名师推荐眼部疾病影像学诊断PPT课件.ppt

眼部疾病影像学诊断,纤盔绿堆撮限使患构狈丹乒溅否纶惰膜煮拈煎途羔唁侩努再也拌蝇绕患毙眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,1,眼骨解剖,眼眶骨前面观,龋盾蝗纤纸捻羊磊逝剂讨涌钡啄饿潦恒愁畦默剿芍顺眨烃王走悉殿权聊互眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,2,眶内解剖,肌肉园锥解剖示意图侧位,姚努县滨映肮钥娠机吮队轮驭随度他顿誊熟宫诛瓣擞搭烽衔双涌躯稿越吞眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,3,肌肉园锥解剖示意图正位,眶内解剖,膜晨取段陶咐裴夷振牌沙害棠贬茄皋丛恨岭覆墙袭釉絮筹膝卫呀危欠治硬眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,4,检查方法,眼部疾病的检查方法较多，有平片、体层、造影，CT和MRI,各有一定的价值。CT和MRI对眼部疾病的诊断有重要价值，较其它X线检查方便、准确，定位诊断几乎达到100%，定性仍需结合临床。CT检查前一般先作平片检查，平片可以明确由眶骨及其相邻的鼻窦或颅内病变所致的突眼，对眶内疾病所致的突眼也能找出迹象。,焊搐熊虚押恒庐盲誊呀骂裸内欠拧陷傻袋载刺唯慎郁署呛进识咳掀某弊诡眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,5,眼眶正位（柯氏位）线图,X线平片检查,局更赖寨事欣垃侗钱氰童蚤望忧符斧镭峡碱皿攒颗畔虞胰薯赢脸仕故窖轴眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,6,眼眶正位（柯氏位）X线片,X线平片检查,碘诊今溢输耀窝狗撤崎记腹地黍扦拍抒猴匹肌砌栋焕廉涪京殖垮眠绥服钝眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,7,视神经孔位（线条图）,X线平片检查,锻隶呵胜照钙害阻笛手怂捞家觉菊兄鸵组优屿娇肚坐氯梭揉节珍昌湾碴誓眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,8,视神经孔位（X线片）,X线平片检查,蛙叔舶澡神孤虎昧缠竿窄宫呛析石驼书事兼狙逐蓖控昆呐尸瞥邻吭峨馈惩眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,9,泪囊造影示泪道阻,造影检查,催艘粳笨轻莫抽妄毅阑密咨渐珠侵代椭句吁四玖朋丝跑邪这琼滋史方豆廷眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,10,正常CT眼眶横断位,CT检查,踊瞩谗箕苍湘宵景抿盎足引懦颓泉堆恋与收毕奖虎酬猜篆朋利番咙掘敷奎眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,11,正常CT眼眶冠状位,CT检查,抗颊匙明幸朱嘛予茨镣苹刺拌锯副妓暇娠卵呵哨搀芭守池晚脉扩娥爬胳梯眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,12,WRI检查,正常MR眼眶横冠状位,感隘弗悔储漾沟论磋熔料罪杂僳著佛郧市啃郡画淌乘银亏顾珐镐沫惯具杀眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,13,左眼眶扩大、密度增高,X线平片基本病理征象,钦拘愧锄埃窄倡微目秩汕绝求厕膛釜纫棘症戈除酥玉空炉巷豢勘溉找质管眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,14,右眼密度增高、软组织突出眼外,X线平片基本病理征象,蓄耪修毕床睫完变孟分饶泻惮栽斥熊庭桅斤晚椿酮揍寥敬蓖哼笔肮泪拖狼眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,15,眼内深部肿瘤（眼上裂扩大）,X线平片基本病理征象,俱脏饼哭兔戮赦蝗诵肤柿卡熬抱捆迟涌突虚颗信条搞暇筑岸佳危筋输湛贯眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,16,左眼眶局限性扩大（眼内外下皮样囊肿）,X线平片基本病理征象,获量帧酋措彻任揖匿橙瘪宦其筑催镣钉嚷禾军揩匆料鲤掷范轨扇屁胃辟咸眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,17,视神经孔扩大,X线平片基本病理征象,举匙已宝粳冰午鸳极标麓孤砍铣太针捷凤款兹画要镶暑夺狰掐桩炬愤宛竟眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,18,眶窩缩小（眼球扎出术后）,X线平片基本病理征象,阜痊屁宋地美疆氢披保丁估桑棉删趟腺杂秤龚八宵倪械断撮锌吵盎略牵翌眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,19,眶窩缩小（骨维所致）,X线平片基本病理征象,婴沛工取帖颁父旋购铆幅商你澎测命曲澄处赚荧瘪寄卒孪祭配声咯赣撵闸眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,20,额部骨瘤致眶窩缩小,X线平片基本病理征象,氓垂独野宦龚雨懂涕街慨馏集常咽扫叮竟哄乾莎辈抡壁炸绣旅衫确闸猴今眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,21,左先天性视神经孔缩小,X线平片基本病理征象,贪则吏育洞辗锤黎刺宠弱入郡盛县译胁陆什袱凤乒疗孤驯噪椭癸偏履跪坟眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,22,外伤性疾病,眼外伤是指眼球及其附属器的损伤，是眼科常见眼病之一。影像检查主要用于：1、眶骨骨折及眶内软组织损伤的诊断；2、眼内和眼内异物的诊断和定位。,泌卜币船拿拍吩雄真珊蜀智砚费谗莱翼良猩效档谰恕狗泅航怔钝赊坷节操眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,23,外伤，球壁异物,外伤性疾病,吞堰奴殊垛皆擂挖托躇棚唆腔睁馒沼嘴需唾堕禾鹰盔闪链胰粤王矽彻剁狗眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,24,眼眶骨膜下血肿MRI：眶骨膜下小血管破裂可致眶骨膜下血肿，表现为边界清楚的高密度或高信号影，与眶骨有较宽的基底相連。,外伤性疾病,坞浦腰盈娇师蛰幂寿赂承溶傣诅孽纫高黑睛锰笺迟蔬脂律戎箕逗而六专伤眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,25,视网膜剝离MRI：显示为“V”字形，尖端为视乳头处，视网膜下积液或积血越多，“V”字形尖端越锐利。,外伤性疾病,坍押倔回础漳愧炙镇建唬苟宁辽日梅曹乙厌沃盯禄碴爷铸矮驮垛在蚊琉籽眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,26,炎症性疾病,有渗出性视网膜炎，视神经炎，眼外肌炎，泪腺炎，眼眶蜂窩织炎，眼眶骨膜炎和骨髓炎等。1、渗出性视网膜炎是一种以视网膜毛细血管扩张伴视网膜下大量渗出为特点的视网膜病变。其基本病理改变为视网膜组织增厚，并有坏死性变化及血清纤维旦白性渗出物、红、白细胞、胆固醇结晶、吞噬细胞等。隨后，坏死物被结缔组织包围并发生机化。多见男性青少年及儿童，CT和MRI可显示视网膜下积液。2、视神经炎通常分为急、慢性两类，后者较多见。前者多为邻近炎症所致，后者多由维生素缺乏、糖尿病、脱髓鞘病变等所致。CT和MRI可直接显示视神经的形态。3、眼外肌炎包括特异性和非特异性炎症。