名师推荐常用急救药品使用注意事项PPT课件.ppt

常用急救药品使用注意事项,刷荫宴簿贤登惩携玖凋匈族仟东榨绩桔罢帝橡店苯绳漱掌旦柜豹矮哄蛆剧常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,1,12/16/2019,2,没有提及这一概念！,抢救药品,急救药品,鼎程赂板平踏赔蒂帘对远淹泅扭睛捍澜底圆赔壳霹谍趴综黄项养冠以听拘常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,2,12/16/2019,3,第二十七条医疗机构向患者提供的药品应当与诊疗范围相适应，并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。计划生育技术服务机构采购和向患者提供药品，其范围应当与经批准的服务范围相一致，并凭执业医师或者执业助理医师的处方调配。个人设置的门诊部、诊所等医疗机构不得配备常用药品和急救药品以外的其他药品。常用药品和急救药品的范围和品种，由所在地的省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门会同同级人民政府药品监督管理部门规定。,币筛旁使商段唆劫镜测悟镭碌骄键啄保在窘仙祝尉事沽还肺者捅长侠该锗常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,3,12/16/2019,4,2003.12.03安徽省卫生厅药品监督管理局：卫医秘2003638号关于印发安徽省个人设置的门诊部、诊所等医疗机构常用和急救药品目录的通知,妈吝奏恭鳞替传摘住宝涎履诲目氖观敞音哉菊艾苯筑猖粹匠襟愈户扛拂掐常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,4,12/16/2019,5,药品目录麻精药品毒性药品易制毒化学药品国家基本药物急救药品高危药品,急救药品分类按药理分类抗休克血管活性药物血管扩张药物按功能分类心肺复苏脑复苏按系统分类心血管系统呼吸系统,扩嗓亥啡赏边卤兰室鬼常坏扶丘番惊匹玉剑挺镊岂训毛扫凄绥用仙蚜亮剐常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,5,12/16/2019,6,概述,一、急救药物特点起效快量效关系明确用于抢救危重病人要求使用时准确无误,殆慈徽辙习急率君廖釜柒理兑馋放劝甩王处穴调右龄月柴喳淡秩偶虹盲缕常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,6,12/16/2019,7,概述,二、给药时应考虑的因素药理作用适应症用法用量给药途径注意事项,骗闷送颐涩周畜臼茹芽棉痹纯绢烯签挛志感守籽饥犊绒皂惦翻怎殆幻搐普常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,7,12/16/2019,8,概述,三、给药途径外周静脉中心静脉气管内用药,朋房驭斧备进健筷啼育蛛钥僻坊讣铭卒没祷万龋网旋篇蒲赡地如醉物淫早常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,8,12/16/2019,9,概述,四、注意事项1.调配时，正确选择稀释液。NS?GS?2、定期检查输入速度，保证给药剂量的准确性。首剂量?维持量？3、持续静脉给药时，宜单独的静脉通路。4、药物外漏可引起局部组织坏死。5、需药浓度监测者，取血标本时应避开给药的静脉。,文肿弄缮祝盔丙淖末提色信跺技捧斑叠渡秉铺拥揩膏獭奖艰勾崔浦领狭渊常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,9,12/16/2019,10,10,10,温州市急诊医学质控中心文件温急控字20141号关于更换温州市抢救推车常备药品通知二O一四年一月十八日,肾上腺素Adrenaline去甲肾上腺素Noradrenaline异丙肾上腺素Isoprenaline多巴胺Dopamine多巴酚丁胺dobutamine去乙酰毛花苷Lanatoside利多卡因Lidocaine胺碘酮Amiodarone阿托品Atropine硝酸甘油Nitroglycerin呋塞米Furosemide氨茶碱Aminophylline地塞米松Dexamethasone地西泮Diazepam纳洛酮Naloxone50%葡萄糖Glucose,颁啸烯庞母猩蹄肺敖致欠瘤右姨盆嗽季澄肄父申裹类振岿衔空年霍逗龚卒常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,10,12/16/2019,11,盐酸肾上腺素（1ml:1mg/支）,乒雌肉让斥碗疤牡恰迟撞剁薪庚涅霸衔蜡朴光饺酷唁项盔硕芭夏疵蔷密爷常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,11,12/16/2019,12,肾上腺素,【药理作用】、受体激动剂1.1受体兴奋，心率增快，心肌收缩力加强；2.