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文档简介

胃脘痛护理小组临床实践汇报,1,脾胃科简介,安徽中医药学会脾胃病专业委员会挂靠单位,为国家中医药管理局“”十二五重点专科脾胃科建设单位和安徽省卫生厅中医药管理局“十二五重点专科脾胃科建设单位。2009年我科被评为国家中医特色护理优秀单元。胃脘痛为我科优势病种。以2014.12014.6为例,我科共收治胃脘痛病例AAAA例,占总人数的AAAA%,2,胃脘痛护理小组临床实践汇报,实践时间:2014.12014.6管理模式:分层管理护士长组长组员具体方案:组织、动员分工学习/培训要求考核实施评价,3,人员结构,4,1.组织1.1.介绍中医护理面临形势,党和国家更加重视中医药事业发展2007年3月21日:部委联合发布的中医药创新发展规划纲要(年),5,十二五中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)大力发展中医护理提高中医护理水平,发挥中医护理特色和优势,注重中医药技术在护理工作中的应用。推广优势病种中医护理方案。,6,1.2认识中医与中医护理,7,1.2.中医护理与西医护理区别,8,1.3.了解中医护理国家标准,中医医院中医护理工作指南中医护理常规、技术操作规程20个优势病种中医护理方案,9,10,护士长:负责组织、协调、相关知识学习、传达,质控整个小组中医护理质量。组长:负责中医护理文书与技术质控、管理专科专病资料。总带教老师:负责培训中医护理技术质量控制。,2.人员分工,11,中医理论,中医技能,3.学习与培训,12,3.1.中医理论学习与培训,中医理论:每月第1、第3周周三晨会学习中医理论,每周晨会提问,每季度闭卷考试一次。主要参考书籍:中医护理学中医临床护理备要中医专科专病护理常规,13,3.1.中医理论学习与培训,理论实践:中医护理病历书写中医病案护理记录书写中医知识讲座2次/月中医健康宣教1次/月,14,2014年5月组长石菲菲在给护士们讲解耳穴的分布与定穴,主治医师刘礼梅在为全科医护人员讲解胃脘痛的辨证取穴,15,中医护理病案记录,实行首诊负责制体现中医特色:饮食、起居、情志、临证施护、中医护理技术、健康教育。,16,应知应会中医操作项目:14项,TEXT,TEXT,TEXT,TEXT,中药热熏中药塌渍中药涂药中药熨烫,神阙穴贴敷艾条灸中药熏洗中药湿敷,穴位注射穴位按摩刮痧,中药塌渍耳穴埋豆安眠穴埋针拔火罐,17,18,脾胃科常用六项中医护理技术,神阙穴贴敷拔火罐,穴位注射耳穴埋豆,艾条灸熨烫,19,培训方法:视频观摩+总带教老师培训考核评分标准:中国中医药学会发布中医护理常规中医技术操作规程考核90分合格考核办法:科内过筛法+护理部每月操作抽考中医顾问:科内主治医师、主任医师,20,专科专病组长单位上海曙光医院14项中医操作视频,21,2014年第一、二季度中医理论考试卷,22,护理部每月分层操作抽考,23,4.实施辨证施护,1.自2009年实施以来,一直要求科内护士要熟背胃脘痛7类证型的临床表现与施护要点2.新人:入科1周熟背,护士长晨会抽查,不熟练者,下一周内到护士长或总带教老师处背诵,直至熟背为止;入科1月要熟练掌握我科常用中医护理技术,正确书写中医护理文书(患者入院评估记录单和护理记录单)3.其他人员:每月晨会以提问的方式抽查掌握情况,督促温习。,24,科护士长参加晨会、提问,脾胃科晨会交班,25,4.实施辨证施护,4.中医护理相关知识融入护理记录、护理查房、护理业务学习,26,4.实施辨证施护,5.评估需求,主要是通过望、闻、问、切等方法收集信息资料,在中医药理论指导下,结合临床实践经验,对服务对象的健康状况及疾病情况做出评估-判断-与医生商议-采取适宜的中医护理技术干预。6.护士解决病人护理问题,首先想到中医护理手段,27,4.实施辨证施护,健康指导,28,4.实施辨证施护,4.1.重视整体护理体现为“天人合一”“身心合一”强调整体决定部分,人,社会,环境,29,4.实施辨证施护,4.2.情志护理注重平和中医认为人的健康在于各脏腑的功能和谐协调,情志表达适度中和,并能顺应不同自然环境的变化,适应各种社会环境的影响,其根本在于阴阳的动态平衡,所谓“阴平阳秘,精神乃治”。,30,强调预防,瘥后防复,未病先防,31,2014年5月中医药大学护理本科实习生刘会在带教老师潘琦的指导下给患者做中医健康宣教,32,成功案例在科内交流把简便易懂,疗效可靠的中医护理技术提供给患者,创造需求、将中医的服务特色和服务品牌推荐给病人。,33,应用中医护理技术成功案例介绍,案例一:中药熨烫法缓解慢性腹痛,34,应用中医护理技术成功案例介绍,案例二:中药塌渍治痛风足,35,应用中医护理技术成功案例介绍,案例三:耳穴埋豆治失眠,36,6.评价,建立胃脘痛(慢性胃炎)中医护理效果评价表,实时登记评价统一建立中医技术操作登记本,便于统计、归纳、监督、考核。,37,胃脘痛2014年1月6月共开展中医治疗项目12项,共35022人次,收入2097993元,中医治疗率占96%,由护士完成中医护理上半年总收入1182172元。参加工休会健康教育的患者共1268人次。中药塌渍艾条灸拔罐6648人次,神阙穴贴敷1305人次,耳穴埋豆382人次,穴位注射295人次,取得了良好的社会效益与经济效益。,胃脘痛小组开展中医护理技术情况,38,胃脘痛小组开展中医护理技术情况,肝胃气滞证例肝胃郁热证脾胃湿热证脾胃气虚证脾胃虚寒证胃阴不足证胃络瘀阻证,39,胃脘痛(慢性胃炎)中医护理记录本,40,胃脘痛(慢性胃炎)中医护理效果评价表,41,胃脘痛(慢性

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