ABA训练的主要技巧.doc

/ ABA训练的主要技巧应用行为分析法( Applied Behaviour Analysis, 简称ABA ) 是将目标任务（即教学的知识、技能、行为、习惯等）按照一定的方式和顺序分解成一系列的较小的或者相互相对独立的步骤，然后采用适当的强化方法，按照任务分解确定的顺序逐步训练每一小步骤，直到儿童掌握所有步骤，最终可以独立完成任务，并且在其他场合下能够应用其所学会的知识、技能。它以操作制约的原理和方法为核心去更易儿童的行为，按儿童的学习目标，设计情境和选定可影响该目标行为的增强物，并以他们自发的反应行为，建立新的适应行为，消除或改善因孤独症征状而引致的不当行为。目前已经被实践证明能够对大部分孤独症儿童产生全面、综合、持久的积极效果的方法是“应用行为训练法”，也被称为“应用行为分析法”（英文：applied behavior analysis，缩写为ABA）。很大一部分孤独症儿童都能从这种行为训练法中受益，最终在智力、社会交往、学业、语言交流和社会适应上有很大程度的提高，有些人甚至达到基本正常的水平。很多孩子都在适应能力及实用技能方面得到实质性的改善，而且问题行为明显减少。应用行为训练法的效果与开始训练的年龄有密切的关系，训练开始得越早，效果越明显，而且与训练的强度与训练人员的专业水平关系也十分密切。就目前能够获得的科学证据而言，我们所能够建议的就是：还没有任何一种其他方法能够达到应用行为训练法这样的改善效果。ABA训练的流程是孩子学习任何一个课题(项目)，都要走“感知理解表达泛化(扩展)”这条线路，以学颜色为例，孩子把红色做为颜色学习的第一步，要先“感知”红色是怎么回事、再“理解”什么是红色、再用语言或非语言沟通方式“表达”红色，再把红色“泛化”到生活中，比如过马路时见到红灯知道停下来。ABA的核心部分是任务分解技术，典型任务分解技术有4个步骤：训练者发出指令儿童的反应对儿童反应的应答停顿。具体包括：(1)任务分析与分解。(2)分解任务强化训练：在一定的时间内只进行某分解任务的训练。(3)奖励(正性强化)任务的完成：每完成一个分解任务都必须给予正强化，强化物主要是食品、玩具和口头表扬或赞美的身体姿势，强化随着进步逐渐隐退。自闭症儿童对食物特别感兴趣，因此，食品是第一强化物。除了食品以外，其他感兴趣的物品、玩具乃至活动都可以作为强化物。(4)提示和提示渐隐：根据儿童的发展情况给予不同程度的提示或帮助，随着所学内容的熟练又逐渐减少提示和帮助。(5)间歇：在两个分解任务训练之间需要短暂的休息。训练要求个体化、系统化、严格性、一致性、科学性。要保证治疗应该具有一定的强度，每周2040小时，每天l3次，每次3小时左右。现代ABA技术逐渐融合其他技术，强调情感人际发展。一、回合操作教学法DTT五元素指令、辅助、反应、结果（强化）、停顿二、DTT回合公式 （辅助） 指令 反应 结果 停顿下一个回合例如：拍手（指令） 儿童拍了手（反应） 给予奖励 停顿 下一回合 三、有关DTT回合公式的说明1.关于指令（1）指令的原则：统一性（每次都发一样的指令）。 不重复性（每个回合只发一次指令）。 与强化相结合。（2）有助于提高指令有效性的因素：目标明确，环境单一，避免不必要的刺激。 观察孩子的反应，适当给予辅助。 根据孩子的语言能力，适当提高难度。 2.辅助（辅助代劳）辅助的概念：辅助是一种附加的刺激，旨在有意识地引发孩子的正确反应，帮助儿童在指令和反应之间建立正确的联系，以保证孩子做出正确的反应。 辅助的意义：一是帮助把指令与反应之间建立联系。二是体验成功的喜悦。三是建立对每一个指令必须做出正确反应的意识。四是使我们的教学可以继续进行。辅助的种类：一是身体辅助：通过接触儿童的身体以助他完成正确反应。包括完全的身体辅助和部分的身体辅助。二是动作示范：通过示范指令的动作，帮助孩子做出正确的反应。三是手势辅助：用手势动作指点或帮助孩子做出正确的反应。四是方位辅助：将物件放在孩子容易给出正确反应的位置。五是语言辅助。四、其他训练方法1.塑造法：将自闭症患儿达到正确反应的过程分为若干个步骤，对近似于正确的反应给予强化。原则是只要自闭症患儿在这一回合中反应比上一次更趋近于正确的标准，就要给予夸赞和奖励，而不是一定要等到反应完全正确后再进行强化。2.连环法：将一个活动（目标行为）分解为一连串的单元行为，在确定自闭症患儿能够独立完成每一个单元行为后，再将它们连在一起按照一定的顺序教学，最终使自闭症患儿独立地完成包含有一系列动作的这个活动。例如“刷牙”可以分解为：拿起牙膏，拧开盖子；拿起牙刷；往牙刷上挤牙膏；放下牙膏拿起杯子；接水关水；漱口；刷牙；漱口：放回杯子和牙刷。在训练自闭症患儿学会每一个单元的动作后，再将它们按照正确的顺序排列起来进行练习。感觉统合训练3.感觉统合训练感觉统合训练疗法是由美国Ayres创立，起初主要应用于儿童多动症和儿童学习障碍的治疗，孤独症儿童普遍存在感知觉方面的异常，因此该方法也广泛运用于孤独症儿童的治疗。该疗法主要运用滑板、秋千、平衡木等游戏设施对儿童进行训练，有报