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文档简介

（一）门诊普通处方格式普通x x 诊所 门 诊 处 方 笺 科别 费别 门诊号 年 月 日 姓名 年龄 岁 性别 男 女临床诊断R医师 审核 金额 调配 核对 发药注：1.普通处方印刷用纸为白色，长19厘米，宽13厘米。2.门诊麻醉药品处方、精神药品处方、急诊处方和儿科处方按照省卫生厅关于认真贯彻落实卫生部处方管理办法和处方常用药品通用名目录的通知（鲁卫医发20074号）所列格式制作。7（二）护理记录一 般 患 者 护 理 单姓名科别床位号记录时间病情观察情况护理措施护理效果签名备注（三）消毒记录消 毒 记 录日期消毒物品物品数量消毒方法消毒时间操作者备注此表仅供参考。各单位应根据本单位使用的消毒方法设计记录表，但应包括消毒物品名称、数量、日期（批次）、消毒方法、杀菌因子强度和浓度、操作者等基本要素。消毒液浓度监测记录日期消毒液名称监测方法监测效果操作者备注（四）门诊日志门 诊 日 志序号姓名性别年龄家庭住址职业发病日期就诊日期症状/体征诊断治疗方法医师备注（五）传染病登记薄传 染 病 登 记 薄序号姓名性别年龄家庭住址联系方式实验室诊断临床诊断诊断日期诊断医师上报日期上报者备注（六）医疗废物处置登记医 疗 废 物 处 置 登 记来源种类数量（重量）产生时间处置方法处置时间处置人交接人监督人备注注：本表“交接人”
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