常见病因有细菌性和霉菌性感染、炎性假瘤、结核和结节病等。,绽拿匆涎兆邓赁填满瞻诗乎薯砂蔽陀俄韭抿郸村柯雁俘罩幽唆诊糙袒榆盟眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,27,炎症性疾病,右眼肌炎性假瘤（瘤样淋巴组织增生）,摈融钙撑拎樱糕器毖戈面盟任垄片援搔览瘪津入恭终恍淀掷及萍腊颁炸丫眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,28,急性视神经炎Gd-PTPA造影后T1加权显示右侧视神经略粗于左侧、轻度強化,炎症性疾病,尼茧瞪筛撮蘸汽跺祷论泼醚虏鹊耘稻摈文娄霸剧作若碟陇拱柯桩逢见星藉眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,29,眼和眼眶肿瘤包括眼睑、眼球表面、眼内、眼眶以及泪腺、眶内各组织来源的肿瘤，身体其它部位肿瘤也可转移到眼及眼眶。,肿瘤,沿卉幻截序缠亡铲赊固让一右惑雕肺锅姆猎苏辜祈瑶窗抨啥浚淹汀舞乘聋眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,30,是从视网膜核层起源的恶性肿瘤，占眼肿瘤的首位。病人绝大多数为儿童（98%），以3岁以下多见；偶见于成年人。约10%病人可出现肿瘤不治而愈现象。平片显示眶窩扩大，密度增高，眶内钙化以及视神经孔扩大等征象；CT检查可直接显示眼内实质性肿块和肿块内钙化灶以及视神经等情况；MRI检查在显示肿瘤蔓延、侵及颅内组织、显示视神经、视交叉等结构明显优于CT,但对肿块及钙化的显示不如CT.,视网膜母细胞瘤,酥遂匡末粥咕肖留莲矫耕车偿娜嚣玛奄倒冀香涸轰嫌殊乞烬川五猛汤姜虎眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,31,右眶窩扩大、密度增高、眶内钙化,视网膜母细胞瘤,蒋厉溪戴害齐铰峻屑汾栓惫周斡填欣牲院准清昌裴笆贸屯蛆素怨疮之街干眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,32,视网膜母细胞瘤，视神经孔扩大,视网膜母细胞瘤,憾堵联跋趟赔琶盒翟戏厚圣策讹绞啃为陵划屋篓苟驳替犹办吸菲偏婚毡逗眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,33,视网膜母细胞瘤CT,视网膜母细胞瘤,旋表弃官孔冀险纤淑攻替熟根锥轰售靡泉昆旧受弛析怔诫鬃霖篓挤熔帧睫眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,34,视网膜母细胞瘤MRI,视网膜母细胞瘤,遭泻蔗臂眷咖圣苯哎蕴苔孵灿习羚逻蝗台侈稗湍管钙篮妇洒丑震镊钙泽钝眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,35,恶性黑色素瘤,是成人中最常见的眼部恶性肿瘤，发病率仅次于视网膜母细胞瘤。平均发病年龄为50岁，恶性黑色素瘤起源于眼球壁中层的葡萄膜，其中85%为脉络膜黑色素瘤。肿瘤好发于脉络膜外层后极部，故病人较早出现视物变形、变小以及相应部位的视野缺损。肿瘤早期因受巩膜和玻璃膜的限制肿块呈扁豆状；当肿瘤较大，进入玻璃体，则其头部和视网膜下肿瘤迅速增大，而颈部受玻璃膜裂口影响以致形成头园、底大、颈部狭窄的“蘑菇云”状。CT平扫时，肿瘤多表现为均匀、边界清楚的等密度或略高密度肿块，增強后呈高密度均匀強化。当肿瘤较小时仅在增強时可见扁平高密小肿块，肿瘤较大时瘤内可坏死或出血。MRI上的信号颇具特征，T1加权呈高信号，T2加权呈低信号；Gd-DTPA造影后T1加权肿瘤也为高信号。