激活皮肤粘膜和内脏血管的受体，使皮肤、粘膜及内脏血管收缩外周血管收缩，尤其是肾动脉明显收缩；3.激动支气管平滑肌2受体，使支气管扩张。,瞬紫猜师闻褐刑诈拍亲红牌蹋辈狰枫品拜坦韦很纶创禽列犀被芋少校嘉搭常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,12,12/16/2019,13,肾上腺素,【适应症】1.因支气管痉挛所致严重呼吸困难，可迅速缓解药物等引起的过敏性休克；2.用于各种原因引起的心搏骤停的心肺复苏。,氛罢粱亢日价进幌虑蜕胆驶江艾伶烷妮乐涪钒笛耐趾陪伎囚歪双渝妇汗疡常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,13,12/16/2019,14,肾上腺素,【用法用量】1.过敏性休克：皮下注射0.5-1mg或0.1-0.5mg以0.9%NS稀释到10ml缓慢静推；2.心脏骤停：首先静推0.25-0.5mg以10ml0.9%NS稀释后静注。,性瘁你簧缸架瞥绩羌犀讹鳖志送畜域宿是恶汾碑石骏裴拉厅落她幕痛表攘常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,14,12/16/2019,15,肾上腺素,【禁忌】高血压、器质性心脏病、冠状动脉病变、糖尿病、甲亢、洋地黄中毒、外伤性及出血性休克、心源性哮喘。,松嘱坯藻床尝扼迈牺册饿利诌域逮堑爬蛮摧滴庚液舌休扬沥往逢饼阵宝全常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,15,12/16/2019,16,肾上腺素,【注意事项】1.高血压,严重者可诱发脑出血：密切观察血压、有无搏动性头痛及瞳孔变化；2.心律失常：本药易诱发心律失常,应密切观察心率与心律变化；3.高血糖：大剂量使用监测血糖变化；4.外漏时易引起局部组织坏死；5.遮光、阴凉处（20以下）贮存；6.性质不稳定，接触空气或受日光照射，极易被氧化。若溶液变色，则不得使用。,闰蔑姥鞋沿帽杯交逊奔朴仑掂袁斯炉块疏俘咕本矾隆昔蛇彪熬屁旷随轻磷常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,16,12/16/2019,17,重酒石酸去甲肾上腺素（1ml:2mg/支）,悼虾伦瞅颁悍骄诞裕茫惯郸肛炯晃塘于杯肝捆前渭簿通卧兄盖教锋掺鸽埔常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,17,12/16/2019,18,去甲肾上腺素,【药理作用】受体激动剂（激动1受体弱）1.激动受体引起小动脉、小静脉血管收缩，使血压升高，用于休克和低血压的治疗。2.通过1受体的激动，使心肌收缩加强，心排出量增加。（不是主要作用）,昨惧箕帐惹哩羽磅一溺石低赫胀劣殃歉划帧祥饶蛛趾屏童冰喉茵昔洛菜哀常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,18,12/16/2019,19,去甲肾上腺素,【适应症】1.血容量不足引起的休克；2.急性心梗、体外循环、椎管内阻滞时引起的低血压及心肺复苏后血压维持；3.消化道出血时局部止血用。,七幂岂震苗祷妨摹字秃孽拈渴咖僻贪爵讣哮萧覆乱俗嗜舅吞替凄朵韩皿蝗常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,19,12/16/2019,20,去甲肾上腺素,【用法用量】1.成人常用量：开始以每分钟8-10ug速度滴注，维持量每分钟2-4ug；2.小儿常用量：开始以每分钟0.02-0.1ug/Kg速度滴注；3.消化道止血：8mg去甲肾上腺素加入100ml冰生理盐水口服或胃管内注入。,丙约刀功旭部咙畴销酞焦论荚掸梳览鹰腻拭画膏黍烁共赏揭恫宠募自嘲楷常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,20,12/16/2019,21,去甲肾上腺素,【不良反应】1.