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文档简介
细菌性阴道病检测的意义和方法,1,白带常规检查白带常规检查主要是看看阴道的清洁度,以及确定受检查者是否患有滴虫阴道炎和真菌性阴道炎等病症。,阴道清洁度判断标准,其中:为正常。为异常,可能为阴道炎,同时常可发现病原菌、真菌、阴道滴虫等,作清洁度检查时应同时作滴虫、真菌检查。,2,BV检测的意义,BV是妇科最常见的疾病之一,患BV的妇女有50%的人易早产或分娩低体重儿,同时生下的孩子也可能带有各种后遗症。BV是导致组织绒毛膜炎、羊水感染、剖腹产术后子宫内膜炎及其他妊娠不良和妊娠并发症的危险因素。另外,在妇科中,BV主要与输卵管炎、盆腔炎、宫外孕、不孕症、泌尿系统感染、术后感染及妇科肿瘤有关。鉴于BV对妇女及其妊娠的危害,在妇科、产科及施行外科流产术前进行BV检查具有十分重要的意义。,3,BV检测的方法,1、BV检测金标准-传统Amsel方法:判断标准:阴道pH4.5;阴道分泌物增多,变稀如奶状,有异味;胺试验阳性;阴道涂片中可见线索细胞。Amsel方法虽被称为“金标准”,但要在实际中准确实施并非易事。1).首先,一些与感染无关的因素如近期性交、阴道灌洗等同样可以导致阴道PH升高;2).胺试验中对气味的鉴别因人而异等。3).线索细胞的观察容易受到显微设备的质量、样本的采集以及操作者的经验等诸多因素的共同影响,主观性影响较大。,4,2、阴道分泌物培养:即对阴道分泌物进行体外培养局限性:由于BV发病是混合感染,所以对单一细菌的分离培养在BV的诊断中意义不大,即准确率不足。3、BV检测试剂盒:(1)唾液酸酶法试剂唾液酸酶与特异性底物反应,减少交叉影响,提高准确性(2)胺法胺试验,灵敏度低、主观性强,同时由于方法学原因假阳性偏高,5,不同BV检测方法的比较,6,基本原理,唾液酸酶是细菌性阴道病(BV)病原菌在侵蚀阴道上皮细胞的过程中产生的胞外酶,正常妇女阴道内不含该类物质,因此唾液酸酶是BV感染的有效标记物。唾液酸酶底物与BV患者阴道分泌物中存在的特异性唾液酸酶作用,可以使该底物迅速水解,加入适当的显色剂后,会发生明显的颜色变化,蓝色为阳性,且颜色越深说明酶活性越高,感染越严重。因此可以根据是否有颜色变化指示出细菌性阴道病的感染情况。,7,操作步骤,1、取BV检测液一瓶备用,打开检测液瓶瓶盖。2、将取样拭子浸入检测液中,轻轻搅动混匀,将棉拭子在检测液瓶壁充分挤压液体,丢弃棉拭子,检测液瓶置于37温浴15分钟。3、取BV显色液,除封帽,加1-2滴BV显色液至BV检测液瓶中轻摇混匀。4、加入显色剂三分钟之内立即观察结果。,8,注意事项,1、本试剂盒应由专业人员使用,在室温15-30,和相对湿度45%-85%下操作,使用完毕置于2-8储存;2、采样样本应避开性生活后和经期,所采样本应新鲜;3、标本取
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