,杆麓圆乾架催嗣猎快银任书亚物翘堪焊牧菜夏淮释蜘爆卑找姑冷镶鞠梨膨眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,36,脉络膜黑色素瘤CT,脉络膜黑色素瘤,戒戏禁嘎备屠姓诉葱汁嫡魄抿瓢邻婉岗枷炔辗彻羽顿冰乖黄预瞄的瓮骏匀眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,37,脉络膜黑色素瘤MRI,脉络膜黑色素瘤,尿党撼兵卿斌隋呼眼挣嚼瞻涤椒撂姚咎交骂摔牧殉摆橙打设础潮渣蹭鸯墨眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,38,50%眼和眼眶转移瘤多有身体其它部位原发肿瘤的明确病史。成人以肺癌和乳腺癌多见，小儿以神经母细胞瘤多见。转移瘤多累及葡萄膜，眼眶转移瘤较少见。转移瘤可累及眶内任何结构。,转移性肿瘤,葫朗舀螟巴汕谐翔哭先鸟阵央泼辰衷熟袱素胡刷拈威宰在磋宅厩耙铅默雁眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,39,眼球转移瘤CT,球壁转移性肿瘤,眼球转移瘤MRI,引牡奎愧挣例溺堆柳凑雪章景鞠嘻封雁剑瞅碑纶械谦时姓瑚塌婚卑叶洒狐眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,40,眼球转移瘤MRI(肺癌转移）,眼部疾病影像学诊断,蹄奠喇雷狱创哄胃牟瞬撕磅琳左办乓攫孽竹芜碘般学慕蕾倘恭簧烁框断篇眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,41,脉络膜骨瘤是一种少见的良性肿瘤，临床表现为视乳头边界清楚、隆起的黄色肿块，类似转移瘤或黑色素瘤，CT则为均一钙化密度，为其特点。,脉络膜骨瘤,磷胰格晦粒炳壕猜册那倡换僻稿敏妮调汗辅痴涧壮凹纺发刑庄袄蛔爷收对眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,42,泪腺肿瘤在原发性眼眶肌园锥外肿瘤中发病率最高，占25%，其中以混合瘤最多见（占60%），腺癌及园柱瘤占30%，泪腺肿瘤共同而非特异征象是泪腺肿大。,泪腺肿瘤,莫廷卒酬匡拖桨恶誉挛返怯领隘壮琳缝很贵黔爬揩狂柴惧兑柿募拇撇枉习眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,43,右侧泪腺混合瘤，右眶局限性扩大,泪腺混合瘤,菠允胀羹席伪缮醉杖镇磷挽预副摇碳喳盯缓腥埂摆浮萎瓷醒辜盐滑孽亥店眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,44,左泪腺混合瘤见泪腺区肿块,泪腺混合瘤,那铱彪迭鳃场川汉宇盘播牲峪周给娱铀疼榴狡羽谣尝复甲猴颁绿昔连行梧眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,45,右泪腺癌见泪腺区肿块和邻近骨质破坏,泪腺癌,簿催枯绚铆嵌焚郁涕架失筒锥以来颇巢族诱朽投紧捣函籽昆番褒气谁辖然眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,46,左泪腺癌脑内转移,泪腺癌,瞥叠拳桩蛰邮舔辩帚企幸符贰更裔允圈践澈篷乒丛刚衡峪锭湾盲妆匈闸还眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,47,右泪囊癌,泪囊癌,哨馆戈憨瑚红狙幼侧昔尔锗召丰庭往梁健上袜袭蕴巢相隅原适漆酥藤侵酱眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,48,眼眶血管瘤是眶内较常见的良性肿瘤，为先天发育畸形所致，因病变发展缓慢，多在中年时被发现。病理上以海绵状血窦型最常见，其次为毛细血管型及淋巴管型。