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文档简介
尿道狭窄手术护理配合,1,目录,2,相关概念,尿道狭窄尿道任何部位的机械性管腔异常小，使尿道内阻力增加而产生的排尿障碍性疾病。多见于男性。,3,相关知识,病因与分类先天性尿道狭窄外口狭窄，尿道瓣膜、精阜肥大，尿道管腔先天性缩窄炎症性尿道狭窄淋病性尿道炎、支原体和衣原体等非特异性尿道炎外伤性尿道狭窄骑跨伤、骨盆骨折，尿道瘢痕挛缩,4,常见的手术方法,尿道狭窄内切开术,二,一,尿道外口切开术,5,同,麻醉与体位腰硬联合麻醉，麻醉后给予吸氧并安置膀胱截石位。异护理配合,6,护理配合,尿道外口切开术物品准备：普通包、开腹辅料包、手术衣包、消毒碗；器械操作台；10#刀片、电刀、5-0可吸收缝线、导尿包。手术配合:递刀片切开尿道口，给与可吸收线缝合并留置导尿。,7,2,2,1,尿道狭窄内切开术,经尿道等离子电切术,经尿道冷刀切开术,护理配合,8,经尿道等离子电切术,机器准备,STORZ摄像系统,佳乐等离子电切,调节参数：SP2100DES80,9,10,器械准备,11,12,13,一次性物品准备,14,15,经尿道冷刀切开术,器械准备,16,17,18,19,手术步骤及配合,1、会阴部皮肤消毒，铺无菌手巾2、将灭菌后的电切镜放置于手术器械台上3、检查电切镜和配件的性能，连接导光纤维，调节冷光源亮度，调节高频电发生器电凝电切功率,20,4、润滑电切镜镜鞘后，直视下沿尿道走行方向缓慢置入电切镜5、观察膀胱内情况并用电切镜切除病变组织,21,6、准确止血电切镜观察证实无出血点，仔细检查所有切面，冲洗完毕再作最后一次检查。7、经尿道置入三腔气囊导尿管，气囊内注入生理盐水2030ml。,22,个人体会,灌洗液的高度距膀胱100cm，及时更换灌洗液，防止液体走空将患者的腿从截石位体位架上取下时，注意患者血压变化，切忌同时将患者两条腿同时放平保持术后灌洗液的通畅，高度60cm和滴速6080滴/分手术中的保暖，使用升温毯术中所用的灌洗液须经加热
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