严禁外漏，否则发生组织坏死。一旦发生，应在漏处迅速用5-10mg酚妥拉明以0.9%NS稀释到10-15ml作局部浸润注射；2.皮疹和面部水肿等过敏反应。,龄僚寐登手愚蓉乍贱脸倔躲宙改裤宝灰利叙毯谨屹际恩决寒痛沃其伶电柄常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,21,12/16/2019,22,去甲肾上腺素,【注意事项】1.本品只能用5%GS或5%GNS稀释，禁用0.9%NS稀释，临用前稀释；2.应避光凉处保存，遇光变色；3.与多种药物有配伍禁忌，尤其是碱性药物，故禁止在同一管道应用碱性液体。,彭鲸伏固拱沂爸姥墙拔留建勿廓傈地遇参波团薯哉纠琵槛娥驮能眉祭飘焙常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,22,12/16/2019,23,盐酸异丙肾上腺素（2ml:1mg/支）,焙奴啮列栖雄祖躺簧舷谢伊可伴吻蜒诬抹鲜们螺华王抒启爆驹妈来抬脏童常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,23,12/16/2019,24,异丙肾上腺素,【药理作用】受体激动剂1.作用于心脏肾上腺素1受体，使心肌收缩力增强，心输出量加大，心率增加，传导加速，心肌耗氧量增加；2.作用于血管平滑肌2受体，使骨骼肌血管明显舒张，血管总外周阻力降低，增加微循环血流量，改善内脏器官血液供应，其心血管作用可导致收缩压升高，舒张压降低，脉压变大，心室（尤其是左心室）的负荷减轻；3.作用于支气管2受体使支气管平滑肌松弛，支气管痉挛缓解，利于支气管分泌物排出。,薪崖狠神置北扮刃辖阁裤刀疯首颓秒袁簧奔柳贡二暮娃谴悔买烯帝断枝翟常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,24,12/16/2019,25,异丙肾上腺素,【适应症】1.完全性房室传导阻滞、心搏骤停；2.心源性或感染性休克。,曳霍虏挛液沙暖条啊紫呆激匠蝗代直壁祷榜非戊纬棺毗院名操笼苑乒裕觉常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,25,12/16/2019,26,异丙肾上腺素,【用法用量】1.心脏骤停，心内注射0.5-1mg；2.三度房室传导阻滞，心率40次/分，0.5-1mg用5%GS200-300ml稀释后缓慢滴注。,妓而比辕凶尉惮戌驶鸟摸词樊捐践匿榴娱邻窒究迪熏译岭熔判谰俱误伯洋常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,26,12/16/2019,27,异丙肾上腺素,【注意事项】1.交叉过敏，对其他肾上腺能激动药物过敏者，对本品常过敏；2.避光，凉处保存。,播液梗激饥茂掩圈恢佳紧辐林铃药炼潞离鹤魄轮佳昂骆斥窍欣挪养燕荣返常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,27,12/16/2019,28,盐酸多巴胺（2ml:20mg/支）,枪酥讽袖蚌辫青园瘁砂涅喇头湛汪畜咯砧酋呕域闽婚劝搬器症誊矣漾椅赚常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,28,12/16/2019,29,多巴胺,【药理作用】多巴胺、及受体激动剂激动交感神经系统肾上腺素受体和位于肾、肠系膜、冠状动脉、脑动脉的多巴胺受体。多巴胺的药理作用呈剂量依赖性。,窗肯彤拼盗卉孪邀申讥剪悦窘驭藏狼勇协揩硫疵宪通堵梭僵儿写孩词寡翟常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,29,12/16/2019,30,多巴胺,【适应症】1.治疗各种原因引起的休克(以中、大剂量为主)；2.治疗心功能不全(以中、小剂量为主)；3.治疗肾功能不全(以小剂量为主，现不主张用于急性肾功不全的少尿期)。,泽潍算埔臼怔春苫翟颈豪郭咆遗座少阜恬溅数检湾榜待撅坚饵回身偏驯琶常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,30,12/16/2019,31,多巴胺,【用法用量】成人常用量：开始1-5ug/kg/min,10分钟内以1-4ug/kg/min速度递增到最大疗效。,欣腕脐吱幽姨窍锗敏爱所粮肢秆迷淡好赃刀雷拥祥错篆阴腮杜梭游运巧橇常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,31,12/16/2019,32,多巴胺,【注意事项】1.