中医适宜技术在社区推广与运用ppt课件.ppt

1,中医适宜技术在社区推广与运用,2,广州市中医医院副主任中医师，广州中医药大学副教授、硕士研究生导师。擅长中医药、针灸治疗神经系统疾病、生殖泌尿疾病、中医养生保健等及其它内科疾病。联系方式：电话箱Q：865780678微信：杰仔,3,目前街道社区志愿医疗服务的内容,量血压等。疾病解答。按摩推拿。拔火罐。,4,设想中街道社区志愿医疗服务的内容,量血压。疾病解答。穴位按压。穴位贴压。耳穴贴压。硅胶拔罐。特点：增加安全有效的中医适宜技术内容。,5,中医适宜技术的概念,中医适宜技术通常是指安全有效、成本低廉、简便易学的中医技术，又称“中医特色疗法”，“中医传统疗法”，“中医保健技能”，“中医民间疗法”，是祖国传统医学的重要组成部分，其历史悠久、内容丰富、范围广泛。中医适宜技术有着较深的理论基础，它与中医脏腑学说、经络学说、中医体质辨识理论等有着密切的联系。,6,一、中医脏腑学说；脏腑，古代称为“藏象”。藏是指藏于内的内脏；象是指征象或形象，这里是指内脏的生理、病理所表现于外的征象。二、经络学说；经络是人体运行气血，沟通内外，贯穿上下的通络。经络纵横交错，遍布于全身，将人体的五脏六腑、四肢百骸、五官九窍、筋脉肌肤联系成了一个有机的整体。,中医适宜技术的理论基础,7,8,经络是人体经脉和络脉的总称。经，有路径之意，经脉贯通上下，沟通内外，是经络系统的主干。人的体表与脏腑直接相联系的主要经脉有十二条，称为十二正经。还有纵横于十二经脉之间，不与脏腑直接发生隶属与联络关系的八条经脉，称为奇经八脉。络，有网络之意。络脉是经脉别出的分支，较经脉细小，纵横交错，遍布全身。,9,经络内属于脏腑，入络于肢节，沟通于脏腑与体表之间，将人体脏腑、组织、器官联结成为一个有机的整体，并借此行气血、营阴阳，使人体各部的功能活动得以保持协调和相对平衡。人体的健康是由经络系统维持的，经络正常运转，人体就健康；经络失控则疾病发生，而疾病的痊愈是经络恢复控制的结果，所以经络与健康密切相关。,10,中医适宜技术的理论基础,三、中医体质辨识理论：中医对体质的论述始于2000多年以前的黄帝内经，但长期以来，有关中医体质内容，仅散见于一些医著和文献，并未形成专门的学科体系。2009年国家组织有关专家开始从事中医体质学说的理论、基础与临床研究，并逐步确立了中医体质理论体系，确定了包括平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质等9种基本类型，不同体质类型在形体特征、生理特征、心理特征、病理反应状态、发病倾向等方面各有特点。,11,穴位按压保健法注意事项,辨证取穴、主配穴结合。要有足够的指压强度和持续时间，达到一定的刺激量，才能起到治疗作用。根据病情每日施术23次，对痛证病人可在治疗后半小时左右加强指压一次，以巩固疗效。指压时应先轻后重，切忌用力太猛。,12,穴位贴压保健法注意事项,严密消毒，预防感染。湿疹、溃疡、冻伤、炎症部位和胶布过敏者禁止贴压。贴压后如发现局部疼痛难耐、肿胀甚至发炎，应及时去除贴压，并用碘酒，必要时可服用消炎药，以防止化脓性炎症的发生。对扭伤和有运动障碍的患者，贴压后宜适当活动患部，有助于提高疗效。有习惯性流产史的孕妇应禁用强刺激手法。患有严重器质性病变和伴有高度贫血者、年老体弱的高血压病患者不宜行强刺激法。,13,耳穴按压保健法注意事项,湿疹、溃疡、冻伤、炎症部位和胶布过敏者禁止压豆。压豆后如发现局部疼痛难耐、肿胀甚至发炎，应及时去除压豆，并用碘酒，必要时可服用消炎药，以防止化脓性耳软骨膜炎的发生。对扭伤和有运动障碍的患者，压豆后宜适当活动患部，有助于提高疗效。有习惯性流产史的孕妇应禁用强刺激手法。患有严重器质性病变和伴有高度贫血者、年老体弱的高血压病患者不宜行强刺激法。,14,硅胶拔罐保健法注意事项,高热、抽搐、痉挛等不宜应用；皮肤过敏或溃疡破损处不宜应用；肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛发多的部位不宜应用；孕妇腰骶部及腹部均须慎用。,15,疾病治疗高血压（头晕、头痛）,16,高血压病可导致头晕、头痛。