心理与健康 (保定)PPT课件.ppt

心理与健康,张电红,2019/12/14,1,张电红简介,北大心理学学士中科院医学心理与心理咨询研究生国家二级心理咨询师高级国际注册私人心理顾问师香港专业效能管理学院心理辅导师高级家庭教育指导师中国社工协会心理健康服务中心高级专家高级婚姻家庭指导师青少年生活素质教育讲师儿童心理救援讲师世界健康联盟心理讲师,2019/12/14,2,课程目标,1、了解心理与健康的关系做好自我健康管理2、了解心理学对健康的影响，做好健康管理工作。3、能够从心理方面加强美容的效果4、实现自己和他人身心全面健康，拥有轻松快乐、成功满足的人生。,2019/12/14,3,课程内容,1、课本上的内容及心身疾病2、健康心理学及心理的形成3、心理学在工作中的应用,2019/12/14,4,学健康管理师你的需求是什么？,2019/12/14,5,马斯洛需求五层次,2019/12/14,6,整体健康观,“健康是一种心理、躯体、社会的完满状态，而不仅仅是没有疾病和虚弱的状态。”-世界卫生组织（WHO）（1947）,2019/12/14,7,心理健康是健康不可或缺的组成部分,2019/12/14,8,健康与疾病的系统观生物心理社会模式,对疾病的认识不仅仅包括对疾病的生理（生物医学）解释，还包括了解病人（心理因素）、病人所处环境（社会因素）和医疗保健体系（社会体系）。,2019/12/14,9,冰山理论,2019/12/14,10,课本上的内容-什么是健康心理？,2019/12/14,11,健康心理的定义,是指心理上的健康状态，当人体处于这种状态时，不仅自我感觉良好，而且与社会契合、和谐，即整个心理活动和心理特征相对稳定、相对协调、充分发展，与客观环境统一和适应。,2019/12/14,12,心理健康的基本标准,1、具有正常的智力（基础）2、成为情绪控制的主人（认识、管理、运用）3、具有和谐的人际关系（存在和关系）4、良好地适应和改造现实环境（顺势、促势、造势）,2019/12/14,13,5、具有坚强的意志品质意志是人意识能动性的集中体现，是个体重要的精神支柱。自我认识、自我评价、理想自我明确的目标、有信心、有恒心,2019/12/14,14,6、具有完整与健康的人格人格是个人比较稳定的心理特征的总和。心理健康的最终目标是使人保持人格的完整性，培养健康的人格。,2019/12/14,15,国际通行心理健康十标准,1、充分的安全感2、充分了解自己，并对自己的能力作适当的估价3、生活的目标切合实际4、与现实的环境保持接触5、能保持人格的完整与和谐6、具有从经验中学习的能力,2019/12/14,16,7、能保持良好的人际关系8、适度的情绪表达与控制9、在不违背社会规范的条件下，对个人的基本需要作恰当的满足10、在集体要求的前提下，较好地发挥自己的个性,2019/12/14,17,促进心理健康的措施,1、生理学措施：是指从受孕期到老年期各年龄阶段人体脑神经系统的保护，制定各种预防损伤的保健服务，并纠正父母不良行为对胎儿的影响。,2019/12/14,18,2、心理学措施：根据人生各个发展阶段的心理需要，给予相应的心理健康指导，学会心理调适和平衡，使情绪困扰减低到最小限度。,2019/12/14,19,3、社会化措施：社会对于个人和家庭而言，远比生理和心理难以控制，因为社会的因素受社会制度和社会组织制约。社会措施主要包括减少可能引起的人格偏差或心理疾病的所有社会压力，以及提供给每一个公民健全生活环境的措施。,2019/12/14,20,开展心理健康教育的方法,1、思想性（人生观教育）2、科学性、知识性3、实践性4、针对性5、多样性,2019/12/14,21,心理健康是健康不可或缺的组成部分,2019/12/14,22,社会适应与心理健康,挫折（习得性无助、逆商）影响因素：个体生活经历、躯体状况、认知评价（信念系统）,2019/12/14,23,防御机制：1、任何与个人的愿望相冲突的刺激，都可能自发地唤起心理防御机制。