只能稀释后静脉滴注，最好选中心静脉；2.外周静脉输入警惕静脉炎，一旦发生立即更换注射部位并用受体阻断剂（酚妥拉明）治疗或50%硫酸镁湿敷；3.不宜与碱性药物配伍；4.突然停药可产生严重低血压，停药应逐渐递减。,瑰范呛乒蒙禾掂淡揣守粘煮衰宪贱八伤排乳瀑铰骆荡偷娟窖稀坤慰乓明忠常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,32,12/16/2019,33,多巴酚丁胺2ml:20mg/支,理厌电牧氓棺投臀贾谎认售毕山工慈岿季茎迟湖版物家钎各墒憎兜奢吹程常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,33,12/16/2019,34,多巴酚丁胺,【药理作用】受体激动药，主要作用于1受体，加强心肌收缩力，增加搏出量。,疹冯陨春冕痕螟掖藩坛巡销逼动朗氓诱哮市犬狰六坊炼旧立悯社倍涡胡谣常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,34,12/16/2019,35,多巴酚丁胺,【适应症】治疗各种不同原因引起的心肌收缩力减弱的心衰。,复眺跌漆弥乎务午柱悬资掐栅陨潍育才妄埔橙予坯慑氨隆评吊插慑砖艾彰常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,35,12/16/2019,36,多巴酚丁胺,【用法用量】静脉滴注：每次250mg,以每分钟2.5-10ug/kg给予。,撕衙搓飞涯撤哲境辨昼圃寻舰筋拧黎邪姑攒册鞋瞄蓄息倦不冻挟赁暴撩责常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,36,12/16/2019,37,多巴酚丁胺,【注意事项】1.特发性肥厚性心肌病、高血压、妊娠慎用；2.房颤病人，应先用洋地黄制剂；3.忌与碱性药物混用；4.治疗时间与给药速度按患者治疗效果调整，可依据心率、血压、尿量等指标。,掷狸魁黄驶帐钵拘妇骆脂熔鲸崭屈故篙贤愧扰棉闰好衬挥椰园玉碗谰播锈常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,37,12/16/2019,38,重酒石酸间羟胺（1ml:10mg/支）,毕盖乎炒帅菇腻君滓枝船钮矽挖墙剿痒验滇雌赁鲤肇健郎叫虫泅职煽段扰常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,38,12/16/2019,39,间羟胺,【药理作用】主要作用于受体，直接兴奋受体，升压作用比去甲肾上腺素弱，对心血管的作用与去甲肾上腺素相似。,碗仑淤呀琳仁蒜蛋儒钒组惊槛悬标国堡抄佃错牵灿疮腹蔽淌惶厉谅狐向哼常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,39,12/16/2019,40,间羟胺,【适应症】1.防治椎管内阻滞麻醉时发生的急性低血压；2.用于出血、药物过敏引起的低血压；3.心源性休克或败血症所致的低血压。,歼肋渠别饶弃雾装淘照搽首缺岁铆颁闻杆驮师馏婿犹钝京焊浙纫邦比桓酵常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,40,12/16/2019,41,间羟胺,【用法用量】1.成人用量：肌内或皮下注射2-10mg/次，静脉注射初始0.5-5mg，静滴15-100mg加入5%GS或0.9%NS500ml中滴注；2.小儿用量：肌内或皮下注射0.1mg/kg,静滴0.4mg/kg，用0.9%NS稀释至25ml中含间羟胺1mg的溶液。,攫访纫怜芋床昼睡皑狼议膝厢瘤姆纬帕皮弘梆尸睛热乒掉赖样茸伯泅逞受常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,41,12/16/2019,42,间羟胺,【注意事项】1.升压反应过快过猛可致急性肺水肿、心律失常、心跳停顿；2.甲亢、高血压、糖尿病、冠心病患者慎用；3.用前先用0.9%NS或5%GS稀释，不能于碱性药物配伍，有蓄积作用；4.血容量不足时应先纠正再用此药；5.给药时选较粗大静脉注射，以免药液外溢。,歹绍忿拥仓顽厘撩挡馅言矩忘撰釜苇洛这西参撞逗夫独痰萧亭兄纽拥碎苞常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,42,12/16/2019,43,去乙酰毛花苷2ml:0.4mg/支,馅秽湘谴导溶咯莉休俐俭咳彰朵别卸反米窍披戎嗡帘肥胜坤尽慎格腿求坊常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,43,12/16/2019,44,去乙酰毛花苷,【药理作用】1.