可通过百会、印堂、太阳、风池、曲池、内关、合谷、足三里、三阴交、太冲等穴缓解。百会：两耳尖联线与正中线交点稍后凹陷中。主治头痛，眩晕，中风失语，癫狂，脱肛，阴挺，不寐。印堂：两眉头连线的中点。主治头痛，眩晕，鼻衄，鼻渊，小儿惊风，失眠。太阳：眉梢与目外眦之间向后约1寸处凹陷中。主治头痛，目疾，口眼歪斜。风池：位于胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。主治头痛，眩晕，目赤肿痛，鼻衄，耳鸣，癫痫，中风，热病等。,17,18,曲池：屈肘，成直角，当肘横纹外端与肱骨外髁连线的中点。主治发热，咽痛，无力，疱疹，泻痢，高血压。内关：腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。有宁心安神、理气止痛等作用，主治胃痛，呕吐，心痛，心悸，胸闷，失眠，眩晕，偏头痛，上肢痹痛。合谷：手背，第一、二掌骨之间，约平第二掌骨中点处。主治头痛，目赤肿痛，鼻衄，齿痛，口眼歪斜，耳聋，痄腮，咽痛，热病无汗，多汗，腹痛，便秘，痛经，滞产。,19,20,足三里：在小腿前外侧，当犊鼻下3寸，距胫骨前缘一横指。主治胃病，呕吐、腹胀，泄泻，痢疾，便秘乳痈，下肢痹痛，水肿，虚劳。三阴交：三阴交位于内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。主治下肢萎痹，脚气，腹胀，腹泻，月经不调，带下，阴挺不孕，遗精，阳痿，遗尿，疝气，失眠。太冲：足背第一二趾骨结合部之前凹陷中。主治：头痛，眩晕，胁痛，呕逆，月经不调，疝气。,21,22,头晕,治则：培补气血，平肝潜阳主穴：枕、额、神门、肾。配穴：实证加肝、心、皮质下，虚证加脾、胃、内分泌。,操作：用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位贴敷，并用手指按压，每日35次，每次3分钟左右，贴敷1次持续35天,23,头痛,治则：宣通清窍止痛主穴：神门、枕、颞、额、皮质下、颈椎。配穴：肝、肾、心、交感。,操作：用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位贴敷，并用手指按压，每日35次，每次3分钟左右，贴敷1次持续35天,24,疾病治疗颈椎病（头晕、颈痛、手麻）,25,颈椎病可导致头晕、颈痛、手麻。可通过百会、风池、天柱、肩井、曲池、外关、合谷、足三里、三阴交、太冲等穴缓解。天柱：后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸，当斜方肌外缘凹陷处。主治颈酸痛、落枕、五十肩、高血压、目眩、头痛、缓解眼睛疲劳等。肩井：肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点上。主治项强，肩背痛，手臂不举，中风偏瘫，滞产，产后血晕，乳痈，瘰疬，及高血压，功能性子宫出血等。外关：手背腕横纹上2寸，尺桡骨之间。主治目赤肿痛，耳鸣耳聋，鼻衄牙痛，上肢关节炎，桡神经麻痹，急性腰扭伤，颞颌关节功能紊乱，落枕，腹痛便秘，肠痈霍乱，热病，感冒，高血压，偏头痛，失眠，脑血管后遗症，遗尿。,26,27,硅胶拔的应用-颈椎病,采取坐位或俯卧位，把6个罐分别吸附在颈、肩胛内上角、肩胛骨中部（冈下肌），然后分别用双手五指轻捏罐的两边，把相邻的两个罐向相反的两个方向拉，不松手保持35秒钟后，再骤然把罐向左右抖动一下（抖动的方向要相反），重复58次。然后再做双肩向上耸肩、向后、向下的动作，重复58次。,28,29,疾病治疗冠心病（胸痛、心悸）,30,冠心病可导致胸痛、心悸。可通过膻中、关元、气海、通里、神门、内关、足三里、丰隆、三阴交、太冲等穴缓解。膻中：前正中线上，两乳头连线的中点。主治胸部疼痛、腹部疼痛、心悸、呼吸困难、咳嗽、过胖、过瘦、呃逆、乳腺炎、缺乳症、咳喘病等。关元：肚脐直下3寸，4横指处。主治遗尿，小便频数，尿闭，泄泻，腹痛，遗精，阳痿，疝气，月经不调，带下，不孕，虚劳，羸瘦。气海：肚脐下1寸半。