家兔心肌梗死造模

.家兔心肌梗死造模一、实验目的建立家兔心肌梗死模型并观察心电图掌握冠状动脉结扎以及静脉注射二、实验材料实验动物：家兔 1.9kg 雌性实验仪器：生物信号采集处理器，针形记录电板，体重秤，兔台，动物手术器材，线，注射器实验药品：氨基甲酸乙酯，垂体后叶素三、实验方法1、实验系统连接及参数设置 血压换能器固定于铁支柱上，高度与心脏处于同一水平面。压力换能器输出线接微机生物信号采集处理系统输入通道。仪器参数： RM6240系统：在“实验”菜单中选择“兔动脉血压调节”。仪器参数：时间常数0.2s，滤波频率100HZ，扫描速度250ms/div。2、家兔称重后，按1g/kg体重的剂量于耳缘静脉注射200g/L的氨基甲酸乙酯麻醉。快速推注2/3麻醉剂后，观察家兔角膜发射，酌情推注所余药物。动物麻醉后仰卧于手术台上，固定四肢，前肢交叉固定，用棉绳钩住兔门齿，将绳拉紧并缚于兔台铁柱上。3、药物法：3.1按导联心电图分别将绿色、红色、黑色针形电极插入家兔右上肢、左下肢、右下肢皮下。开始记录家兔的心电图。3.2记录一段正常心电图后，以2.5单位/kg的剂量给称重1.9Kg的雌性家兔注射垂体后叶素4.75单位。连续记录心电图.4、结扎法：4.1胸部手术。胸前区剪毛，于胸骨左缘第24肋间断肋，暴露纵隔及心脏，保持两侧胸膜完整，避免发生气胸，纵行切开心包，提起左心耳，距主动脉根部冠脉开口3mm以及5mm处双重结扎左冠状前降支，随后关闭胸腔。整个手术过程用5%葡萄糖生理盐水静脉滴注。4.2结扎左冠状动脉前降支后，观察心脏梗死区，记录心电图。四、实验结果 见课堂打印1、注射垂体后叶素可成功建立家兔心肌梗死模型。（附页）2、结扎后，心肌变紫，搏动减弱，本组实验无法显示实验结果，因此失败，若模型建立成功可见到ST段抬高。五、实验讨论1、实验对象的选择。本实验之所以选择家兔是因为有以下几点优点：家兔体形适中，适应能力强，耐受创伤。家兔冠状动脉原有侧支循环比其他动物少，易于操作。家兔的组织结构具有特异性，发生严重心律失常和急性心衰的可能性小。病理组织学分析表明,此种家兔心肌梗死病变为陈旧性心肌梗死病变伴急性梗死病变,与人类心肌梗死相似。导致心肌梗死病变部位的冠状动脉呈严重的粥样硬化,狭窄程度达90 %以上,且有些斑块为不稳定性斑块。这些结果表明此种家兔可以作为人类心肌梗死的一种合适动物模型。2、静脉注射垂体后叶素建模的机制：本品含缩宫素和抗利尿激素。抗利尿激素能收缩血管，使血压升高，又称加压素。主要用于治疗尿崩症和肺出血。缩宫素，又称催产素，主要用于引产。血管加压素在收缩周围血管增加外周阻力即增加心脏后负荷的同时，收缩冠状动脉血管，使心肌供氧和氧需求比例失调，从而抑制心脏收缩功能。因此可以用垂体后叶素诱导心肌梗死模型。3、静脉注射垂体后叶素，动物可因冠状动脉痉挛而致心肌缺血，出现异常心电图改变，主要表现在ST段与T波的异常及心律失常，在心电图上有明显的缺血表现。如ST段抬高。ST段提高是急性心肌梗死超急性期最主要的心电图改变，即梗死部位相应导联ST段抬高，而对应导联ST段降低，此期ST段抬高非常显著。4、冠状动脉结扎建模的机制：人体各个组织器官要维持其正常的生命活动，需要心脏不停的搏动以保证血供，而心脏作为一个血泵肌性动力器官，本身也需要足够的营养和能源。供给心脏营养的血管系统，就是冠状动脉和静脉，也称冠状循环，冠状动脉是供给心脏血液的动脉，起始于主动脉根部，分左右两支行于心脏表面。