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文档简介
颅内感染性疾病,脑脓肿颅内结核脑囊虫病病毒性脑炎,1,脑脓肿病因耳源性多发生于颞叶和小脑,血源性多发生于额、顶叶。CT在大片低密度区内见环形强化,内壁光滑。MR脓腔及灶周水肿T1WI低信号,T2WI高信号,病灶周围水肿明显,囊壁为等信号,强化表现同CT。,2,脑脓肿,3,脑脓肿,4,结核性脑膜炎好发于脑底池,脑膜渗出和肉芽肿为其基本病变,可合并结核瘤、脑梗死和脑积水。CT脑底池密度增高,失去正常透明度,脑膜增厚强化,并结节状或环形强化。MR脑底池变窄,T2WI结节状低信号,T1WI等信号,强化表现同CT。,5,平扫,增强后,6,脑囊虫病病因系猪绦虫囊尾蚴寄生于脑内。CT脑内散在分布多发或单发小囊,囊腔内致密点为囊虫头节,囊壁和头节轻度强化。囊虫死亡后呈斑点状强化。MR囊虫T1WI低信号,T2WI高信号,变性期伴灶周水肿,强化表现同CT。,7,CT钙化,MRI,脑囊虫病(实质型),8,脑囊虫病(脑室型),9,单纯疱疹病毒性脑炎病因单纯疱疹病毒侵入脑内所引起的急性脑炎。病理体内疱疹病毒沿嗅神经和三叉神经进入脑内,急性期引起脑组织水肿,软化,坏死,主要侵犯颞叶、额叶,累及一侧或两侧大脑半球。后期引起脑萎缩和钙化。,10,临床表现可发生于任何年龄,以20-40岁者居多,有头痛、发热、脑膜刺激征、昏迷和行为异常。脑脊液:淋巴细胞增多,蛋白轻-中度增高,糖、氯化物正常。血清和脑脊液内抗疱疹病毒抗体滴定度升高。,11,CT发病早期(3-5天)CT可以正常。5-6天后,常先在颞叶出现低密度,中度占位效应,斑片状或脑回状强化。,病毒性脑炎,平扫,增强后,12,MRI病变早期T1WI可见颞叶、额叶有低信号,T2WI为高信号,可累及岛叶,病变内可有斑片状或脑
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