2、心理防御机制总是以某种行为模式而表现的。3、防御机制保护自我或自尊在面临威胁时免遭可能的伤害，或以间接满足需要的方式提供出路。,2019/12/14,24,4、防御机制用以对抗挫折引起的焦虑、痛苦、不安等情绪。5、防御机制并不改变事实，而仅简单地改变人对这些问题的理解或思考方法。6、防御机制总是不同程度地与歪曲事实、自我欺骗相联系。,2019/12/14,25,7、防御机制主要是无意识的。8、大多数防御机制虽可暂缓痛苦或不安，却没有真正解决问题，甚至会使问题更复杂化。9、人们有时是在正常状态下，有时是在变态状态下使用防御机制。,2019/12/14,26,图解心理防御机制,压抑：是各种防御机制中最基本的方法。此机制是指个体将一些自我所不能接受的或具有威胁性、痛苦的经验及冲动，在不知不觉中从个体的意识中排除抑制到潜意识里去作用。,2019/12/14,27,隔离：是把部分的事实从意识境界中加以隔离，不让自己意识到，以免引起精神上的不愉快。,2019/12/14,28,合理化：又称文饰作用。是个体无意识地用似乎合理的解释来为难以接受的情感、行为、动机辩护，以使其可以接受。,2019/12/14,29,否认：是一种比较原始而简单的防卫机制，其方法是借着扭曲个体在创伤情境下的想法、情感就感觉来逃避心理上的痛苦，或将不愉快的事件“否定”，当作它根本没有发生，来获取心理上暂时的安慰。,2019/12/14,30,移情：是指原先对某些对象的情感、欲望或态度，因某种原因，（如不合社会规范或具有危险性或不为自我意识所允许等）无法向其对象直接表现，而把它转移到一个较安全、较为大家所接受的对象身上，以减轻自己心理上的焦虑。,2019/12/14,31,投射：是指把自己的性格、态度、动机或欲望，“投射”到别人身上。有一首词“我见青山多妩媚，料青山见我应如是”。,2019/12/14,32,退行：是指个体在遭遇到挫折时，表现出其年龄所不应有的幼稚行为反应。是一种反成熟的倒退现象。,2019/12/14,33,升华：排队引发的人生思考升华是一种有建设性的心理作用，也是维护心理健康的必需品，如果没有它将一些本能冲动或生活挫折中的不满怨愤转化为有益世人的行动，这世界将增加许多不幸的人。,2019/12/14,34,培养承受挫折的能力,1、走出认识误区（信念系统）2、努力提高能力，不断完善自我（行为）3、保持适当的期望，不断调整目标,2019/12/14,35,人际关系与心理健康,2019/12/14,36,影响人际关系的社会心理因素,人际关系是指人与人之间心理上的关系和心理上的距离。1、邻近性2、交往频率3、态度的相似性4、需要的互补性（内在和外在）,2019/12/14,37,人际关系的心理障碍,1、恐怖心理（社交恐怖症）2、自卑心理（自我价值不足）3、嫉妒心理（你高我低）,2019/12/14,38,人际关系的心理调适,1、克服知觉在人际际关系中的偏见（第一印象、月晕效应、刻板印象）2、改善人际交往关系（改善个性品质、调整认识、学习交往技巧、掌握调节方法）（身份定位-归属感；付出与收取的平衡；秩序）,2019/12/14,39,精神健康,是整体健康的一个重要组成部分，精神健康包括：1、检查个人的信仰和价值2、发现生活的目的和意义3、与其他人的正常交流4、欣赏宇宙中自然的力量,2019/12/14,40,心理与健康-心身疾病,2019/12/14,41,过去和现代疾病特征,感染性疾病vs慢性疾病生物性致病源vs行为性致病源,2019/12/14,42,常见行为改变,下班比平常晚得多了只敢作最保险的事成瘾行为言谈条理性差无故发脾气猜疑