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文档简介

格拉斯评分格拉斯评分是意识障碍的评分，第一级是昏迷小于30min，分数13-15；第二级昏迷30min-6h，分数8-12；第三极昏迷大于6h，分数低于7分 它是从睁眼 语言 运动 三方面来评价的 睁眼：能自行睁眼 3 分 呼之睁眼 2 分 刺痛睁眼 1 分 语言：能对答，定位准确 5 分 能对答，定位有误 4 分 能说话，不能对答 3 分 仅能发音，不能说话 2 分 不能发音 1 分 运动：能完成吩咐的任务 6 分 手能指向刺痛部位 5 分 刺痛时，四肢回缩 4 分 刺痛时，双上肢过度屈曲 3 分 刺痛时，四肢过度伸展 2 分 刺痛时，四肢松弛，无反应 1 分昏迷指数，是医学上评估病人昏迷程度的指标，现今用的最广的是格拉斯哥昏迷指数（GCS, Glasgow Coma Scale）。此指数是由格拉斯哥大学的两位神经外科教授Graham Teasdale与Bryan J. Jennett在1974年所发表。 评估方法格拉斯哥昏迷指数的评估有三个方面，三个方面的分数加总即为昏迷指数。记述以E、V、M三方面：睁眼反应（E, Eye opening）l 4分：自然睁眼（spontaneous）l 3分：呼唤会睁眼（to speech）l 2分：有刺激或痛楚会睁眼（to pain）l 1分：对于刺激无反应（none）l c分：肿到睁不开说话反应（V, Verbal response） l 5分：说话有条理（oriented）。l 4分：可应答，但有答非所问的情形（confused）。l 3分：可说出单字（inappropriate words）。l 2分：可发出声音（unintelligible sounds）。l 1分：无任何反应（none）。l E ：气管插管无法正常发声l T :气管切开无法正常发声运动反应（M, Motor response）l 6分：可依指令动作（obey commands）。l 5分：施以刺激时，可定位出疼痛位置（localize）。l 4分：对疼痛刺激有反应，肢体会回缩（withdrawal）。l 3分：对疼痛刺激有反应，肢体会弯曲（decorticate flexion）。l 2分：对疼痛刺激有反应，肢体会伸直（decerebrate extension）。l 1分：无任何反应（no response）。昏迷程度 昏迷程度以E、V、M三者分数加总来评估，正常人的昏迷指数是满分15分，昏迷程度越重者的昏迷指数越低分。l 轻度昏迷：13分到14分。l 中度昏迷：9分到12分。l 重度昏迷：3分到8分。l 低于3分：因插管气切无法发声的重度昏迷者会有 2T 的评分。注：GCS包括睁眼反应、语言反应、运动反应3个项目，应用时，应分测3个项目并计分，再将各个项目的分相加求其总和，即可得到病人意识障碍的客观评分，见上表。G量表总分范围为分，正常为分，总分低于
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