妇产科护理学：新生儿护理PPT课件.ppt

妇产科护理学重点难点讲解,第5章新生儿护理,1,第五章新生儿护理,考核内容与考核要求掌握：足月新生儿、生理性黄疸、生理性体重下降的概念熟悉：正常新生儿的生理特点及表现。,2,一、新生儿定义：学习指导40页新生儿期：出生后28内。二、新生儿出生评分（Apgar评分内容）心率呼吸肌张力喉反射皮肤色三、一般性评估：自学体重：女平均3100克；男平均3400克身长：女平均49cm；男50cm头围：平均35cm2姿势：上W，下M,3,四、呼吸系统评估：呼吸困难？青紫？鼻翼扇动？肋间凹陷？五、血液循环系统评估心率？杂音？紫绀？苍白？六、泌尿系统评估第1次排尿情况：颜色？量？要记录。七、消化系统评估24h必须见胎便。,4,八、常见的生理现象1、生理性体重：不超过10%，出生24天出现，710天恢复出生时体重。2、生理性黄疸：23天出现，持续410天，程度较轻。3、乳房肿块：人人都有，不分男女，不必理会。4、假性月经：女婴生后1周内，持续12天九、体温新生儿体温不稳定，外界可影响其体温。,5,十、新生儿护理：1、沐浴：医院：淋浴；家庭：盆浴；洗前别喂奶。洗后护理：自学1/脐部：酒精、甲紫、红霉素软膏2/臀部：软膏、消毒植物油3/眼、耳、口、鼻的处理2、喂养：母乳：按需喂养，不必定时，也不添加。人工：定时喂养，定时定量，科学配制。,6,3、预防接种卡介苗：接种时间：出生12后，24小时内。乙肝疫苗：接种时间：1/生后24小时2/生后1个月3/生后6个月预防乙肝另一手段：注射乙肝免疫球蛋白注射时间：1/生后24小时2/生后1个月3/生后6个月,7,1、正常新生儿生理性体重下降，能恢复到出生体重的时间是()A、出生后23天*B、出生后710天C、出生后1014天D、出生后23周E、出生后4周2、生理性黄疸消退的时间（）A、出生后25天B、出生后710天*C、出生后1014天D、出生后23周E、出生后4周,第五章练习题,8,3、正常脐带脱落的时间()A、出生后23天*B、出生后37天C、出生后710天D、出生后1014天E、出生后4周4、一产妇，G1P1，孕40周，因羊水度粪染产钳分娩，新生儿出生1分钟时心率90次/分，呼吸20次/分，不规则，四肢屈肌张力略小，吸痰有喉反射，肤色青紫，正确的Apgar评分应是（）A、4分B、5分*C、6分D、7分E、8分心率1分；呼吸2分；肌张力1分；喉反射1分；皮肤颜色1分。结论：轻度窒息。,9,5、正常脐带脱落的时间A、出生后23天B、出生后37天C、出生后710天D、出生后1014天E、出生后4周6、新生儿Apgar评分的五项依据是（）A心率、呼吸、体重、哭声、皮肤颜色B心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色*C心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射D心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度E心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声,10,7、关于新生儿的护理，下列正确的是（）A胎脂有保护皮肤的作用，故不宜擦去B出现面色苍白或青紫提示呼吸道不畅，应立即给氧C、两次喂奶之间，可添加糖水？D新生儿可从母体获得免疫力，因此不宜进行预防接种E脐部红肿为脐部感染,11,8关于新生儿特殊生理现象，错误的是（）A生后24天可有轻度黄疽，710天消退B生后45天体重不回升属于异常*C、夏天体温突升达3940，提示感染D乳房肿块为母体雌激素影响E生后数日出现阴道少量流血，12天内自然消失9新生儿出生后体重下降，能恢复到出生时体重的时间是（）A24天B47天*C710天D1014天E1421天,12,10关于新生儿护理，下列正确的是（）A为防止溢乳，哺乳后将儿头抬高仰卧C、出生后应立即洗去胎脂B母乳喂养者应定时哺乳*D黄疸出现过早、程度重，为病理性黄疽E、乳腺肿大应挤出乳汁11正常新生儿脐带脱落的时间，发生于出生后（）A13天*B37天C59天D610天E714天,13,12关于女性新生儿，下列何项错误（）A生后数日内出现乳腺肿胀B生后25天内出现阴道流血C生后24小时内排尿*D生后立即出现脱水症E生后24天体重开始下降13关于纯母乳喂养的陈述，错误的是（）A除母乳外不添加任何食物B母乳不必定时C产妇哺乳时取侧卧位或坐位*D哺乳后将新生儿横抱，轻拍背部E哺乳后不必排空乳房内乳汁,14,14新生儿生后24小时内护理，何项错（）A热水袋保温B面部出现白色或青紫应立即清理呼吸道*C哺乳后立即换尿布D为防止呕吐应予侧卧位E脐带出血多时应重新结扎15新生儿脐带护理的措施，错误的是（）A浴后用75乙醇揩净脐带残端和脐带处C有分泌物时涂1%龙胆紫*B710天自然脱落，无需特殊处理D有肉芽组织用2.5%硝酸银点灼E脐部保持清洁干燥，防止发生脐炎,15,16有关预防红臀的措施，错误的是（）A勤换尿布B、尿布清洁、柔软C大便后用温水洗净臀部D、包裹不可过松、过紧*E垫塑料布防止床单潮湿17关于正常新生儿，错误的陈述是（）A肝脏酶活力低，是生理性黄疸的原因B免疫功能不成熟，易患各种感染C口腔溃疡多系念珠菌感染D红细胞与白细胞总数与成年人相似E、假月经是因雌激素突然中断,16,18有关新生儿的护理措施，错误的是（）A阴道流血应给止血药B乳腺肿大不必处理C母乳不足可添加人乳库奶D胎脂于出生后6小时或第一次洗澡时擦去E每日沐浴19下列何项有促进乳汁分泌的作用（）*A吸吮刺激B孕激素刺激C大量雌激素D前列腺素E甾体激素,17,20关于新生儿预防接种的概念，正确的是（）A注射乙肝疫苗可使新生儿获被动免疫B注射乙肝高效免疫球蛋白获主动免疫C.乙肝疫苗于出生后24小时内注射5gD乙肝疫苗于出生后半年、1年再分别注射10g*E、乙肝疫苗与乙肝免疫球蛋白联合使用效果更好,18,21关于正常新生儿的概念，正确的是（）A生理体重下降不超过出生体重的15B胎便持续至生后7天左右C脐带通常在第2天脱落*D心率较快，每分钟120140次E、用抗生素预防感染22新生儿体重下降开始的时间是在出生后（）A12天*B24天C45天D68天E710天,19,23关于新生儿沐浴，错误的概念是（）A清洁皮肤，预防感染B促进血循环C使新生儿舒适安静D水温3840*E室温182024指导产妇哺乳的措施中，错误的是（）*A每隔34小时一次，每次0.51小时B两次哺乳间不添加糖水C.防止乳房堵住新生儿鼻孔D哺乳必将新生儿竖抱轻拍背部E、应先喂完一侧乳房，再换至对侧,20,25新生儿沐浴时注意事项，错误的是（）A勿使水流入耳、鼻B避免扑粉进入眼或吸入呼吸