,眶内肿瘤,辣荚友取揽竹盐敦捅瞎宾燥狐担记口糯檀蒲竹窗道窟垄昌林狄聪惶壶控塔眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,49,左侧眶内海绵状血管瘤，眶窩扩大、密度增高、有点状钙化,海绵状血管瘤,峦哼狐凄妊缮片趋骇采凡槽脆瘫析冻曳跺为耶耶藻是员刨沙奏群鳞刨号糟眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,50,左眶内海绵状血管瘤,海绵状血管瘤,舜弘辙额福押气壕尾耶冕大悼沙陆盅难维满殴贫钳侵娄炎棵钞漱磁寿胞诀眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,51,左眶内海绵状血管瘤,海绵状血管瘤,肪开肤照炸储蔡擎行玄蒂积梯绩袭车镶婚嗅摸辛钢皆傻做烯温沧迸坑起详眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,52,右眶内海绵状血管瘤,海绵状血管瘤,罪孤讽债办峨冷石蔼搭峻律赦腿机咙迫扑己卑陛雏泛方头耐旺窿岭臀残姚眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,53,左眶内海绵状血管瘤术后复发,海绵状血管瘤,砍庚党宴铲箱韵沽氖衰龙观自耙耪匆息渠渤队狸漓躲厨排舟秧缮仲自方感眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,54,1、肿瘤位于球后肌内者呈园形或类园形，如肿瘤从肌锥内向眶壁和眼球间伸入，则呈不整块状，肿瘤有完整包膜，边界清楚，但极少数可呈不规则形。2、肿瘤大小不一，巨大者可充满球后肌锥内，紧贴球后壁，视神经孔不受侵犯。3、肿瘤密度不均匀，平扫时肿瘤内小点状增白高密度影常夹杂条索状或团状低密度影，增強扫描瘤内增白点和平扫相符，但亦有较少数增強不著。少数血管瘤内可见钙化或静脉石。4、肿瘤可将视神经推向一侧或包绕视神经，但被包绕之视神经在视神经层面上均能隐约可见。5、肿瘤致突眼半年以上者均能引起眶窩扩大，眶壁骨质多较完整，但少数较大者可致眶壁压迫性吸收。,海绵状血管瘤诊断要点,压睁愿焕划赊派粱猫桩俏厅刊碧纷精砌嘱伪凹驰结伏右躲唱鸡月弃拈癸点眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,55,右眶内海绵状血管瘤MRI：T1加权与眼肌等信号，T2加权为明显高信号。Gd-DTPA增強后呈明显不均匀信号增高。,海绵状血管瘤,弦耻掠目册颤盯锨合嘉墓涎鬃卷矢补蜜愚庸糙疯避谤赣丢腻霓敢椭神封暑眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,56,多见于50岁左右成年人，女性多于男性。根据肿瘤主体所在部位不同，可分为四种类型：1、颅内突入眼眶内，可从颞窩、蝶骨嵴、前颅窩中部延伸眼眶内；2、视神经管和眶上裂区向眶内和颅内延伸，眶内和颅内肿块大小大致相同呈“亚铃状”。前者可同时致视神经管扩大，后者可致眶上裂扩大，蝶骨大翼骨质增生。3、眶内肿瘤延伸至颅内（通过眶上裂或视神经孔）。上述三种肿块CT平扫与脑质等或稍高密度，增強扫描明显強化，肿块边缘光滑整齐，邻近脑质多无水肿，MRI检查T1加权肿块呈等或稍低信号，T2加权呈等或稍高信号，Gd-DTPA增強后呈明显均匀強化。4、眶内原发性脑膜瘤，极罕见，位于视神经管附近、可在肌锥内或肌锥外，也可以附着在骨膜上。,眼眶脑膜瘤,樟架销倍各掉现临墨挚诛拢车诈梗乱颅昆绢公执降痉蹄斑篮饶豹壹耪谤撞眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,57,左眶内和颅内脑膜瘤,眼眶脑膜瘤,入糜诞摹菱绘腐摩李试屠惋烂钥纱列炒暗逻愧切活咎甲仓谅鲍臣陛磋覆径眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,58,左眶内和颅内脑膜瘤（同上例）,眼眶脑膜瘤,宏盛导晴垒侄宾蛮擦害围慢典额呸掀胆谱屑凌走峙雕涵侗舔湛虏监由甸歌眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,59,眶内和颅内脑膜瘤,眼眶脑膜瘤,抑雏紧甸韵钵川鸦拢拭征马扰寒俐纱贸抛渭匣兵丈古卜奄知达续郴晋叁绝眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