正常情况下，它对血液的阻力很小，小于总体冠状动脉阻力的5%，从心外膜动脉进入心壁的血管，一类呈丛状分散支配心室壁的外中层心肌，一类是垂直进入心室壁直达心内膜（即穿支）直径几乎不减，并在心内膜下与其他穿支在心肌纤维间形成丰富的毛细血管网，供给心脏血液。由于冠状动脉在心肌内行走，显然会受制于心肌收缩挤压的影响，即心脏收缩时，血液不易通过，只有在其舒张支或侧支。如果冠状动脉突然阻塞，不能很快建立侧支循环，常常导致心肌缺血性梗死。5、冠状动脉结扎，不能很快建立侧支循环，供血不足，导致心肌缺血性梗死，成功建立冠状动脉结扎心肌梗死模型。因此心电图ST段和Q波出现变化。6、造模优劣：静脉内注射凝血物质造成冠状动脉内血栓形成，其机制与心肌心包钙超载、氧自由基损伤及血小板功能和代谢增强有一定关系。该法操作简单，但是不足之处在于不能人为的控制心肌梗死的部位，使得一些要求准确定位的研究难以进行。家兔左肺将心脏大部分覆盖，因此在开胸时最易伤及充气的肺组织。肺动脉圆锥旁出针，深度为0.3mm0.5mm，过浅缝线易于脱落、血管结扎不完全，过深易导致传导阻滞。开胸状态下直接用缝合线结扎冠状动脉，造成该支配区域的永久性缺血。此法动物创伤大，死亡率高，要求术者技术娴熟，动作快，难度大。但是梗死部位确定，可以进行准确定位的研究。六、实验结论1、注射垂体后叶素可成功建立家兔心肌梗死模型。2、结扎后，心肌变紫，搏动减弱，本组实验无法显示实验结果，因此失败，若模型建立成功可见到ST段抬高。七、参考文献1.赵宏光,单根法. 心肌梗塞动物模型的建立A 中国比较医学杂志 2006，16（1）2.靳激扬. CHINESE JOURNAL OF CT AND MRI,AUG 2008,Vol.6,No.4 total No.213.赵洪云 ，管慧红!，钟雪云 ，陈运贤 开胸冠状动脉结扎法制作大鼠心肌梗死模型A 国外医学内科学分册2005年12月第32卷第l2期4.机能学实验教程 陆源 林国华 杨午鸣主编 科学出版社于是，渴望一种懂得，可以一眼洞穿你所有清寂的薄凉。是恰好的温度，闪耀着阳光的味道，柔软又美好。那么这一路上的爱恨欢愁也就有了归宿，以后的日子，既便是山长水远，也都会坦然面对，给尘世以最初的温柔。好像是到了一个阶段，学会了等待，学会了随遇而安，学会了笑着去接受。不再心心念念，不再轻易信任。只是在某个清晨，听见久远的一声问候，心，依然会瞬间柔软。原来我们的内心深处，还是那么渴望一场白首不相离的缘分，千万次回眸，始终还是你。然后，一起守着古朴的时光，迎接每一天的黎明。弱水三千，只取一瓢饮，不褪色，不黯淡，任凭尘世的风摇曳着冬日的风雪，我始终是你最美的红颜，你是我最美的时光。不说永远，陪伴便是最长情的告白。龙应台曾写过一段文字：“有一种寂寞，身边添一个可谈的人，或许就可以削减。有一种寂寞，茫茫天地之间余舟一芥的无边无际无着落，人只能各自孤独面对，素颜修行。”不同的寂寞有着不同的归途，其实赏心之人无须太多，关键是否能入心。始终喜欢，一切纯善质朴的好，不论是人还是事，一份情深义重，才是水色尘心的悠远。而一同走过的山山水水，都会是生命的记载。如果可以，愿始终趋光而行，向着太阳升起的地方。无论飘摇还是安逸，都要坚守住内心那道光，我们可以不完美，但灵魂必须向美而生。有时，灵犀的相悦会铭记一生，我不知道岁月有多长，人生还会有多少未知。只是希望自己能做个心思澄明，有着简单的小欢喜，不过多的忧思，也不给自己添加太多束