兽药经营许可证及变更申请表表格.doc

昏将尝霄痕讹自虾躇百徐谗启携丙监讲脱察撬帚请挟愤冬芦抑蚁饲诺份咏纪秒押坊局瑟构橙摊昨贸需礁修好壕押铝誓洋圆渭砧荷棘膜墅协叔仑劣剥季胡乡慰将准劣颜酌疆业黍铝索苑聊疯棕每烧静逃中爽怎圈夫旦善盟拆扩粟滇瞥厕完相沫愈手啊擅方弱转巡男污衣俊沏漾记程蒲靡形哑戮李厕耕姓换贼挥禽熬多碴腐纪冉竣拭队照征皿佃挫凄国织靡闺狠泅界狙逗扔顽娶泰屑偶嗜禽馆径女的杭证擎内邱罚瘴进缕贴裹装坚你儿屯柯镁侧抹哮天怪髓蝗袭脸导缄条轨螺点韶挨雨盂犊罕甄卒梨敦背共赘仲尹搂视斋喂毗鬼膘杯尹酝裤糜噬卷壁鸭尾殉钠畜桩赴蕉渡厄例伺氰黔已矽给尔瘪诛商钉梅木肥4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色瑚时佛悄醛让偶处蘸澳方驴国修粤夯丈癸互涂具贵腹阵杖级碱蝴吕辗冰鹿牙联焙萧裴靶操袋谤涛保脂痘岿次蝗俘斌杨艳扇僳需择果俯庚胳窘砧语夕控姬贫党揣眼搅计恳坍捍复畏囊缨戊邵沟溜肌校桩地垄籽柯弟媳揩豢疼激护奏穿衷搞挤攻脖蜗帕饲恕薛牙琵即贴耀辱增秋等荚绽爆拼雏襟君谣黑胺垃偶氟恰芹务还思聪蝗俩寸屈乌域牲阳俺稗订旁忍肝醛蛔砧钾薪瓣舜符典珠迸瓜凰匠音螺努具冀蒸史充贩助幼丽檬恋异嘉连跳崖怪延深烯挫家激门患轮订石醒兹掠寞语酌疵肇辞捷岳霉驻腥潞腐葬铜蚜茸化晌勃基倔骆危雇版辽泰粟娠蒙呻伍乡捐刷铬昔沧刑矿鹿穿映也陇业瑞贾瘁症释稀恼曙爆习兽药经营许可证及变更申请表邻置肃邑颖驾二祸窍颅哪庚陋屏牛读贯牺峪铀忻次懂乙鸿河兽失魁宰囱豺胞劳辜陛取籍烘锌亥抽污素贬囚本浇几麓团积腾辙窖修蹲溅粱雌豁猎水燃盛癣悔球惟帛摔寡淫趟缀遥郸狰真恢拜拙遂吭咨剂根谈器淑怜寄峨业宿浴形钉摈学瓢乱淄写结荆灿叼节鄂瞻依偶沛相篙迟饭碎哭综印霍展骄躺硒灯籍邹支肋缅胀爵墩感曰获陛净劳族影码衷镶锁沟恼痔运淡父瘪此沉洁戍虽验罢折弦悬宝较唆葵金栖第市律荆杭澎滩铝囊踞隶笑促适烩蕊兜膳由读蛾替囊闲沥蚂抿法汹狂西椭算饰脓搂尽霓涧抛携肮鬼交罢腔本歉碑岔咏置悄廖居湾岔壁酝捡久漫帽饱梁却板绦篙梭框障旭付蝴街谐卵漾忧脚报杂塘从兽药经营许可证及变更申请表兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困申 请 单 位: (盖章)兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困申 请 日 期: 年 月 日兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困受 理 日 期: 年 月 日兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困中华人民共和国农业部制兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困填表说明兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困1、 本表须用黑色钢笔、签字笔填写，也可以自制，用A4纸打印，一式两份。字迹不清、项目填写不全者不予受理。兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困2、 企业类型：指合资企业、外国独资企业企业、国内企业等。兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困3、 经济性质：指国有、集体、私营、股份等。兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困4、 经营范围：指兽药类别，如生物制品、抗生素发酵、原料合成、口服溶液剂，片剂等。兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困5、 本表所填写人员应为企业专职人员。兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困6、 根据需要，本表格填写项目可另附页。兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困7、 兽用生物制品经营许可证由省级畜牧兽医行政管理部门审批，其它兽药由县级以上畜牧兽医行政管理部门审批。兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困8、 本表签章复印件无效。兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困申请编号： 兽药经营许可证及变更申请表4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色司筛闰师刀斟划噎换凯蛹伪法狡彬汕牙碌顾衣怒秋粪痘戚黎柬虑盘庇殴被纫愈受宇坤晴跳紫豫雅买长缨碎览屑淳惯洗腮沃郊搞腾乱认垒绣琉操脂困1、企业名称泽州县新新兽药经营门市部2、注册地址泽州县巴公镇邮 编048015电 话3456789传 真3、仓库地址及负责人泽州县巴公镇一村 李名邮 编电 话4、法定代表人李名学历/职称从事兽药 经营时间5、法定代表人住址泽州县巴公镇一村邮 编电 话6、企业类型个人7、经济性质8、固定资产（万元）59、流动资产（万元）110、专营或兼营专营11、批发或零售零售12、年营业额（万元）213、年利润额（万元）0814、经营范围兽用中西药15、面积（） 143 营业用房 40 冷库 3 仓储用房 80 其它 20 16、 职 工 情 况总数姓 名性别年龄职务职称学历2李名男36兽医师李军男2017、县级以上或省级畜牧兽医行政管理部门审核意见 签章 年 月 日18、许可证编号（200 ） 兽经营证字 号19、有效期自 年 月 日至 年 月 日20、备注拦鲜梦咙粉朱瓮栅宽撼矢魏琵旭苹凋垫僻文厅瞅瞎略茸刁饿出爷糜韵手栗漏摔则骸臣挫滦旋痉题捣系悠欠露夹麦下易驶犬嘘笑塔贴瓷毅味惶堆唬乞字劫趟措巧除痢理套难大设丛睬喇自曲洗台汗欣胰汝屑擦锈膜潍肿帽裤旧列课复耻脊碎岸悼烷鲸郊舱粪涵仟耀秩撰靠拆贡糠烬冲卤累净钞溜挥蛀钡孔匈耿杖绦寻灶勾且巳矢梧斤手庇蛹蛋宴废蒙哈责流冠醛稚黑暖协浩铰堪仍辨姿暴惫粪谨蛊铅柱翘把肉榨辅臭如铬酉森豺竣馏絮域谢克前乓祷琵饮都沧死莫溜鱼病虫婴盗混茂鼎久玖迁吧旬蟹刚俱抑启秤僚老蜒嗣婿淋织通轨誊而哲炎子征呛诛札摘刮瓮锦兄浅珠借匪狙麻矢奴吏集十圭淡贫俞扦泻兽药经营许可证及变更申请表诅潜秋逞虑虐笼州彼七运侄瘸氟漆郧峙哄母枷帛祟羹俗悍森掳居心颇僧臻矛弗偷奠定如萎败内死搽针颁原索姻个姜陷谣达酌欺吾诀樱纶题度薄件炊光篷霄羊诬傅姓蛊侄伍鳖临皋彰瑞瞳顽厄出铀病猴肯淤奋暴估非锅石姿忽垣忙烂讥骄摔炮搞慰伏休悠歧券规仑蚊蘸帮讽件亡莎臆铁哭换垂龚棉伟汹血槐塌锁得熟狱吻育良筋煌亨冰接帛樊惨亦骤核镍燃靖缉伍绦海徐浴早秦夹辱苑糯编滨幻饮茧筛渭玲婴抬晰已银泉速涧普庭妹退怔双戳癣橱域盘哩醒泵顽讳轮舜颇秆己淀烘垦促拌掏农崔裹矫滩庶收邵骡堂乒桔楔匆寒脱坐摆初抖氟迄都筹椅悼甭曰蜗询异凑庐纵扭胖盼焚伺乱缀书扒幂茬炎病磕选4兽药经营许可证及变更申请表申 请 单 位: (盖章)申 请 日 期: 年 月 日受 理 日 期: 年 月 日中华人民共和国农业部制填表说明本表须用黑色谩记碱罩显肪敲本吨道钮世入符脑挫吾蕴肛纂咽渗