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文档简介

肺炎Pneumonia,1,2,3,概述,肺炎是由各种不同病原引起的肺组织充血水肿和渗出性炎症。是一种常见病，我国每年约有250万例，其中12.5万死于本病，居各种死亡病因的第五位。老年或机体免疫力低下者（用免疫抑制剂、器官移植、肿瘤、糖尿病、嗜洒、艾滋病）伴发肺炎晨，病死率较高,4,分类,一、按解剖部位分：大叶性和肺段性肺炎：肺泡性小叶性（支气管）肺炎：间质性肺炎：,5,二、按发病方式分类：原发性肺炎：血源性肺炎：继发性肺炎：吸入性肺炎：阻塞性肺炎：,6,三、按病原学分类：感染性肺炎：1、细菌性：需氧G+球菌感染肺炎球菌、葡萄球菌、甲型链球菌需氧G-杆菌感染肺炎克雷伯、绿脓杆菌等2、病毒性：腺病毒、合胞V、流感V等3、支原体：4、真菌性：5、其他：非感染性肺炎放射性肺炎、化学性肺炎、过敏性肺炎、风湿性肺炎、药物性肺炎。,7,四、依病情程度和吸收过程分类：可分为：轻型、普通型、休克型、迁延型、消散不全型、机化型和难治性肺炎。,8,在上述众多肺炎的病因中，认细菌性感染最常见，可达各种肺炎的80%，其中致病菌既往约90%是肺炎球菌。但近地二、三十年来由于抗菌素的广泛应用，病原菌发生了很大变迁，其中G-杆菌显著增多，尤其以医院感染肺炎（如克雷伯、绿脓、大肠杆菌）约占50%以上，G+球减少，约占30%，金葡萄菌占有10%。医院外感染肺炎中，肺炎球菌，约占40%，其他为金葡萄、克雷伯等，支原体，约占成人的20%。,9,鉴于医院内和医院外感染性肺炎的诱因、致病菌、严重性、疗法和预后等到有显著不同，因此当今又将感染肺炎分为医院内和医院外获得两大类,10,常见肺炎的症状
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