容易出错喜欢独处难与人相处职业倦怠.,2019/12/14,43,常见生理改变,突发性精力不足疲劳困乏，精神不振头痛腰酸背痛胸闷、心悸失眠便秘或腹泻食欲不佳或食欲过盛常口腔溃烂月经不调性机能减退.,2019/12/14,44,常见心理、情绪改变,注意力难以集中，心神恍惚思维迟滞记忆力下降易为小事困扰说不出的烦恼.,2019/12/14,45,亚健康状态,健康和疾病是连续体，二者之间没有明确的分界点，在健康状态和疾病状态之间，还存在一种非健康也非疾病的状态，称之为“亚健康状态”，亦称“第三态”或“灰色状态。-布赫曼,健康,疾病,轻度心身失调,潜临床,亚健康状态,2019/12/14,46,亚健康状态的主要诱因,生理环境因素过度压力生活方式-运动-饮食与体重-睡眠-成瘾行为,2019/12/14,47,一、资料收集遗传:家族病史生理:胆固醇,血压,体重个性年龄烟酒行为习惯:运动生活方式：饮食、睡眠应激,二、风险分析,三、早期干预生活方式行为习惯自我检查预防接种定期体检疾病管理,“疾病风险”管理与早期干预,2019/12/14,48,什么叫心身疾病,医学心理学当中的表述，心身疾病是由心理社会因素引起的，并且在其发生发展过程中，起主导作用的躯体疾病。是由于不正确的思维方式，不良的情绪状态，不利的人格特点，所导致的不良心境，通过神经系统，神经内分泌系统，和免疫系统的功能改变，影响身体健康。,2019/12/14,49,心身疾病的特点,1、发病原因以心理社会因素为主2、有明显的躯体症状和体征，并且好发于植物神经支配的血管内脏和腺体3、和人格因素和情绪因素关系密切,2019/12/14,50,4、与生理性薄弱器官有关。所谓生理性薄弱器官就是有可能在我们的家族，或者我们的遗传特征性状上，我们的某一个器官或者系统，它的功能或者它的结构就有某些脆弱性念。,2019/12/14,51,5、单纯生物医学治疗，效果不好，必须符之心理和社会治疗。符合这样五条标准的疾病就可以称之为心身疾病,2019/12/14,52,心理社会因素,1、灾难性事件。2、个人应激源，个人事件。3、背景性应激源，比如像噪音、拥挤、空气污染等等，这样一些应激源它的刺激强度不强，但是它的作用时间长，还有人际关系的不协调。,2019/12/14,53,心理应激,心理应激是指个体在感受到外界的紧张、威胁性刺激时所伴随的生理及心理反应。,2019/12/14,54,心理应激造成损伤的五因素,1、就是个性特征，这个人是比较外向，是比较内向。2、就是个人的经历和经验。3、应激源的可预期性，和可控制性。4、如何解释应激源。5、社会支持系统，是不是有好朋友，是不是有特别关爱自己的家人。,2019/12/14,55,社会支持含义与类型,社会支持与应激,2019/12/14,56,社会支持与健康社会支持缓解应激影响,2019/12/14,57,心理应激影响人体的三途径,1、植物性神经系统。植物性神经系统的功能紊乱，就会出现心血管系统的反应，或者消化系统的反应。2、内分泌系统：在紧张状态，在应激反应状态下，内分泌的活动失调，比如糖尿病跟甲亢这两种病大家都熟知，它就是典型的内分泌系统的心身疾病。,2019/12/14,58,3、免疫系统：体液免疫，如果一个人体液免疫功能下降，那么对于外界的病原微生物，外界的致病物质侵入我们的人体，那种抵抗能力就下降了。细胞免疫，功能下降，那么这个人对自己身体当中出现的一些突变的变异的或者恶性化的细胞不能及时发现和杀灭，就会导致肿瘤的发生。,2019/12/14,59,肿瘤是怎么形成的？,2019/12/14,60,三个主要心理社会因素,第一个原因就是重要的情感丧失，比如说失恋，前面我提到的，比如说家里的亲人丧亡，那么可能有很多好的朋友背叛自己，这些都是带有重要的情感丧失的事件。