动物临床检验PPT课件.ppt

动物临床检验ClinicalLaboratoryofAnimal戴德顺董事长上海双博(动物疾病诊断)生物科技有限公司ShanghaiSUBOBio-TechCo.,LTD,1,动物临床检验(ClinicalLaboratoryofAnimal)是一门高度综合性的应用科学,是对动物体获得的各种标本进行生物学、微生物学、免疫学、化学、血液学、细胞生物学、病理学等定性或定量的检验分析,为动物疾病的诊断、预防、治疗、预后、健康评估等提供信息和依据.,2,动物临床检验的内容一、血液常规检验二、血液生化检验三、血清酶学检验四、肝功能检验五、尿液检查六、肾功能检验七、粪便检验,3,血细胞计数(bloodcellcount)红细胞计数(erythrocytecount)白细胞计数(leucocytescount)血小板计数(plateletcount),4,白细胞分类计数(differentialleukocytecount,DC)嗜中性粒细胞计数嗜酸性粒细胞计数嗜碱性粒细胞计数淋巴细胞计数单核细胞计数,5,犬红细胞和血小板,6,犬淋巴细胞,单核细胞和嗜中性粒细胞,7,犬嗜酸性粒细胞和单核细胞,8,犬嗜碱性粒细胞,9,动物临床生化检验ClinicalBiochemistryLaboratoryofAnimal,10,血钙降低毛细血管及细胞膜通透性和神经肌肉兴奋性,参与肌肉收缩,细胞分泌,凝血,大部分在骨骼,少量在血浆降低:动物抽搐,惊厥过高:神经症状肌无力,11,血磷血磷是血液中的无机磷磷酸根形式存在参与许多生命活动构成磷脂,参与蛋白质结合,细胞膜成分,参与能量代谢,氧化磷酸化形成ATP参与RNADNA及许多辅酶,参与酶促反应缓冲液,12,钙,磷由肾脏排出体外磷酸钙是骨质的主要成分钙含量在血浆中相对稳定血清中钙,磷成反比关系磷在取样后立即检验,时间长会假性增高酸中毒可加速有机磷变为无机磷,13,钙磷通过甲状旁腺素,维生素D(抗佝偻病维生素),降钙素调节血钙下降,甲状旁腺素释放作用于骨组织,骨溶解,钙磷入血浆维生素D增加肠道钙吸收提高钙水平,利于骨组织的钙化血钙升高,甲状腺分泌降钙素,抑制破骨细胞活动和骨盐溶解,促进骨组织钙化,降低血钙成骨细胞释放ALP,促进间质液里磷酸钙的吸收,因此当测定血钙血磷时同时测定ALP,14,肾脏疾病有一定程度的低血钙,高血磷,高血磷出现较早,是动物肾脏疾病诊断的重要指标,高血磷预后不好恶性肿瘤引起高血钙,乳腺瘤,淋巴肉瘤多见原发性甲状旁腺机能亢进,维生素D中毒会引起高血钙,15,血镁含量较低,也存在于骨中,肾脏有保镁功能与体内许多酶催化活动相关抑制周围神经功能,镁缺乏,运动神经兴奋增强镁中毒注射大量钙可拮抗,反之加重,16,高血镁肾功能不全或慢性肾病,肾小球滤过率下降,镁排出减少,血清镁浓度升高,心脏传导功能与神经肌肉活动出现抑制,动物出现心动过速,嗜睡,血压降低,肌肉软瘫,而后昏迷,随着镁含量上升,而出现心动过缓,呼吸衰竭,呼吸肌麻痹而死亡镁离子对心脏血管系统有抑制作用低血镁诱发各种严重的心率失常,如早搏,室性心动过速,糖尿病常伴低血镁症,高渗利尿引起,17,病例犬,三岁,临床症状:呕吐,脱水,失重实验室检查:血钙2.2mmol/L,血磷7mmol/L血尿素35mmol/L,肌酐650mmol/L,18,血浆蛋白质测定分类：白蛋白（清蛋白）球蛋白纤维蛋白原(血清与血浆的区别)化学组成：糖蛋白,脂蛋白,金属蛋白(转铁蛋白,铜蓝蛋白),免疫球蛋白,酶类,19,总蛋白(TP)下降：营养不良,贫血,恶性肿瘤,结核,严重蛋白尿的各种肾脏疾病,肝硬变,腹水,急性肝坏死,中毒性肝炎总蛋白减少是白蛋白减少引起,多发性骨髓病,原虫病,肝硬化时球蛋白增高多于白蛋白降低,总蛋白增高动物脱