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文档简介

CT、MR的基础与临床应用,1,内容,简介医学影像学什么是CT？（成像原理，基础知识，临床应用）什么是MR？（成像原理，技术优势）对比剂不良反应和风险管理CT、MR的优选,2,医学影像学,1895/1896X线诊断学20世纪50/60年代超声成像20世纪70/80年代CTMRIECT,3,骨骼软组织脂肪气体,X线,天然对比,4,人工对比造影,X线,5,什么是CT？,6,1969年英国Hounsfeild发明CT，72年公诸于世，79年获诺贝尔医学奖,CT,ComputedTomography,PatientisplacedinthecenterofthemeasurementfieldX-rayispassedthroughthepatientsslicefrommanydirectionalonga360pathThetransmittedbeamsarecapturedbythedetectorswhichdigitizesthesesignalsThesedigitizedsignalscalledrawdataaresenttoacomputerwhichcreatetheCTimage,HowdoesCTWork?,7,Theattenuationvaluesaretransferredtothecomputerwheretheyarecoded1:466469,自限性,51,一般过敏反应的处理原则,呼叫急救小组必要时进行气道吸引如出现低血压，抬高患者下肢面罩吸氧（6-10l/min）肌肉注射肾上腺素（1：1000），0.5ml(0.5mg)，必要时可重复静脉滴注（生理盐水，乳酸林格氏液）静脉注射H1抗组胺药，苯海拉明25-50mg患者注射对比剂后需留观30min才能离开检查室,52,对比剂外渗的预防和处理,静脉通路准备（选择合适血管；使用高压注射器时，选用与注射速率匹配的穿刺针头和导管；恰当固定）对比剂外渗可能造成外渗局部组织肿胀、皮肤溃疡、软组织坏死和间隔综合征处理：抬高患肢，促进血液回流。早期使用50硫酸镁保湿冷敷，24h后改硫酸镁保湿热敷；或者用黏多糖软膏等外敷；或者用0.05的地塞米松局部湿敷。对比剂外渗严重者，在外用药物基础上口服地塞米松5mg/次，3次/d，连用3d。,53,一位国际著名专家指出：放射学的应用水平在很大程度上取决于申请放射学检查的临床医生的水平。,MR图像分析与诊断原则,54,MR临床应用的选择原则,1.遵从救治原则：先抢救后检查，先止血、骨折固定等后再行检查2.为病人服务的原则3.掌握禁忌症与适应症实事求是，合理应用；知晓何部位何种病首选那一种检查方法一般肺疾病平片、正侧位一般四肢骨折疾病平片、正侧位颅脑外伤CT盆腹实质性器官超声,55,56,诊断原则同普通放
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