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疾病影像诊断检查方法的选择,1,.,一头部,CTMRI,2,CT对于头颅急性起病应进行头颅CT检查，排除脑出血，急性脑出血最佳检查方法为头颅CT。怀疑急性期脑梗死，头颅CT有可能未发现阳性病灶，这时应进行头颅MRI检查，DWI序列有重要价值。,3,4,5,怀疑头颅动脉瘤应进行头颅CTA检查。头颅其他病变，如感染类、肿瘤类都应行MRI检查，已提供更多信息。,6,二胸部,X线CTMRI,7,胸片是胸部疾病的首选检查方法。其简单易行，经济方便，作为治疗前后对比的方法。质量好的胸片能显示肺叶肺段阴影、肺部及纵隔肿块、胸膜病变，但对于肺内小结节，疾病的诊断、鉴别诊断存在不足。,8,9,10,CT胸部CT已经成为胸部疾病诊断中常规胸片最常用的补充诊断方法，是胸部疾病鉴别诊断的首选方法当患者主诉间断咯血、进行性气短、刺激性干咳而胸片无异常发现时；或当发现患者锁骨上出现肿大淋巴结时，应进行CT检查，往往能发现对诊断有价值的影像信息。,11,高分辨cT可以显示正常肺小叶结构，有助于肺小叶中心结节、肺小叶问隔增厚、网状及蜂窝状改变；最大密度投影可以鉴别肺内微小结节及血管分支；最小密度投影则可显示中心气道管腔及扩张的周围气道管壁；仿真内镜技术可以显示肺段甚至亚段支气管，对于气管、支气管的狭窄及闭塞、管腔内病变的诊断非常有帮助。,12,13,14,15,MRI胸部MRI应用不如CT多，主要用于诊断肺内动静脉瘘、肺门区动脉瘤、肺动脉分支狭窄、Budd-chiari综合征导致的纵隔奇静脉瘤样扩张、纵隔巨淋巴结增生症等，也可用于肺癌的周围血管侵犯的评价、纵隔囊性及实性肿瘤的鉴别。,16,17,三腹部,B超CTMRI,18,急腹症患者应排除：胆道结石、胆囊炎、胰腺炎、肾、输尿管结石、膀胱结石、阑尾炎、肠梗阻、动脉瘤破裂、主动脉夹层、卵巢扭转、黄体破裂等。B超检查（因肠内积气，检查结果为阴性）CT检查（平扫+增强检查）MRI检查：实质性脏器感染、肿瘤诊断及鉴别诊断,19,20,21,四脊柱及四肢,X线CTMRI,22,X线对于四肢、脊柱骨折、骨肿瘤有非常重要价值，但对于软组织提供信息较少。,23,24,CT可以进行四肢、脊柱骨三维重建，立体显示骨折形态、位置。颈、腰椎间盘显示，怀疑颈、腰椎间盘突出的患者行腰椎间盘检查，显示椎间盘膨、突出，硬膜囊、侧隐窝、椎间孔结构。（与颈部CT平扫或颈椎CT平扫区别）,25,26,27,MRI进一步提供椎间盘信息，观察神经根受压、脊髓是否受压情况，及周围软组织是否存在病变四肢软组织显示的最佳检查方法四肢关节显示的最佳检查
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