产后涨奶的治疗与指导PPT课件.ppt

产后涨奶的治疗与指导,德庆县妇幼保健院康复中心欧美楠,1,一、乳房结构二、产后涨奶的表现三、产后涨奶产生的原因四、产后涨奶应采取的措施有哪些五、应避免的错误做法有哪些六、乳腺炎的表现有哪些七、乳腺炎的治疗,2,一、乳房结构,乳房主要由腺体、导管、脂肪组织和纤维组织等构成。其内部结构有如一棵倒着生长的小树。,3,乳腺组织由1525个乳腺叶构成，以乳头为中心呈放射状排列，每一个乳腺叶都被间质分隔开，都有属于自己的排泄管，称为输乳管，开口在乳头。,4,二、产后涨奶的表现,在产后的最初两三天，乳房极度的膨胀，疼痛剧烈难以忍受，乳房充满肿块，一碰就痛，部分产妇腋窝还有肿大、变硬的和作痛的淋巴结或副乳腺。一般不发热，即使体温上升也不会超过38.,5,三、产后涨奶产生的原因,胎盘娩出后，由胎盘产生的多种激素，通过负反馈作用引起母体内同类激素和其他有关激素受到的抑制作用被解除，催乳素分泌量增加，并对乳腺细胞发挥作用。,6,三、产后涨奶产生的原因,在乳腺开始分泌乳汁之前，由于静脉充盈、淋巴潴留及间质水肿，乳房先有膨胀，伴有明显的胀痛。仅有少量的乳汁分泌。,7,四、产后涨奶应采取的措施有哪些,1、用乳罩将乳房向上兜起托住。2、哺乳前可用湿毛巾冷敷。3、哺乳间歇，可用湿毛巾冷敷乳房，以减轻局部充血，疼痛。夏季也可用冰袋。4、轻柔手法排除少量初乳。5、理疗6、推拿按摩,8,四、产后涨奶应采取的措施有哪些,理疗产后综合治疗仪产后乳腺疏通促进血液循环，疏通乳腺管阻塞，消除由于静脉充盈、淋巴潴留及间质水肿造成的乳房胀痛，降低乳腺炎的发生。,9,四、产后涨奶应采取的措施有哪些,10,四、产后奶涨应采取的措施有哪些,推拿按摩（1）平衡阴阳，调节体内环境通过手法在乳房体表穴位或其它部位作用，激发机体自身的调节作用，纠正经络偏差起到调节内分泌作用，从根本上解决乳腺病的发生。（2）缓急止痛运用推拿作用于相关经络的穴位上，充分刺激穴位，使其气血通畅，经络疏通，乳络通畅，达到通则不痛的目的。（3）软坚散结，消除肿块运用推拿手法在乳房部的作用，疏通乳腺导管，加快乳腺组织血液循环，起到活血化瘀、软坚散结的功效、使肿块很快变软变小、直至消失。,11,产后涨奶按摩穴位,12,四、产后涨奶应采取的措施有哪些,手法排乳,13,挤奶的手法,将拇指放在乳晕上，其余四指并放在对侧，如乳晕面积过少，可把拇指放在乳头根部外2cm处，其余四指并拢放在对侧。,14,用拇指和食指向胸壁方向轻轻压，挤压乳晕下的乳窦，手指不要在皮肤上滑动，有节奏的挤压、放松，沿乳头挤压所有的乳窦。,15,五、应避免的错误做法有哪些,1、过度的挤奶给产妇造成痛苦。2、单纯的热敷造成乳房过度的膨胀，增加产妇的不适。3、此时给产妇食用荤汤等催乳食物。4、长时间使用吸奶器，造成产妇乳晕水肿。,16,急性乳腺炎,急性乳腺炎是乳房的急性化脓性感染相当于中医的“乳痈”，其中，发于哺乳期者，称“外吹乳痈发于怀孕期者，则称“内吹乳痈”,17,急性乳腺炎,现代医学认为致病菌主要为金黄色葡萄球菌。其感染的主要途径是从破损的乳头沿淋巴管人侵，婴儿口含乳头而睡亦可使细菌直接侵入乳管。而乳汁淤积则有利于侵入的细菌生长繁殖淤积的原因有乳头发育不良(畸形或内陷)，使婴儿吮吸不便，甚至无法吸乳，乳汁过多而婴儿不能吸尽，乳管不通，排乳障碍等。,18,乳腺炎可否哺乳？,19,乳腺炎可否哺乳？,乳腺炎早期可以继续哺乳,形成脓肿停止哺乳,如持续发热38以上则暂停哺乳,20,急性乳腺炎的预防,1、避免乳汗淤积，防止乳头操作并保持其清洁。2、妊娠期应经常用温水、肥皂洗净两侧乳头。3、如乳头内陷，一般可借经常挤捏，提拉矫正之（个别需要手术）。4、要养成定时哺乳，婴儿不含乳头而睡等良好哺乳习惯。5、每次哺乳应将乳汁吸空，如有淤积，可用吸乳器或按摩帮助乳汁排出。6、哺乳后应清洗乳头，也可以用乳汁涂抹乳头，起滋润和杀菌作用。7、乳头如有破损或皲裂