,2019/12/14,61,第二个就是应激，刚才前面我们讲过了，应激反应，应激源导致的那些心理应激反应，应激反应包括心理和生理两个方面，生活事件，人际关系紧张。,2019/12/14,62,第三不良的人格特点。人格特点，就是这个人他和其他人不同的那些反应方式，称之为人格特点。,2019/12/14,63,肿瘤患者的六心理特点,1、就是与别人过分合作，无原则。2、生活和工作中缺乏目标。3、对别人过分的耐心。4、尽量回避各种冲突，害怕跟人发生冲突,2019/12/14,64,5、不表现负性的情绪，特别是愤怒。这些人让我们看起来，他们是好好先生，他们老是笑呵呵的对别人，心里很愤怒但是也不敢表达。6、屈从权威。,2019/12/14,65,长期的心理社会紧张因素，会破坏大脑皮层对于躯体功能的调节。这种调节是通过内脏活动中枢，或者是植物性神经系统的一些功能的改变来实现。神经系统的紊乱，影响人体的免疫系统。当人体的免疫监督功能失调的时候，肌体就不能够及时发现，和杀灭那些变异的恶性化的细胞，导致这些细胞过渡增生，就导致肿瘤的发生。,2019/12/14,66,各系统常见的心身疾病,1、心血管系统：冠状动脉粥样硬化性心脏病、阵发性心动过速、功能性早搏、原发性高血压、原发性低血压、雷诺氏病等。2、消化系统：胃、十二指肠溃疡、神经性厌食、神经性呕吐、溃疡性结肠炎、幽门痉挛、过敏性结肠炎。3、呼吸系统：支气管哮喘、过度换气综合征、心因性呼吸困难、神经性咳嗽等。,2019/12/14,67,4、泌尿生殖系统：月经紊乱、经前期紧张症、功能性子宫出血、功能性不育症、夜尿症、阳萎、早泄等。5、内分泌代谢系统：甲状腺功能亢进症、糖尿症和肥胖症。6、神经系统：痉挛性疾病、紧张性头痛、偏头痛、睡眠障碍等。,2019/12/14,68,7、免疫系统：类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性动脉周围炎。8、皮肤黏膜系统：神经性皮炎、皮肤瘙痒症、斑秃、多汗症、慢性荨麻疹、湿疹、银屑病、口腔溃疡。9、肌肉骨骼系统：腰背疼、肌肉疼痛、痉挛性斜颈、书写痉挛、原发性颞颌关节痉挛等。,2019/12/14,69,应激自我管理方法,通过生活适应避免应激源压力的自我意识:建立适宜自己的生活模式-发现内部特征,避免情绪推理-调整需求水平-时间管理-改变导致应激的心理行为模式加强应对资源减轻应激反应-行为和认知疗法,2019/12/14,70,健康心理学,2019/12/14,71,心理学在健康领域的主要意义在于:保持健康而不是生病之后治疗疾病。心理学对健康的贡献在于改变一些与慢性疾病有关的行为。除了改变不健康的行为以外，心理学家还运用一定手段和技术来减轻疼痛、降低应激、提高医疗服务、帮助病人和他的家庭成员共同抵抗疾病。Taylor（1990）,健康心理学:工作定义,2019/12/14,72,行为病原学,不良行为习惯和生活方式是引起疾病的重要因素，研究行为因素在疾病发生、治疗与康复中的作用-Matarazzo,2019/12/14,73,精神分析学派,弗洛伊德:心理变态并不都是由大脑的生理和解剖结构的损害造成，人的内在心理矛盾冲突也能造成心理异常，提供了把心理过程包括在疾病概念之中的参考框架,2019/12/14,74,亚历山德与心身疾病：情绪被压抑或潜意识中的心理冲突不仅导致心理异常，而且还可以转换成躯体症状霍妮与神经症人格：神经症不仅可以由个人经验造成，同时也可以由人们生活在其中的特殊文化环境造成。