缘模糊，环形强化，邻近肾周有积液。应首先考虑（ ）A右肾上极肾结核B右肾上极脓肿C右肾上极错构瘤D右肾上极肾母细胞瘤E右肾上极腺癌正确答案：B单选题 慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（ ）A每年连续患病2个月，持续2年以上B每年连续患病3个月，持续1年以上C每年连续患病3个月，持续1年D每年连续患病1个月，持续3年E每年连续患病3个月，持续2年或2年以上正确答案：E单选题 患者，女性，30岁。刀割伤右腕致腕屈肌及指屈肌腱断裂，现右手功能障碍，进行作业治疗前评定重点是（ ）A感觉运动功能B认知综合功能C日常生活能力D社会心理功能E环境正确答案：A单选题 关于喉癌的说法，以下正确的是（ ）A早期即可有喉痛B男女发病率差别不大C多发生于喉的后部D首选放射疗法E声门型喉癌早期症状为声嘶正确答案：E单选题 患者，女，71岁。反复咳嗽、咳痰30年，10天前受凉后畏寒、发热、咳脓痰、气急。体检：体温37.6，呼吸急促，双肺呼吸音减弱，有较多湿啰音，下肢轻度水肿。最主要的治疗措施是（ ）A控制肺部感染B给予解痉平喘药C给予止咳祛痰药D低浓度持续吸氧E应用利尿剂消肿正确答案：A单选题 被血循毒毒素蛇咬伤后多长时间出现全身症状是A0.5小时B1小时C2小时D3小时E4小时正确答案：C血液毒素在局部发挥作用约5分钟左右，全身症状一般出现于2小时左右。单选题 患者，女，G3P0，孕40周，人流史2次。因第二产程长达2个小时，行低位产钳助产，胎儿娩出后随即阴道不断出血，67分钟后胎盘自娩。检查：胎盘完整，子宫轮廓清，阴道出血不断，色鲜红。患者产后出血的原因最可能的是（ ）AA.胎盘残留BB.胎盘粘连CC.宫缩乏力DD.胎盘嵌顿EE.软产道损伤正确答案：E单选题 狼疮性肾炎的活动病理是（ ）A细胞性新月体肾炎B轻度系膜增生性肾小球肾炎C肾小球微小病变D纤维性新月体肾炎E增生硬化性肾小球病变正确答案：A单选题 对于流入道型（隔瓣下）室间隔缺损，超声最佳显示切面是（ ）AA.左室长轴BB.心尖四腔心和五腔心CC.左室长轴与心底短轴DD.心底短轴EE.右室流出道长轴正确答案：B单选题 患者，女，40岁。双前臂屈侧出现皮疹半年，伴瘙痒。体检：双前臂屈侧可见散在红色、紫红色多角形扁平丘疹，表面覆白色角质薄膜，有蜡样光泽，口腔黏膜可见乳白色网状白纹。该患者最可能的诊断是（ ）AA.银屑病BB.副银屑病CC.扁平苔藓DD.麻疹EE.光泽苔藓正确答案：C单选题 小儿白细胞分类中，粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生于生后（ ）A46天，46个月B46个月，46岁C46天，46岁D1周内，23个月E1岁，4岁正确答案：C单选题 关于急性妄想发作，以下哪项不对（ ）A以短暂的妄想为主要症状，妄想形式多样，内容支离破碎B病前一般无诱因C可伴有情感和行为方面的障碍D病程常超过6个月E常突然起病正确答案：D单选题 下列何种现象不能提示胎儿窘迫（ ）A胎心率160次/分B胎心率120次/分C头皮血液pH值7.2D头位时羊水含胎粪E宫缩时出现早期减速正确答案：E单选题 甲状腺素中起主要作用的成分是?AT1BT2CT3DT4E碘正确答案：C单选题 关于表皮组织的能量代谢特点，以下正确的是（ ）A糖酵解是最主要的途径B三羧酸循环是主要的途径C磷酸戊糖途径是主要的途径D正常表皮中含有大量的糖原E表皮中乳酸脱氢酶的含量较丙酮酸脱氢酶低正确答案：A单选题 居民健康档案的编码后第_段表示居民的个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。A2B3C4D5E6正确答案：C第一段为6位数字，表示县及县以上的行政区划，统一使用中华人民共和国行政区划代码（GB2260）；第二段为3位数字，表示乡镇(街道)级行政区划，按照国家标准县以下行政区划代码编码规则（GB/T10114-2003）编制；第三段为3位数字，表示村（居）民委员会等，具体划分为：001-099表示居委会，101-199表示村委会，901-999表示其他组织；第四段为5位数字，表示居民个人序号，由建档机构根据建档顺序编制。单选题 下列哪项不是急救中心的任务？A在卫生行政部门的领导或委托下，负责实施本地院前急救工作B负责对下级急救医疗站的业务指导；C承担大型集会，重大比赛的现场急救保障；D承担大型集会，重大比赛的现场治安保障。