产科品管圈.ppt

呵护圈,降低产后乳房胀痛发生率,圈的组成,圈长：张秀娥辅导员：王芳圈员：何丽平刘欣董文锦陈洪张晨吴敬宇王淑香李雪成立时间:2014年10月,思考圈名,设计圈徽,圈徽的意义,太阳花中心是母婴，护士的双手像绿叶一样托起美丽的太阳花，同时托起了责任。向日葵寓意着我们护理品管圈积极向上，同时代表我们团队是一个阳光、快乐充满朝气的护理队伍。,2019/12/13,6,运用头脑风暴法选定,6,主题选定,选题理由,减少产妇乳房肿胀的疼痛。,满足产妇所需，增加自身成就感。,提高了患者满意度，提升了医院声誉。,对患者而言,对护士而言,对医院而言,活动进度表（甘特图）,首先圈员搜集资料，发放调查表，记录乳房胀痛原因，绘制成表。2014.10.11-10.20住院分娩产妇65人,发生奶胀的16人。产后乳房胀痛发生率=产后乳房胀痛产妇人数（19）/分娩产妇人数（65）100%=29.23%,9,现状把握,产后涨奶率为29.23%,11,现状把握,住院产妇乳房肿胀发生原因登记表,12,现状把握,根据80/20原则，我们将相关母乳喂养知识缺乏，混合喂养，活动不便作为本次整改的重点,现状把握,为什么会发生乳房肿胀?,事、物,催乳,进补,未按需哺乳,哺乳技巧不足,乳头错觉,婴儿吸吮挫折,遗传,泌乳过多,乳房未排空,责任心,护理人员,卫教不足,家属,观念,人,未按需哺乳,指导不到位,健康教育指导不足,哺乳技巧不足,14,过多使用代乳品,产妇,心理,缺乏信心,乳房条件,乳头扁平凹陷,乳房引流差,喂哺知识不足,喂哺知识不足,过多使用代乳品,解析,对策拟定,母乳喂养流程图,入院待产,分娩,清洗乳头,检查乳头正常,宣教母乳喂养知识指导正确喂养方法,使用乳头助吸器,宣教成功开始喂养,加强巡视和宣教,喂养成功,否,是,对策实施,P:1.严格执行医院母婴同室常规标准中的巡视规范2.责任护士深入病房，强化产妇母乳喂养技能和信心3.发放母乳喂养标识单,及时提醒督促喂奶,D:1.发放母乳喂养标识单2.责任护士深入病房，把时间用在产妇身上3.及时提醒或督促产妇哺乳4.表扬成功喂养的母亲.,C:1.护理人员按时巡视病房2.给喂养成功的产妇发放了21份小礼品3.发放母乳喂养标识单48张4.通过统计每月做疏通的人数（次数）反应乳房肿胀的情况.,A:1.母乳喂养标识单效果良好，列入入院产妇发放标准2.对于母乳喂养成功的产妇发放小礼品,对策群组一：,9.3%,下降20%,下降19%,20,母乳喂养标识单,呵护,对策群组二：,改善宣教模式加强检查反馈,P:1.制定检查护士工作反馈表2.制定护理人员宣教模式和流程表，培训护士临床宣教沟通能力3.制定产妇满意度调查表4.评选优秀护士,D:1.护士长每日检查每位责任护士负责的2名病人2.护士加强自我检查3.护士长定期对所有护士进行宣教和沟通能力的考核4.对优秀护士列入绩效考核中每月奖励。,C:10月23日10月25日发放产妇满意度调查表28张，回收率100%满意度是98.6%；检查护士工作反馈表48张，总平均分是18.48分2.评选优秀护士1人次,A:1.产妇满意度调查表在产妇出院时发放已列入标准2.检查护士工作反馈表可以及时的查核和反馈产妇情况已经列入护士长日常工作中,满意度97,产科健康教育全程指导单检查护士工作反馈表,责任护士对前一日的宣教进行反馈,护士长检查产妇知识掌握的情况,对策群组三：,扩展宣教对象到家属层面,P:1.开设家属课堂,针对丈夫及父母。2.制作健康教育处方发放3.制定产科健康教育流程4.定期放映母乳喂养相关知识的录像,D:1.制作健康教育处方2.制定家属课堂图片,张贴于沐浴室门口及走廊3.在每个病房里开辟一个小小宣传栏，张贴健康教育处方,A:1.每周一次开展家属课堂2.为出院者发放心形卡3.每天晨会汇报健康教育普及情况4.表扬最配合做的最好的家属，并发放礼物。,健教处方,C:1.10月21日至10月23日共发放健康教育处方22张发放率100%2.根据产科健康教育指导单找出产妇