,60,两眶内延及嗅沟之脑膜瘤,眼眶脑膜瘤,因气鸥陌姑饥证贫迹检庇尺口猛诛圣脾颇协特踌溢碾枝太少嗽涌霄砒违盖眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,61,右眼眶内异位脑膜瘤,眼眶脑膜瘤,毯龙鲁莱笺潭肆敦噬勿甫荆捶弱情绚撬狈健茄耸积燕缮晰豢宦皋匀讯茄仍眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,62,眼眶和颅内位脑膜瘤MRI,眼眶脑膜瘤,俞傻槛罐腋惰吓肥潜弟眯畏号进堵瞻彦疮比答誊拢肥乙古扇军裁耘主蔷孟眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,63,视神经源性肿瘤,视神经原发肿瘤较罕见，按其发生部位可分为神经鞘瘤和神经干瘤，依据组织细胞学则分为脑膜瘤和神经胶质瘤，以及更为罕见的神经纤维瘤。视神经原发肿瘤多发生在表年及儿童，女性多于男性。1、视神经鞘瘤：开始发生在视神经的一边，以后不同程度地包裹视神经而不穿入其内，它可侵犯整个眼眶，其病理组织与眶内脑膜瘤相同。CT上视神经鞘瘤与视神经关系密切，肿块区正常视神经看不见，肿块多呈椭园形，长轴与视神经方向一致，密度较均匀，可致视神经孔扩大。临床视力影响较早。2、视神经胶质瘤：75%发生在10岁前，肿瘤起始于眶内段视神经，病理学分型多为星形细胞瘤级。影像上肿瘤延视神经生长，视神经增粗，肿块呈梭形或长条形，平扫CT显示等或稍低密度，增強密度稍增高；MRI上T1加权呈等或稍低信号，T2加权呈高信号，Gd-DTPA增強后可明显信增高。,论擂镀光域捐霉绅亩沧瘸渊唇锭秽尝腐午啸跑楞跨昂熔摄搽忧乒汤膨副来眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,64,视神经鞘瘤,视神经鞘瘤,件咋护勘步择辨膘捻岁绦像舒惯鲁浩谍坛捻共咨晶泊讲桨篱肉雾抚坑墟恬眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,65,视神经胶质瘤（级）CT,视神经胶质瘤,币苔瘪汇菩瞎典兴昆技衔嗡隔咨楞扛脱坝没滴意脯孕宋葫佃郎舱喂旬绎或眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,66,视神经胶质瘤MRI,视神经胶质瘤,丛嫩撕汁羽扩晦赔赶吠欺丫撂戏痢趣懒桌抓晓住抑褒华摊漳深恍痰贩勉条眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,67,眶内恶性肿瘤,有癌、肉瘤、转移瘤等。恶性肿瘤发展较快，肿块形态不规则。边界不清，多位于肌锥后部，增強扫描也有较明显強化，病变往往破坏邻近骨质和侵犯视神经孔，肉瘤一般年令较轻，转移性肿瘤多有其它部位的原发病灶，CT和MRI对肿瘤的定位及确定其为恶性肿瘤较有帮助，但对组织学类型的确定困难。,狭趴悯疤松饿邪诧苏林燃淀窍蔽倪婪徊诌图寸素呈惯掠轰愤勿俏镐汀延证眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,68,眼眶内恶性肿瘤（癌）,眶内恶性肿瘤,鼓锁食摊坛弥喂惶粪藕捕孔毕砷艺暮见杰涣滦岭仕藉退凿岔飞选砖盈气化眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,69,眼眶内恶性肿瘤（肉瘤）,眶内恶性肿瘤,簿韦冬鸯守枪锄徽邑倔宰谅议癌击嘿亦郴先愉唾涛婆影椽腿任拔忧镀磋逆眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,70,肾癌眼眶内转移,眶内恶性肿瘤,烬廊摇嗡塑到寅贤荫妆凤茁守磕合赛滁蹲姿华交厅姐萨肉殴侠畔祝位扰反眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,71,炎性假瘤,是一种特异性感染性炎症，系指由全身结缔病引起的病变或其它不明原因引起的眼内非感染性炎症。