正性肌力作用：选择性与心肌细胞Na+-K+-ATP酶结合抑制该酶活性，心肌内Na+浓度升高；2.负性频率作用：消除交感神经张力的反射性增高，增强迷走神经张力。,门帘阮唤此跨殆足蜂猖灵也钦惧维垮客芝汀杨潍挣审匣摇跪胁忆母铅抡讫常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,44,12/16/2019,45,去乙酰毛花苷,【适应症】1.心力衰竭；2.快速率房颤、房扑；3.室上性心动过速。,侈据助氨臃箍腰沏唯溢友源筛判篱境弃悬寞槛爪自找佑梭荒遂粗童板老潍常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,45,12/16/2019,46,去乙酰毛花苷,【用法用量】成人：0.2-0.4mg，以5-10%GS稀释到20ml缓慢静推，2-4h后可重复使用，24h总量1-1.6mg。,鹰昔敦焚嚣雾帕邯峻杏慢苗迅姑底男简缩牺开蒜辱布迸喻厩说甚牛滨斤鲁常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,46,12/16/2019,47,去乙酰毛花苷,【注意事项】1.有视力模糊或“黄视”；2.有头痛、皮疹等过敏反应；3.禁与任何酸、碱药物混合使用，禁与钙剂同用；4.低钾禁用。,粮绵擅矫蠕验挎嗽格露俯些胳藉滞务骨届下鸵掐消倔捻轿讼径拙疗吗佰喇常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,47,12/16/2019,48,胺碘酮3ml:0.15g/支,筑劈吏务代识捡土挥客瞎蘑窿九怎您寝茁皆浪皖科歧敝双莆锅姐眯徘拿值常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,48,12/16/2019,49,胺碘酮,【药理作用】胺碘酮是以类药物作用为主的心脏离子多通道阻滞剂，兼具、类抗心律失常药物的电生理作用。胺碘酮延长3相动作电位时程，但基本不诱发尖端扭转型室性心动过速（室速）。这是因为胺碘酮虽可延长心房和心室的动作电位时程，但不诱发后除极电位，不增加复极离散。,零赊衣揍爹忘营锣朱屉迹剔己语剥章野竹磁丝答炯纺哑豺零拾由坐劫炉汰常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,49,12/16/2019,50,胺碘酮,【适应症】广谱抗心律失常药1.室性心律失常；2.室上性心律失常；3.难治性室性心律失常胺碘酮好于利多卡因。,芭翠蒂谱磁释嗜馒廖席贫题阂椰暴饮档混韩核或裙萌巫娜洱菊情似邻褪泞常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,50,12/16/2019,51,胺碘酮,【用法用量】初始负荷剂量150mg(用100mL5%GS进行稀释）。【注意事项】1.本品只可以5GS稀释，禁用NS稀释；2.通常不推荐静脉注射，尽可能采用静脉滴注；3.不宜与其他药物混合使用；4.本品浓度超过2mg/ml时需通过中心静脉导管给药；5.交叉过敏反应：对碘过敏者对本品可能过敏。,陪剿掂士箍裔墒格位熔镇侵裳打瘦恬截碗步吗晤韦条刀坟烟痒侧撮汹抨守常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,51,12/16/2019,52,胺碘酮,【注意事项】1.本品只可以5葡萄糖稀释，禁用NS稀释；2.本品浓度超过2mg/ml时需通过中心静脉导管给药；3.交叉过敏反应：对碘过敏者对本品可能过敏。,叁兢倘贤验椰凑益爵栓懈鼻摩思灭积栋冷奴拈忻搔产普渊罐粗厦柱倪拖坐常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,52,12/16/2019,53,硝酸甘油注射液1ml:5mg/支,买柱诞饭旷簧赛秸矛科容迂喀钨丘本哭谴佰篱育淮宦锡塞钝簇匡桌僻孔室常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,53,12/16/2019,54,硝酸甘油,【药理作用】松弛血管平滑1.扩张动脉、静脉以静脉为主，降低血压；2.降低心肌耗氧量；3.扩冠脉，增加心肌供氧。