正确答案：D治安保障不是急救中心的任务单选题 周围血管检查时，以下哪种情况可以同时获得最佳的二维图像和最佳的血流显像（ ）AA.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能垂直BB.二维和CDFI的声束/血管夹角只要一致就行CC.二维的声束/血管夹角尽可能小，而CDFI的声束/血管夹角尽可能垂直DD.二维和CDFI的声束/血管夹角都尽可能小EE.二维的声束/血管夹角尽可能垂直，而CDFI的声束/血管夹角尽可能小正确答案：E单选题 .初产妇，孕39周，宫口开全2小时，频频用力，未见胎头拨露。检查：宫底部为臀，腹部前方可触及胎儿小部分，未触及胎头。肛查：胎头已达棘下2cm，矢状缝与骨盆前后径一致，大囟门在前。诊断应为（ ）AA.骨盆入口轻度狭窄BB.骨盆入口头盆不称CC.原发性宫缩乏力DD.持续性枕后位EE.持续性枕横位正确答案：D单选题 糖皮质激素治疗先天性肾上腺皮质增生的机制是（ ）A阻碍分泌过多的激素合成B对抗激素对组织器官的作用C利用激素之间生理效应的拮抗作用D利用靶腺激素对促激素的负反馈作用E利用激素之间的允许作用正确答案：D单选题 全身强直-阵挛性发作和失神发作合并发生时，药物治疗首选（ ）A地西泮（安定）B乙琥胺C苯妥英钠D苯巴比妥E丙戊酸钠正确答案：E单选题 健康档案的建档率是指_。A建档人数/辖区内户籍居民数100B建档人数/辖区内常住居民数100C有动态记录的档案份数/档案总份数100D建档人数/辖区内流动人口数100E完善的健康档案数/档案总份数100正确答案：B健康档案建档率=建档人数/辖区内常住居民数100单选题 COPD康复治疗中最有效的呼吸方式（ ）A胸式呼吸B腹式呼吸C暗示呼吸D缩唇呼吸E缓慢呼吸正确答案：D单选题 面神经炎的诊断依据不正确的是（ ）A急性起病B单侧发病C贝尔(Bell)现象阳性D病侧额纹消失E常伴对侧肢体瘫痪正确答案：E单选题 男性，56岁，间歇性全程无痛性肉眼血尿3个月。IVP:肾脏、输尿管未见异常，膀胱右侧壁见直径约1.5cm充盈缺损。为明确诊断应考虑做何种检查（ ）ACTB.双合诊检查B膀胱镜检C尿液常规D肾功能检查正确答案：B单选题 对暴发的呼吸道传染病传染源的控制措施中不包括A对患者和疑似患者要立刻隔离B对密切接触者进行留验或重点或家庭医学追踪观察C收治医院应有符合卫生部要求的传染病病区的严格分区D隔离区有专用诊断治疗设备E要有患者和医护人员专用通道正确答案：B暴发的呼吸道传染病传染源的控制措施。单选题 下列哪项可用抗甲状腺药物治疗?A妊娠早期甲亢B妊娠中期甲亢C原发甲亢基础代谢率为2030D对抗甲状腺药物过敏E胸骨后甲状腺肿并发甲亢正确答案：C单选题 患者，女，28岁，哺乳期闭经。体检：宫颈着色，子宫如孕3个月大小，质软，双附件正常。做钳刮术，术中夹出黄色脂肪样组织，患者感到有剧烈牵拉性疼痛，伴恶心、呕吐。该患者的诊断是（ ）A人流综合征B子宫穿孔C葡萄胎D宫外孕E吸宫不全正确答案：B单选题 患者，男性，主诉左耳听力下降1周。纯音电测听示传导性聋，声导抗测试为B型曲线，外耳道容积2.6ml。简单可靠的治疗方法是（ ）AA.耳咽管吹张BB.鼓膜穿刺抽水CC.鼓膜修补术DD.抗生素治疗EE.体位引流正确答案：B单选题 接诊度喉梗阻患者，正确的处理是（ ）AA.立即应用足量有效的抗生素和糖皮质激素BB.立即查明病因，及时进行病因治疗，如喉异物取出、咽后脓肿切开，可立即解除喉阻塞CC.密切观察病情，做好气管切开术的准备DD.立即行气管切开术，若病情十分紧急，可先行环甲膜切开术或气管插管EE.以上都正确正确答案：D单选题 小儿惊厥紧急处理原则首先应该（ ）A快速止痉B预防酸中毒C预防脑水肿D积极寻找病因E纠正水电解质平衡紊乱正确答案：A单选题 为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列哪项防治措施不适宜（ ）A为防止体重增加过多，宜减少脂肪的摄入，并进低蛋白饮食B积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染尤其是上呼吸道感染C如发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩D当胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部E产后需给广谱抗生素，预防感染正确答案：A单选题 人骨蜗管旋绕蜗轴的周数是（ ）AA.0.5BB.0.75CC.1.252.25DD.2.52.75EE.3.53.75正确答案：D单选题 女，40岁，发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大。