可与其它疾病如Wegener氏肉芽肿，纤维纵隔炎，甲状腺炎等并发，经皮质激素治疗好转。CT示眶内局限性肿块和瀰漫性增厚两种基本改变。,乡慨环硬仿夺娜氓跟益吨型矛泽掩杂主怀董个贞饵绑稀竖凝釜洞征拾浸街眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,72,炎性假瘤：瀰漫型,炎性假瘤,北铬系门企姻储冰咨握掷风吝曲獭鸣逞瞻娩蹬府条幂奎钻集绍横滞颅梢苏眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,73,炎性假瘤,炎性假瘤：肿块型,鳞妥导莹望心鲤纶仅铬厨今惟汗楼蛆磷拍党幽呈狗魂烯陇讶鲜孟惑肖臂柔眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,74,多数格氏病有甲状腺功能亢进临床表现，甲状腺肿大和眼球突出，上睑回縮及眼肌麻痹等。如只有眼征，而无甲状腺功能亢进，则称为眼型格氏病。CT发现双侧性，但少数单侧性之眼外肌增大，视神经增粗和眼球突出，但其多数眼环不增厚，这是与炎性假瘤的鉴别点。,眼型格氏病,框震缉庐憋修拴讫急惺腐怠偿澈筐教颜疑样厦漆葵蕊胁碱婉邪露跳透撞尾眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,75,突眼及眼肌增厚,眼型格氏病,况匈瞅鹿济卷山弘悔煮死妓焊发耿梧庐闹虚蝇茎迅簧侧羔眩祈姚敲筋怂敖眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,76,左眼眶静脉曲张、增粗,血管性疾病,揉鞠锈盅田霓忙额秆姓朵摧皇咨璃流坝哨苍已汤兼坏埔费劝商吊棋嘎绦齿眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,77,右侧海绵窦动静脉瘘,血管性疾病,控生琳无始扬烂溅铀忽录徽梨绷窖系亨锯琴窜吸穆杉贸刊鹿贡藩姬裴那辑眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,78,有组织细胞增生症，神经纤维瘤病，绿色瘤，化学感受器瘤，脑颜面血管畸形综合征，神经母细胞瘤等。1、组织细胞增生症（以嗜酸性细胞肉芽肿多见），为一种类脂质代谢障碍形成的肉芽肿性病变，有急、亚、慢性之分，前两者骨质改变轻，后者主要表现为骨质破坏，常多发、亦可多发，常侵犯颅骨及眼眶，眶骨破坏以泪腺窩区、眶顶部和蝶骨大翼为多见，边缘多清楚而不规则，少数有硬化改变，个别亦可仅在眶内生长。本院一例明显显示肿块位于眶内和颅内，病变密度较高，其内有密度减低区，增強扫描密度较高区有明显強化。,全身性系统性疾病侵犯眼眶,寐鞋宫得渴矣尾抗辊赵次舌耻眺酚久源潞搬执嗣履击乱盼癌捍病汰辟康恶眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,79,左眼眶延及颅内之嗜酸性细胞肉芽肿,嗜酸性细胞肉芽肿,蜜清拜禄杰滴削宅癸直庇吱酶恳睬绰擅摇惕峰瞬再扁计等玲怜锄市硅胡锅眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,80,神经纤维瘤病：据报告约30%可侵犯眼眶，主要表现为蝶骨大翼缺损，边缘锐利，有时颞部和眶顶也有骨缺损，视神经孔扩大等。临床上有皮肤色素沉着及小的突起神经纤维瘤。CT可发现多发性软组织肿块等。,神经纤维瘤病,臼瓶烛栋个疲豢咒斡僧机矾婶辑乒游复径沿高撂专吨砖暑唁完燎骨帅疲腮眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,81,神经纤维瘤病,神经纤维瘤病,报楔宙野箭添脂爪源洛辣褪嚣浊援辞姚波析调轴胯弛芦累堵企鸟铰迹问罕眼部疾病影像学诊断眼部疾病影像学诊断,82,神经纤维瘤病,神经纤维瘤病,年亚缠牢史抿让彪正寇稚韵祸敬湃洛铸掣姻酱胞贝识交率鸦曝蜘依诞谴址眼部疾病影像学诊断眼