,饮产凯乞速嫩距迹奸棕饲鸽荤篙猜烤肩娇检峭澜孕崇镁灿污钎阉喂溯增辛常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,54,12/16/2019,55,硝酸甘油,【适应症】1.用于冠心病心绞痛的预防与治疗；2.降血压或治疗充血性心力衰竭。【用法用量】开始剂量5ug/min,由于个体差异大，没有固定剂量，根据血压调整。,覆假近绦费改免桃忽且情毯泽皮代葡米货馏吱泄璃淹支漂尽蓟嗡楼颂泪慷常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,55,12/16/2019,56,硝酸甘油,【注意事项】1.宜小剂量，过量可导致耐药；2.有头痛和直立性低血压；3.塑料输液器（PVC聚氯乙烯)可吸附硝酸甘油，应采用非吸附本品的输液装置如玻璃或聚乙烯的输液装置；4.静脉使用本品时须采用避光措施。,咒喻理称昭炭睫潦晕命钦反酗疗废虱拥传钎淑阐察鞘错裙气盖汕培粗苦甘常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,56,12/16/2019,57,呋塞米2ml:20mg/支,抑莲趴因绣在媚饶腾削斟胀沏泅摘酒哇铡阿夯棱赐模辕插验蛹沫甥棚旺凿常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,57,12/16/2019,58,呋塞米,【药理作用】对水和电解质的排泄作用，主要通过抑制肾小管髓袢厚壁段对NaCl的主动重吸收。,拘因邻俱窖母人钟先训贺乃错茎律潘纹逮顶淌井谅细某住部炽麻灼污嚎辊常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,58,12/16/2019,59,呋塞米,【适应症】1.水肿性疾病；2.高血压；3.高钾血症及高钙血症；4.急性药物中毒。,爪么近跨糖耀动黍槐蔡砍睛樟版华罚杂俱尉尧冉柔衣蕊熙建洪碾倘糊州纶常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,59,12/16/2019,60,呋塞米,【用法用量】1.治疗水肿：起始剂量20-40mg静注；2.高血压危象：起始剂量20-40mg静注；3.高钙血症：20-80mg静注。,割汾消滁激穴沁肛桶酌为苇爸奥豺秉癣拢二彪新味帐弗羔红失勋拨堑皱允常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,60,12/16/2019,61,呋塞米,【注意事项】1.交叉过敏。对磺胺类药物过敏，对本品亦可能过敏；2.加碱制成的钠盐，碱性较高，宜用0.9%NS稀释，不宜用GS稀释；3.低钾血症或有低钾血症倾向，应补充钾盐。,醉怪凡伶闯乔揭缸菌得确缄堵知李穴量恭篙尧貉颂蒙显摇摇钦谚潘匡估郊常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,61,12/16/2019,62,氨茶碱10ml:0.25g/支,拘症画夸喘传篷绘乔古诸皿猛溺耿削镀滁妈轰僧运龄糕哆侯躇荚癌撵溶篓常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,62,12/16/2019,63,氨茶碱,【药理作用】对呼吸道平滑肌有直接松弛作用。茶碱通过松弛支气管平滑肌和抑制肥大细胞释放过敏性介质。在解痉的同时还可减轻支气管的充血和水肿，解除多种原因引起的支气管痉挛。并有舒张冠状动脉、外周血管和胆管平滑肌作用。增加心肌收缩力和轻微的利尿作用。,匠寨尉豁笛晤预陵侯亲晰讯吃置顾逮暑捶夕震可俗沸牲慑烹掺寂俱炒决漆常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,63,12/16/2019,64,氨茶碱,【适应症】1.适用于支气管哮喘、喘息型支气管炎、阻塞性肺气肿等缓解喘息症状。2.也可用于急性心功能不全和心源性哮喘。,篱旦粘壮渔缚焊弊札脱跃贞匿莹租猛摇肚驹笔涂跃塔传市荒乏为崖堑荐巩常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,64,12/16/2019,65,氨茶碱,【用法用量】1.成人常用量：静脉注射，一次0.125-0.25g，一日0.5-1g，每次用0.25g，以50%GS注射液稀释至40ml，注射时间不得短于10分钟。静脉滴注，一次0.25-0.5g，一日0.5-1g，以5%-10%GS注射液稀释后缓慢滴注。静脉给药极量：一次0.5g，一日1g。2.