,2019/12/14,75,行为学派,华生与行为学习:刺激-反应模式巴浦洛夫与经典条件反射斯金纳与操作性条件反射班杜拉社会学习理论,2019/12/14,76,2019/12/14,77,认知理论,认知因素在疾病发生，尤其是心身疾病和精神疾病发生中的作用EllisABC理论:信念系统在刺激和情绪后果间起着介导作用，从而影响情绪的生理反应程度,2019/12/14,78,事件,认识,情绪,2019/12/14,79,合理情绪理论的原理及意义,合理情绪理论认为，对事件正确的认识一般会导致适当的行为和情绪反应，而错误的认知往往是导致一个人产生不良情绪的直接原因。,2019/12/14,80,事件,合理情绪理论模型,情绪改善,新认识,辩驳,不良情绪,旧认识,旧认识,2019/12/14,81,（事件A）现在身体里有恶性肿瘤了,（情绪C）,（新想法）：“得病是提醒我要更好地关注自己。”,（新想法）“生老病死是人生规律，能活一天我就要好好活着”,2019/12/14,82,身体部位与情绪,2019/12/14,83,1、世界卫生组织指出，70%以上的人会以攻击自己身体器官的方式来消化自己的情绪，消化系统，皮肤和性器官是重灾区。2、不同的身体位置储存不同的情绪3、我们的思想可以欺骗自己，但身体是不会说谎的，它踏实地帮我们贮存所有的情绪，提醒我们要去真实地面对自己真正的需求，让我们好好地去处理。,2019/12/14,84,心脏：被触怒、受到伤害、被抛弃、失望小肠：孤独、过度敏感、脆弱膀胱：不安全感、犹疑不决、牵挂不已,2019/12/14,85,肾脏：恐惧、不信任、怀疑胆囊：挫折感、急躁、尖刻、怨恨肝脏：愤怒、压抑、嫉妒、报复心重肺脏：抑郁、难过、悲哀、失落感、自负,2019/12/14,86,大肠：固执、武断、自卫心重、完美主义脾脏/胰脏：低自我评价、绝望、依赖、需要他人胃：担忧、焦虑、一意孤行、惹人厌恶,2019/12/14,87,乳腺增生是生气，乳腺癌是长期郁积，卵巢疾病是仇视女性身份。-接纳自己、爱自己、先爱自己。乳腺癌是不爱自己，自我攻击。,2019/12/14,88,中国的王凤仪老先生说,2019/12/14,89,2019/12/14,90,头部疾病：如脑癌、脑瘤等，跟“犯上”有关，即是对在社会、工作、家庭中，身份地位在自己之上的人，或是抽象的事物，如法律、规章制度等不满，产生了“怨、恨、恼、怒、烦”等心情。,2019/12/14,91,颈部疾病：是因为有“我不服，我就是不服”的心理造成自己跟他人对着干的情绪。,2019/12/14,92,胆结石：认为自己对、正确，与别人较劲，是暗地里较劲、生闷气的人，易患结石。,2019/12/14,93,路易斯海的发现,2019/12/14,94,2019/12/14,95,她写的治愈你的身体，已经作为心理模式导致身体疾病的权威著作被广泛接受。,2019/12/14,96,疼痛：渴望得到爱，渴望被拥有阿尔茨海默氏病：拒绝按照世界本来的样子行事。无望和无助。愤怒。闭经、女性问题、月经问题：不想做女人。不喜欢自己,2019/12/14,97,厌食、食欲丧失：否定自己。极度恐惧，自我仇视，自我拒绝（跟父母的关系）虚弱：精神上需要休息肿瘤：照料旧的伤痛和打击。制造懊悔。,2019/12/14,98,焦虑症：不相信生活的流程和步骤。（必须三只表叫醒，才稍微安心）冷漠症：拒绝去感受。失去了自己的活力。恐惧。动脉硬化：拒绝，紧张。思想顽固狭隘。拒绝见到好事。,2019/12/14,99,背部疾病：下部：害怕金钱，缺乏经济支持。中部：内疚。被过去的一切困扰。“从我背上下来。”上部：缺乏情感支持。感觉不到被爱。对爱迷茫。,2019/12/14,100,负性情绪的调节,感受情绪行为调节方法-呼吸-放松-分散注意力:冥想,运动-认知干预综合干预,2019/12/14,101,了解一下我们自己-原生家庭造就了我们,2019/12/14,102,家庭的影响,三岁看大，七岁看老-人生脚本受害者和转化者,2019/12/14,103,影响一：性格的养成,1、如果您的孩子喜欢谴责别人，是因为平时您对他批评过多。