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文档简介

.,第十章老年人的活動與運動需求,10-1基本概念10-2老化對活動及運動的影響10-3評估10-4老年人活動的安排10-5相關的護理診斷與措施,1,.,第一節基本概念,相關名詞活動對老人的重要性,2,.,相關名詞,活動理論(ActivityTheory)體適能(PhysicalFitness)身體活動(PhysicalActivity)運動(Exercise),3,.,活動理論(ActivityTheory),4,.,體適能(PhysicalFitness),5,.,身體活動(PhysicalActivity),6,.,運動(Exercise),7,.,活動對老人的重要性,期望由增加老年人體適能的活動及運動,來促進老年人身體、心靈及社會的健康,並提昇老年人的生活品質。身體活動為健康促進目標的重點,參與促進肌力之身體活動的人數增至22%參與促進柔軟度之身體活動的人數增至40%參與社區健康促進活動之人數增至90%,8,.,第二節老化對活動及運動的影響,與活動有關之老化改變影響老年人活動的因素制動對老人的影響活動對老年人的好處,9,.,與活動有關之老化改變,心臟血管系統呼吸系統肌肉骨骼系統神經系統,10,.,心臟血管系統,11,.,呼吸系統,12,.,肌肉骨骼系統,13,.,神經系統,14,.,影響老年人活動的因素,內在因素外在因素,15,.,內在因素,骨骼肌肉功能減退神經功能改變其他疾病疼痛認知功能降低感官功能降低心理問題社交關係改變,16,.,外在因素,治療性處置環境設備照顧者特性機構常規文化習俗,17,.,制動對老人的影響,心臟血管系統呼吸系統骨骼肌肉系統皮膚系統腸胃系統泌尿系統感官及心智功能,18,.,活動對老年人的好處,維持身體器官及機能的運作促進心肺功能及降低慢性病的發生促進肌肉及關節運作改善緊張及憂鬱的情緒促進自信心及生活品質,19,.,第三節評估,身體狀況體適能日常生活活動功能行動能力活動及運動的興趣,20,.,身體狀況,21,.,體適能,心肺功能身體組成身體柔軟度肌力,22,.,心肺功能,運動心跳率攝氧量,23,.,運動心跳率,最大心跳率(maximalheartrate,MHR)220年齡休息心跳率(restingheartrate,RHR)儲備心跳率(heartratereserve,HRR)MHRRHR運動心跳率(exerciseheartrate,EHR)(HRR4060%)RHR,24,.,攝氧量,理想的心肺功能之最大攝氧量約為40mlkg分鐘,隨著年齡的增長,最大攝氧量會逐漸減少。,25,.,身體組成,26,.,身體柔軟度,27,.,肌力,28,.,日常生活活動功能,基本日常生活活動複雜性日常生活活動,29,.,基本日常生活活動,指維持個人每天基本生活坐息的活動,包括餵食、洗澡、個人衛生維護、穿脫衣物、如廁、上下樓梯、行走、大小便控制、移位等。,30,.,複雜性日常生活活動,指比基本日常生活活動更複雜的自我照顧活動,包括電話使用、家事處理、煮食、購物、洗衣、交通工具使用、服用藥物、簡易財務管理等。,31,.,行動能力,指活動能力,包括坐姿、站立、步行、平衡及與活動相關之身體能力。,32,.,活動及運動的興趣,33,.,第四節老年人活動的安排,老年人活動的種類長期照護機構的活動設計,34,.,老年人活動的種類,日常生活活動運動休閒活動,35,.,日常生活活動,36,.,運動,運動處方運動三階段運動的注意事項,37,.,運動處方,運動型式:使用大肌肉群、節奏規律且能耗氧的運動為主。運動強度:老年人則建議約4060%或最大攝氧量的50%85%。運動持續時間:2060分鐘。運動的頻率:每週35天。阻力訓練:中強度。,38,.,運動三階段,暖身運動主要運動緩和運動,39,.,運動的注意事項,先評估身體狀況。循序漸進進行。應遵循三個階段,暖身、主要運動、緩和運動。吃飯前後1小時內不宜運動。選擇適合的場所。選擇合適的運動裝扮。運動中或運動後發生不適情形,須立即停止運動,並尋求協助必要時須救醫。養成定期運動的習慣。,40,.,休閒活動,體能性休閒活動學習及趣味性活動社會服務性活動,41,.,長期照護機構的活動設計,機構活動設計的功能活動設計的原則治療性活動的種類,42,.,機構活動設計的功能,維持老年人現有的能力及減緩身體功能的衰退。提供主動參與活動的機會。增加與周遭環境的互動,促進情感、人際及社交能力。調整生活作息,增加生活樂趣,促進生活品質。,43,.,活動設計的原則,瞭解老年人現有的活動能力、認知狀況及活動時的限制。選擇較不費力且簡單的活動設計開始。兩種活動之間須給予較長的休息時間。提供老年人選擇參與自己喜好活動的機會。活動前須告知活動的目的及流程。活動時間的安排應考慮老年人的生活坐息及當時身體狀況。須詳細說明活動進行之內容。活動應在一個舒適、安全及老年人熟悉的環境中進行。,44,.,治療性活動的種類,現實導向療法懷舊療法感官刺激活動音樂療法寵物療法美術及工藝品製作康樂活動,45,.,第五節相關的護理診斷與措施,活動無耐力身體活動功能障礙自我照顧能力缺失娛樂活動缺失潛在危險性傷害:跌倒,46,.,活動無耐力,定義導因目標護理措施,47,.,定義,48,.,導因,49,.,目標,50,.,評估的導因協助解決導因教導老年人保存體力的方法教導照顧者協助老年人活動及運動活動前後監測生命徵象及身體狀況採漸進方式必要時增加維他命的攝取使用輔具壓力調適及放鬆的技巧規律的活動或運動,護理措施,51,.,身體活動功能障礙,定義導因目標護理措施,52,.,定義,53,.,導因,54,.,目標,55,.,評估的導因。協助執行健側全關節運動。教導老人或其照顧者協助老人定期做全關節運動、主動及被動運動。教導正確的身體擺位、活動及復健輔具的使用。必要時協助日常生活活動。衛教以健側肢體協助患側肢體。,護理措施,56,.,自我照顧能力缺失,定義導因目標護理措施,57,.,定義,58,.,導因,59,.,目標,60,.,評估營養狀況、身體活動限制等狀況。提供老年人所須之輔具。給予足夠的時間執行自我照顧活動。逐漸增加自我照顧的責任及活動。給予提示及協助。必要時轉介復健治療師及職能治療師。改善老年人生活起居環境。給予老年人鼓勵。教導有關協助生活照顧之社區服務資源。,護理措施,61,.,娛樂活動缺失,定義導因目標護理措施,62,.,定義,63,.,導因,64,.,目標,65,.,評估活動上的興趣及其活動的限制。減少或排除無法參與娛樂活動的導因。鼓勵表達。依照老年人的興趣。鼓勵照顧者陪伴參與。尋求及轉介社區老年人康樂活動資源給老人及家屬。邀請社區志工至機構協助。提供娛樂活動的資源。適時提供老年人表達想法。鼓勵老年人與他人溝通及互動。,護理措施,66,.,潛在危險性傷害:跌倒,定義導因目標護理措施,67,.,定義,68,.,導因,69,.,目

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