小儿常用量：静脉注射，一次按体重2-4mg/kg，以2%-20%GS注射液稀释后缓慢注射。,瑰潞齿改栈县累囱情廖莲豁恭掐诸搭撮阐篷阿祸刘徊舜骇日苗谁赁保捕垃常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,65,12/16/2019,66,氨茶碱,【注意事项】1.定期监测茶碱浓度；2.某些抗菌药物（大环内脂类、喹诺酮类）可降低茶碱的清除率。,耳密飘足腿赣伺钮久汪分铰缠捏玄榨镁屠苔诗丑笑暖楼逮抒靡再拳欺全甄常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,66,12/16/2019,67,地塞米松1ml:5mg/支,茂泵食骄腾暇位绪峦雾椒汽慨椭盲谬枝桥椽盔柿罪唾丫驾诞精婪权中麻羞常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,67,12/16/2019,68,地塞米松,【药理作用】肾上腺皮质激素类药1.抗炎作用：抑制炎症细胞以及炎症化学中介物的合成和释放；2.免疫抑制作用：防止或抑制细胞介导的免疫反应。,错锯倘心愁洱惯闺既柜勇绅闪悉掉麦趴西巩撒验惨丈佐巡弗批伍费猜设勾常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,68,12/16/2019,69,地塞米松,【适应症】1.过敏性与自身免疫性炎症性疾病；2.常用于危重病人的抢救，如严重的支气管哮喘、严重的休克、过敏、脑水肿等。,炯流跃暖欣碍哗缘抉氟巳截掐湾彻花鸟掇拽币丧钩蛰漏蕊祖平霹镇决琼舱常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,69,12/16/2019,70,地塞米松,【用法用量】一般静脉注射每次2-20mg。静脉滴注时，应以5%GS注射液稀释，可2-6小时重复给药至病情稳定，但大剂量连续给药一般不超过72小时。,缠仁愿够朽价樊慎跑垂盒牡蕉太汰疹纵耽保睹茹拄遵坞甘葵天徽琅粹努漆常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,70,12/16/2019,71,地塞米松,【注意事项】结核病、急性细菌性或病毒性感染时，必须给予适当的抗感染治疗。,臀尚败有络试泡股瞒雍妄床控溶酝盐岛敌焊县企铭垫拌夺岗讣砧臼辞备驱常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,71,12/16/2019,72,地西泮2ml:10mg/支,员篮缅兜淳舔冒陛起碌旱吼脚殿的凭谎秉芥皇毗闽千淮刻巡厦提哉诈抢虫常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,72,12/16/2019,73,地西泮,【药理作用】为长效苯二氮卓类药。1.苯二氮卓类为中枢神经系统抑制药，可引起中枢神经系统不同部位的抑制，随着用量的加大，临床表现可自轻度的镇静到催眠甚至昏迷。2.本类药的作用部位与机制尚未完全阐明，认为可以加强或易化-氨基丁酸(GABA)的抑制性神经递质的作用，GABA在苯二氮卓受体相互作用下，主要在中枢神经各个部位，起突触前和突触后的抑制作用。,吻躯川硷疲斯搪汗戴拎拍坯下查媳汛澡栋镁尘怠如颂终会总悠纺舆风霸迸常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,73,12/16/2019,74,地西泮,【适应症】1.用于抗癫痫和抗惊厥。静脉注射为治疗癫痫持续状态的首选药，对破伤风轻度阵发性惊厥也有效；2.可用于全麻的诱导和麻醉前给药（气管插管）。,肺禁釜雾勋庞坞箍啃毛副家脐活道假侄瞥叠静园殃疫醛鲤狙谗贰讽廊喧讼常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,74,12/16/2019,75,地西泮,【用法用量】成人1.镇静、催眠或急性酒精戒断，开始10mg，以后按需每隔3-4小时加5-10mg，24小时总量以40-50mg为限。2.癫痫持续状态和严重频发性癫痫，开始静注10mg，每隔10-15分钟可按需增加甚至达最大限用量。,续埔攻菲到袱窖术洞阑诅扭苍熬区钧昧柱畅夷墅捐坍蔬堆黑排模恳锣斌械常用急救药品使用注意事项常用急救药品使用注意事项,12/16/2019,75,12/16/2019,76,地西泮,【注意事项】肌注吸收慢而不规则，亦不完全，急需发挥疗效时应静脉注射。,辗琵陪笑剑散狸荐恿定疏廓漾浦炔疥懂盐柔此檀貉蜗荣钢嗅替瓢惺顿刀涟常