主治腹痛，水肿鼓胀，脘腹胀满，水谷不化，大便不通，泄痢，癃淋，遗尿，遗精，阳痿，疝气，月经不调，痛经，经闭，崩漏，带下，阴挺，产后恶露不。,31,32,通里：前臂掌侧，当尺侧腕屈肌腱的桡侧缘，腕横纹上1寸。主治心痛、心悸、怔忡、暴喑、舌强不语、腕臂内侧痛、肘及前臂疼痛、头痛、目眩、面赤热、遗尿、月经过多、狂症等。神门：手腕内侧(掌心一侧)，小指延伸至手腕关节与手掌相连的一侧。主治心病，心烦，惊悸，怔仲，健忘，失眠，癫狂痫，胸胁痛等疾病。丰隆：小腿前外侧，当外踝尖上8寸，条口外，距胫骨前缘二横指。主治气逆，喉痹卒暗，狂癫，足不收，胫枯，胸腹痛，呕吐，便秘，脚气，厥头痛，眩晕，烦心，面浮肿，四肢肿，身重，经久闭，忽大崩，妇人心痛，诸痰为病，头风喘嗽，大小便涩难。,33,34,疾病治疗胃痛（胃炎、胃溃疡）,35,胃炎、胃溃疡可导致胃痛。可通过天枢、中脘、血海、梁丘、内关、足三里、三阴交、太冲等穴缓解。天枢：腹中部，距脐中2寸。主治便秘、腹胀、腹泻、脐周围痛、腹水、肠麻痹、消化不良、恶心想吐等症。中脘：上腹部，前正中线上，当脐中上4寸。主治胃痛，腹痛，腹胀，呕逆，反胃，食不化；肠鸣，泄泻，便秘，便血，胁下坚痛；喘息不止，失眠，脏躁，癫痫，尸厥。胃炎，胃溃疡，胃扩张，子宫脱垂，荨麻疹，食物中毒。,36,37,血海：屈膝，在大腿内侧，髌底内侧端上2寸，当股四头肌内侧头的隆起处。主治月经不调，经闭，暴崩，漏下恶血，两腿内侧生疮痒痛或红肿有脓，气逆腹胀，肾藏风，痃癖，阴疮，五淋,功能性子宫出血，荨麻疹，湿疹，皮肤瘙痒，贫血。梁丘：屈膝，在大腿前面，当髂前上棘与髌底外侧端的连线上，髌底上2寸。主治胃痉挛、腹泻、膝盖头痛、浮肿等。,38,39,主穴：胃、脾、交感、神门。配穴：胰胆、肝。,操作：用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位贴敷，并用手指按压，每日35次，每次3分钟左右，贴敷1次持续35天,40,疾病治疗恶心、呕吐,41,恶心、呕吐可通过天枢、中脘、内关、大陵、阳陵泉、足三里、上巨虚、太冲等穴缓解。大陵：腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治心痛，心悸，胃痛，呕吐，惊悸，癫狂，痫证，胸胁痛，腕关节疼痛，喜笑悲恐。上巨虚：在小腿前外侧，当犊鼻下6寸，距胫骨前缘一横指。主治腹痛胀满，肠鸣泄泻，痢疾，便秘，肠痈，脚气，膝胫酸痛，下肢痿痹，及阑尾炎，胃肠炎，细菌性痢疾等。阳陵泉：小腿外侧，当腓骨头前下方凹陷处。主治半身不遂，下肢痿痹，麻木，膝膑肿痛，脚气，胁肋痛，口苦，呕吐，黄疸，小儿惊风。现多用于坐骨神经痛，肝炎，胆囊炎，胆道蛔虫症，膝关节炎，小儿舞蹈病等。,42,43,主穴：胃、神门、交感、皮质下、耳中。配穴：膈、三焦。,操作：用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位贴敷，并用手指按压，每日35次，每次3分钟左右，贴敷1次持续35天,44,疾病治疗便秘,45,便秘可通过支沟、合谷、天枢、中脘、左水道、左归来、足三里、丰隆、太冲等穴治疗。支沟：手背腕横纹上3寸，尺骨与桡骨之间，阳池与肘尖的连线上。主治咽肿，耳聋耳鸣，目赤目痛，习惯性便秘等。水道：下腹部，当脐中下寸，距前正中线寸。主治小腹胀满，小便不利，痛经，不孕，疝气。归来：下腹部，当脐中下4寸，距前正中线2寸。主治中风虚脱，四肢厥冷，尸厥，风痫，形惫体乏，绕脐腹痛，水肿鼓胀，脱肛，泄利，便秘，小便不禁，五淋，妇女不孕。,46,47,硅胶拔罐的应用-便秘,先用双手掌叠放在腹部，轻轻按右下腹、右上腹、左上腹、左下腹部的顺序揉按腹部。再把四个罐分别吸附在右下腹、右上腹、左上腹、左下腹部，按顺序逐个每个部位13分钟，重复23次。把罐松下来，再把一个罐吸附在肚脐上，作左右的晃动或上下的抖动13分钟。,48,疾病治疗感冒、咳嗽,49,感冒、咳嗽可通过贴压风池、迎香、大锥、定喘、天突、外关、合谷、鱼际等穴治疗感冒、咳嗽。迎香：鼻翼外缘中点旁开约0.5寸，当鼻唇沟中。主治鼻塞、鼻衄、口眼歪斜、面痒、鼻流清涕；缓解阑尾炎、面浮肿、唇肿、喘息不利、鼻息肉等疾患。