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文档简介
流产的临床类型及鉴别,作者:侯日莹,流产的定义,妊娠不足28周、胎儿体重不足1000g而终止者。流产的分类按时间不同,分为:早期流产:妊娠12周前终止晚期流产:妊娠12周至不足28周终止按方式不同,分为:人工流产自然流产,正常妊娠的周期?,七、感染性流产,一,1.阴道有少量流血2.轻微下腹部阵痛3.宫口未开胎膜未破4.子宫大小与停经周数相符5.尿妊娠试验阳性,先兆流产,难免流产,1.流产不可避免2.阴道流血增多3.阵发性腹痛加剧4.胎膜破裂时出现阴道流液5.宫口扩张、有胚胎组织堵塞宫颈口6.子宫大小与妊娠周数相符或略小,不全流产,1.宫颈口已扩张、妊娠产物部分排出体外、部分残留宫内2.阴道大量流血3.下腹痛减轻4.子宫小于停经周数,完全流产,1.妊娠产物完全排出2.阴道流血、腹痛停止3.宫口关闭4.子宫近正常大小,稽留流产,定义:指胚胎或胎儿已死亡滞留在宫腔内尚未自然排出者。早孕反应消失;妇检:宫颈口关闭,子宫较停经周数小,质地不软,胎动消失。,习惯性流产,定义:指自然流产连续发生3次或以上者特点:每次流产多发生于同一妊娠月份,感染性流产,阴道流血时间长,组织残留在宫腔内易引起可能引起宫腔感染,严重时可扩散到盆腔、腹腔甚至全身可并发盆腔炎、腹膜炎、败血症、感染性休克等,各种流产之间的鉴别,流产类型病史妇科检查出血量下腹痛组织排出宫颈口子宫大小先兆流产少无或轻无闭与妊娠周数相符难免流产中多加剧无扩张相符或略小不全流产多减轻有扩张或有物小于妊娠堵塞周数完全流
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