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中药方剂,第八章,上篇,【学习目标】掌握方剂的概念。掌握方剂基本结构中君臣佐使四个部分的意义及其内容。了解方剂与治法的关系；方剂的组成变化。,第二节方剂学基本知识,方剂？,姓名性别年龄地址麻黄10g桂枝10g杏仁10g炙甘草6g水煎服医生：AAA年月日,药物,用量,用法,辨证审因，确定治法之后，按照组方原则，妥善配伍。,方剂学基本知识,一、方剂的概念,方：规定、规矩之意。以规成圆，以矩成方。剂：排比而整齐，参差而无杂,方剂学基本知识,方剂是中医学理、法、方、药的重要组成部分，它蕴涵着整体观念、恒动、辨证论治的思想精髓，是中医药物疗法的主要形式。,一、方剂的概念,方剂学,研究,治法,方剂,配伍规律：君、臣、佐、使,临床运用,功用,主治,地位：,基础,临床,桥梁作用,方剂学基本知识,二、方剂学的概念,方剂学基本知识方书,古代方书浩如烟海。五十二病方；明普济方载方61739首1997年出版的中医方剂大辞典收方96592首，成为我国现存最大的一部方书。,辨证、治法与方剂有着密切的关系，辨证是治法的前提，治法是组方的依据，方剂是治法的体现，即“方从法出”，“法随证立”。如“八法”：汗、吐、下、和、温、清、消、补,方剂学基本知识,三、方剂与治法,2019/12/13,10,可编辑,（一）方剂的配伍目的“药有个性之专长，方有合群之妙用”（医学源流论方药离合论。从总体而言，方剂配伍目的不外增效与减毒，以能更好地控制方剂的主治方向或扩大治疗范围，适应复杂的病情。,方剂学基本知识,四、方剂的配伍目的与基本结构,（二）方剂的基本结构（组方原则）1、君药（主药）针对主病或主证起主要治疗作用的药物。“主病之为君”（李东垣）。2、臣药（辅药）辅助君药以加强治疗主病或主证的疗效；针对兼病或兼证起主要治疗作用的药物。“佐君之为臣”。,方剂学基本知识,四、方剂的配伍目的与基本结构,（二）方剂的基本结构,3、佐药：正佐,反佐病重邪甚，可能拒药时，配用与君药性味相反而又能在治疗中起相反相成作用的药物。（从治同气相求）,佐助药配合君臣加强治疗作用；或直接治疗次要症状药。佐制药制约君臣药的毒烈之性的药物。,4、使药：引经药：能引方中诸药直达病所之药。调和药：具有调和方中诸药作用之药。“应臣之为使”。,（二）方剂的基本结构,（二）方剂的基本结构,例：麻黄汤治疗风寒表实证。君麻黄发汗解表、宣肺平喘（辛温）臣桂枝温经散寒，助麻黄发汗解表（甘温）佐杏仁降肺气助麻黄平喘，又助解表（苦温）使甘草调和诸药（甘温）,（三）方剂的变化,药味加减：四君子汤-异功散-六君子汤药量增减：小承气汤-厚朴三物汤剂型变化：理中丸-人参汤,五、方剂的剂型,汤剂、散剂、丸剂、膏剂、酒剂、丹剂、茶剂、露剂、锭剂、条剂、线剂、搽剂、栓剂、冲剂、片剂、糖浆、口服液、注射剂等。颗粒剂、胶囊剂、气雾剂等新剂型也在临床上广泛应用。,中药方剂的学习方法,1.联系所学知识，以中医基础理论、诊断学为指导。2.重点掌握：中药功效及适应证；方剂组成及主治。3.学好章节概述，掌握各类药物、方剂共性和要点：功效主治；性能特点；配伍