大锥：第7颈椎棘突下凹陷中。主治热病，疟疾，咳嗽，喘逆，骨蒸潮热，项强，肩背痛，腰脊强，角弓反张，小儿惊风，癫狂痫证，五劳虚损，七伤乏力，中暑，霍乱，呕吐，黄疸，风疹。,50,51,定喘：背部，当第7颈椎棘突下，旁开0.5寸。主治哮喘，咳嗽，落枕，肩背痛，上肢疼痛不举天突：颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央。主治咳嗽，哮喘，胸中气逆，咯唾脓血，咽喉肿痛，舌下急，暴喑，瘿气，噎嗝，梅核气。鱼际：第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处。主治咳嗽、哮喘、咳血；咽喉肿痛、失音、发热。,52,53,感冒,主穴：肺、内鼻、肾上腺。配穴：咽、风溪、三焦。,操作：用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位贴敷，并用手指按压，每日35次，每次3分钟左右，贴敷1次持续35天,54,咳嗽,治则：外感宜疏散外邪，宣通肺气，内伤宜调理脏腑。主穴：神门、肺、支气管。配穴：咽、肾上腺。,操作：用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位贴敷，并用手指按压，每日35次，每次3分钟左右，贴敷1次持续35天,55,疾病治疗失眠,56,失眠可通过安眠、完骨、膻中、内关、神门、足三里、三阴交、太溪、太冲等穴治疗。安眠：翳风穴与风池穴连线的中点。主治失眠，头痛，眩晕，心悸，癫狂。完骨：耳后乳突的后下方凹陷处。主治头痛，颈项强痛，颊肿，喉痹，龋齿，口眼歪斜，癫痫，疟疾。失眠、三叉神经痛、偏头痛、颈部酸痛等。太溪：足内侧，内踝后方，当内踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治头痛目眩，咽喉肿痛，牙痛，耳聋，耳鸣，咳嗽，气喘，胸痛咳血，消渴，月经不调，失眠，健忘，遗精，阳痿，小便频数，腰脊痛，下肢厥冷，内踝肿痛。,57,58,治则：养心安神主穴；神门、内分泌、心、皮质下。配穴：胃、脾、肝、肾、胰胆。,操作：用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位贴敷，并用手指按压，每日35次，每次3分钟左右，贴敷1次持续35天,59,硅胶拔罐的应用-失眠,把罐吸附在双侧足底部，按前足、中足、后足的顺序进行。每个部位510分钟，吸附完毕后用手掌轻轻揉按双足结束治疗。,60,疾病治疗痛症,61,疾病治疗痛症,痛症可通过阿是穴（痛点）治疗。颈肩痛：百劳、大椎、肩井、列缺、后溪、落枕；腰痛：肾俞、大肠椎、环跳、委中；上肢痛：曲池、外关、内关、神门、合谷；下肢痛：膝眼、足三里、三阴交、太冲等穴治疗。百劳：大椎直上2寸，后正中线旁开1寸。主治咳嗽，气喘，落枕及淋巴结核等。列缺：桡骨茎突上方，腕横纹上1.5寸处。主治咳嗽，感冒，气喘，咽喉痛，半身不遂，口眼歪斜，头痛，三叉神经痛，牙痛，颈项痛，腕痛，遗精，瘾疹，惊痫，健忘。后溪：微握拳，第5指掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。主治头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；耳聋，目赤；癫狂痫；疟疾。,62,63,疾病治疗痛症,痛症可通过阿是穴（痛点）治疗。颈肩痛：百劳、大椎、肩井、列缺、后溪、落枕；腰痛：肾俞、委中；上肢痛：曲池、外关、内关、神门、合谷；下肢痛：膝眼、足三里、三阴交、太冲等穴治疗。落枕：手背侧，当第二、第三掌骨之间，掌指关节后约0.5寸处。主治落枕，手臂痛，胃痛。肾俞：第2腰椎棘突下，旁开1.5寸。主治腰痛、肾脏病、高血压、低血压、耳鸣、精力减退等。委中：腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。主治腰痛，下肢痿痹，腹痛，吐泻，小便不利，遗尿，丹毒。,64,65,主穴：相应点、神门、皮质下。,操作：用磁珠贴片或王不流行籽胶布对准穴位贴敷，并用