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文档简介

2017年7月,一例期压疮治愈的案例分享,9点-12点潜行3cm,12点-3点潜行1cm,一年后,目录,一、患者的基本情况二、压疮期的护理三、患者压疮从期至愈合期的护理四、患者压疮再发的预防五、体会,一、患者的基本情况,入院时间：2016年02月15日09时40分住院号：366775姓名：周XX性别：女年龄：81岁,基本情况,T36.5P84次/分R26次/分，BP144/86mmHg。舌质紫暗，苔白腻，脉沉微。平车推入病房，右侧肢体偏瘫，肢体活动障碍，大便失禁，四处压疮：右足4*2cm，右髋4*3cm，左髋5*2cm，骶尾部清创后面积为：16*10*。12点至3点可见1cm潜行,9点至12点可见3cm潜行院外带入尿管、胃管、气管导管护理级别：一级病危,一、患者的基本情况,中医诊断：中风元气败脱，神明散乱西医诊断：1.脑出血恢复期2.肺炎3.压疮4.低蛋白血症,一、患者的基本情况,阳性体征：痰培养示鲍曼不动杆菌，尿培养示粪肠球菌，压疮分泌物培养示肺炎克雷伯菌、干燥棒状杆菌。C-反应蛋白：43.1mg/L；D-二聚体：7.24mg/L。白蛋白：28.6g/L；钠：125mmol/L。自理能力评分：0分，右侧肢体肌力0级。压疮评分：9分,二、患者压疮期的护理,二、患者压疮期的护理,1.护理难点面积大，渗出液多，管道多，卧位难以选择病人伴有间断发热，腹泻，自身营养情况差。2.护理重点控制感染，控制腹泻，渗出液的引流，改善全身营养，加强基础护理3.护理所需物品双氧水、生理盐水、泡沫敷料、大纱布、头皮针管道、吸痰装置、吸痰管、无菌敷贴、胶布、换药碗、碘伏、无菌手套，无菌棉球。4.换药次数：每日两次。,二、患者压疮期的护理,1、伤口清洗,2、放置引流装置,3、无菌敷料覆盖,换药步骤,第四步,第二步,第三步,第一步,第五步,第七步,第六步,二、患者压疮期的护理,三、患者压疮从期至愈合期护理,1.护理难点渗出液多白蛋白低血红蛋白低2护理重点：减少渗出、改善营养情况。3.护理所需用物：生理盐水，泡沫敷料，双氧水，龙珠软膏，康复新，生长因子，百多邦，小牛血清蛋白等换药。4.换药次数为每日一次,2月至3月白蛋白28.1g/L血红蛋白96g/L面积：6x6x3,3月至5月白蛋白：28.g/L血红蛋白94g/L面积：3.5x5.5x2,5月至6月白蛋白：26.9g/L面积：6x6x3,6月至7月白蛋白28.4g/L血红蛋白98g/L面积：3.2x3.5,7月至9月白蛋白32.4g/L血红蛋白98g/L面积：3x3.2,9月至10月白蛋白：34.5g/L血红蛋白95g/L面积：2.3x3.0,10月至12月白蛋白：31g/L血红蛋白105g/L面积：1.1x0.9,12月至2月白蛋白：34.9g/L面积：0.3x0.3,2月至3月白蛋白：36.2g/L面积：愈合,三、患者压疮从期至愈合期的护理,四、患者压疮再发的预防,1、加强护理管理，重视基础护理2、
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