2、如果您的孩子喜欢抱怨，是因为你总是挑剔他。3、如果您的孩子喜欢对抗，是因为您对他有敌意和强制。,2019/12/14,104,4、如果您的孩子不够善良，是因为您是一个缺少同情心的人。5、如果您的孩子胆小、羞怯，是因为他经常被嘲弄、辱骂。6、如果您的孩子不跟您说心里话，是因为您总爱捉孩子的话儿把，翻老账。.,2019/12/14,105,家庭育儿方式与儿童性格,2019/12/14,106,四种病态的沟通模式,2019/12/14,107,萨提亚的沟通模式理论,讨好的沟通模式责备沟通模式超理智沟通模式打岔沟通模式表里如一,2019/12/14,108,讨好,2019/12/14,109,讨好：以牺牲自我价值为代价，它否定我们的自尊，并传递给人们这样的信息：我们是不重要的。内心体验：“我觉得自己无足轻重”“我毫无价值”,2019/12/14,110,资源：关怀的、滋养的、灵敏的心理影响：神经质、抑郁、易被激怒、焦虑、恐慌、自杀意念生理影响：消化道疾病、肠胃问题，如恶心等、糖尿病、偏头痛、便秘等,2019/12/14,111,责备,2019/12/14,112,责备,责备：即我们应该维护自己的权利，不接受来自任何人的借口、麻烦或辱骂。我们决不可表现得“软弱”。内心体验：孤立，“我是孤独而且不成功的”。,2019/12/14,113,资源：自我争取、有领导才能、有能量、自信心理影响：易愤怒与暴怒、易激惹、反抗的、拒绝的、妄想、暴力、偏执狂、反社会的特质（违法、杀人等）生理影响：肌肉紧张和背部问题、血液循环问题和高血压、关节炎、惊恐、哮喘,2019/12/14,114,超理智,2019/12/14,115,超理智,超理智：漠视自己和他人的价值，表现得超理智意味着仅仅关注环境背景，并且通常仅限于数据和逻辑水平。,2019/12/14,116,内心体验：“我感到脆弱和孤立”“我不能表现出任何感受”资源：有才智的、知识的、注重细节、解决问题心理影响：忧郁、紧张症、强迫行为、自闭症、社交退缩、缺乏同理心、反社会的生理影响：背痛、心脏病、癌症、干燥性疾病,2019/12/14,117,打岔,2019/12/14,118,打岔,打岔：似乎一刻也不能保持静止。他们企图将别人的注意力从正在讨论的话题上引开。内心体验：“没人关心这个”“没有属于我的地方”，缺乏平衡、通过打断来获得别人的注意,2019/12/14,119,资源：幽默、自发、创造力、好玩、有弹性心理影响：迷茫、不合时宜、精神病、冲动控制不住、忧郁、缺乏同理心、妨碍他人的权益、学习上的无能生理影响：中枢神经系统问题、肠胃疾病，恶心等、糖尿病、偏头痛、便秘,2019/12/14,120,表里一致,言语：现实性的，言语与身体姿势、语调以及内心感受相匹配，言语体现出对于感受的觉察。情感：与言语一致,2019/12/14,121,行为：生动的、创造性的、独特的、有能力的内心体验：和谐的、平和的、平静的、平衡的、有自我价值、有爱心、接纳自己与他人、脚踏实地的资源：联系、高自尊、接触、自我觉察、负责的、开放的、关怀自己与他人、统整心理和生理影响：健康,2019/12/14,122,影响二：一生的影响,1、家庭系统的影响2、夫妻关系-孩子被伴侣化或父母化3、亲子关系的序位,2019/12/14,123,趣味心理测试,2019/12/14,124,2019/12/14,125,2019/12/14,126,2019/12/14,127,2019/12/14,128,您能看到多少个人头？04张：弱智；58张：一般人；911张：特别感性；1215张：精神分裂。,2019/12/14,129,2019/12/14,130,测测您是男是女，据说很准有些男人，性格中有女人的特质；有些女人，性格中有男人的特质。测试一下，您是纯正的男人（或女人）吗？凡是第一眼看下