检查：无突眼、甲状腺肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现。其诊断可能是（ ）A结节性甲状腺肿B原发性甲状腺功能亢进C继发性甲状腺功能亢进D高功能甲状腺腺瘤E甲状腺腺癌正确答案：C单选题 拔除气管导管时处理错误的是（ ）A当麻醉进入苏醒期，为防止咳呛、躁动，尽管咳嗽、吞咽反射尚未恢复，仍可拔除气管导管B饱胃的病人应等到病人完全清醒后，采取侧卧头低位拔管C颈部手术后估计有气管萎缩可能者，拔管前宜先置入喉镜(或导引管)，在明视下将导管缓慢退出声门D麻醉过浅时，可在拔管前2分钟静注利多卡因1mg/kgE过浅麻醉下，出现喉痉挛，导致拔管困难，必要时可给予琥珀胆碱0.5mg/kg后拔管，必须立即用面罩控制呼吸正确答案：A单选题 男性，18岁，鼻塞、反复鼻出血2年，复视1周。CT扫描示鼻咽部2cm4cm肿块，肿块边缘模糊；病灶向上破坏颅底，侵犯鞍旁，蝶窦顶壁上抬；向前侵犯鼻腔；侵犯鼻咽，鼻咽腔变形；增强扫描病灶强化明显。最可能的诊断是（ ）A脊索瘤B血管纤维瘤C鼻咽癌(未分化型)D蝶窦癌E鼻咽部淋巴瘤正确答案：B单选题 CREST综合征的特异性抗体是（ ）A抗心磷脂抗体B抗着丝点抗体C抗Scl-70抗体DANAE抗Jo-1抗体正确答案：B单选题 声刺激在内耳转化为听神经冲动后，由蜗神经传至脑干耳蜗腹侧核，经同侧或交叉后从对侧上橄榄核传向两侧面神经核，再经面神经引起所支配的镫骨肌收缩，随后鼓膜松弛，鼓膜顺应性的变化由声导抗仪纪录，称为（ ）A瞬态诱发性耳声发射B镫骨肌声发射C自发性耳声发射D声导抗E刺激声频率耳声发射正确答案：B单选题 狂犬病疫苗接种部位是A成人上臂三角肌B小儿上臂三角肌C成人大腿外侧肌D小儿颈部斜方肌E成人颈部斜方肌正确答案：A部位是成人上臂三角肌，小儿大腿外侧肌。单选题 便血最常见的原因A直肠脱出B炎性肠病C结直肠癌D肛裂E痔疮正确答案：E痔疮是大便出血最常见的原因，以间断性出血为主，即连续出血一段时间以后，可能间歇一段时间，并非每次大便都出血。血色鲜红，呈滴沥或是喷射状，不与大便相混合，不伴有疼痛。如果病程较长，可能伴有便后肿物脱出的症状。单选题 脊髓半侧损害综合征常见于（ ）A急性脊髓炎B脊髓髓外肿瘤C脊髓空洞症D急性硬膜外脓肿E脊髓髓内肿瘤正确答案：B单选题 蝶窦炎可（ ）AA.经额骨板障、眶上静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎BB.经岩上窦或岩下窦至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎CC.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎DD.直接扩散至海绵窦引起海绵窦血栓性静脉炎EE.经面静脉或眼静脉至海绵窦引起颅内脓肿正确答案：D单选题 患者，女性，62岁，脑卒中后出现踝跖屈肌痉挛影响其步行已3个月。适当的治疗策略应是( )A口服巴氯芬，如仍不能控制其症状，进行踝关节融合B牵张方案，供应一个踝足矫形器C开始治疗前进行EMG神经传导检查来评定痉挛D选择性脊神经背根切断术E安放鞘内巴氯芬泵正确答案：B单选题 某患者，左侧颈部胸锁乳突肌前缘及舌骨水平处可见一包块，其上有一瘘孔，触诊，有一索状物指向耳部，耳屏处亦可见一瘘孔，可有干酪样物挤出。最有可能的诊断是：（ ）AA.甲状舌管瘘BB.耳前瘘管CC.第一鳃裂瘘DD.第二鳃裂瘘EE.第三鳃裂瘘正确答案：C单选题 手屈肌腱修复术后14周，置动力夹板使（ ）A腕处于背伸30，掌指关节屈70，指间关节伸展位B腕处于屈30，掌指关节、指间关节伸展位C腕处于屈30，掌指关节屈70，指间关节伸展位D腕处于伸展位，掌指关节屈70E腕处于伸展位，掌指关节屈30，指间关节屈70正确答案：C单选题 下列哪项不引起高排血量心力衰竭?A严重贫血B甲状腺功