水指标,20,白蛋白(Alb)含量:50%分子量:68000-72000道尔顿功能:维持体液胶体渗透压,运输小分子物质,钙,脂肪酸,胆红素,激素,染料,药物,半衰期19天增多:脱水,急慢性失水,严重腹泻,大出血减少:炎症,肿瘤,营养不良,肾脏疾病,21,血清酶影响细胞外液中酶水平的因素细胞增殖情况及酶合成速度细胞逸出到细胞外的速率药物对酶的诱导和抑制细胞外液中酶的诱导剂和抑制剂综合影响,22,酶活性改变的常见原因组织损伤或细胞通透性增强:细胞内酶大量释放入血抑制活性:如有机磷中毒,抑制胆碱脂酶活性排泄受阻代谢障碍:佝偻病时,维生素缺乏,钙磷代谢障碍,骨软化,软骨细胞和成骨细胞分泌ALP增多合成障碍:严重肝病,凝血酶原合成降低恶性肿瘤:骨肉瘤时ALP增高肝癌时ALP,GGT增高,23,谷-草转氨酶(天冬氨酸转移酶,AST,GOT)广泛存在于动物各器官中,以心肌,骨骼肌,肝脏含量最高,半衰期24小时,红细胞,血小板均有GOT,故取血后要尽快分离血清升高:细胞通透性增加,组织损伤营养性肌病有助于诊断肝病,24,谷-丙转氨酶(丙氨酸转移酶,ALT,GPT)肝脏含量最高,其次肾脏,心脏半衰期1-2天升高:肝细胞损害或坏死肝病诊断指标,25,r-谷氨酶转肽酶(r-GT,GGT)存在于肝脏,胰脏以及胆管中,对肝病和胆管疾病能有效地进行筛选升高:脏疾病和胆汁淤滞时,血清r-GT活性增加,与ALP一致,26,碱性磷酸酶(ALP,AKP)广泛存在于动物各组织器官中,尤以骨骼,肝脏,肠黏膜和淋巴中含量高,新生动物未哺乳时高,随年龄逐渐减少升高:骨骼代谢障碍,特别是侵害成骨细胞时,ALP在血清中含量升高,佝偻病时表现特别明显下降:贫血,恶病质低镁血症抽搐,27,肌酐磷酸激酶(CK)存在于脑,心,骨骼肌中,脑含量高,但体积小,受伤不影响血清中含量增高：心肌梗塞时4-6小时含量上升,24-36小时高峰,超过正常10-20倍,3-5天恢复，比GOT,GPT特异性更,28,淀粉酶(AMY)动物血清含量比人高很多,有肠和胰腺同工酶之分升高：急性胰腺炎发作期,持续时间短能通过肾小球,犬患肾炎时升高降低：肝炎,肝硬化,29,病例犬,月龄,急性发作,呕吐,腹泻剧热,发烧,怀疑传染性肝炎,胰腺炎及急性肾病尿检：清亮呈琥珀色,比重1.045,P(-)血常规：白细胞4.3109/L中性粒2.2109/L淋巴2.1109/L血液生化：TP75g/LAlb44g/LRUN15mmol/LCRE300umol/LGPT640IU/LALP1000IU/LAMY800IU/LCB34umol/LVB34umol/L,30,肝功能1,代谢糖代谢:机体能量的来源维持血糖浓度蛋白质代谢:合成脱氨转氨脂肪代谢:合成分泌胆汁,乳化,消化,吸收脂肪.合成卵磷脂,胆固醇,胆固醇脂等类脂,氧化脂肪酸,形成酮体维生素代谢:VitAVitBVitK激素代谢:雌激素,脑垂体激素,肾上腺皮质激素水,电解质代谢:铁15%,铜,31,2,生物转化变质解毒氧化有机磷,醇,醛,胺结合氨基酸,醛糖酸,乙酰基,胆红素,磺胺药的乙酰化3,制造和合成胆汁4,排泄ALPr-GT,32,肝功能实验选择肝细胞膜完整清酶活力测定GOT,GPT,Fe排泄分泌ALP,r-GT,Cu,D-Bil,T-Bil合成Alb,TP,CP,CHE,凝血因子代谢血氨测定,半乳糖耐量实验,33,肾功能排泄机体代谢产物，调节体液与产生某些生理活动物质的重要器官，可保留机体所需物质，排出无用代谢产物和异物，维持水，电解质和酸碱平衡，保持机体内环境稳定产生肾素，前列腺素，红细胞生成素，对血压，内分泌，造血等重要功能调节,34,肾功能实验选择浓缩实验，肾小球滤过率测定血液尿素氮测定(BUN)血液肌酐测定(CRE),35,血脂测定甘油三脂(TG)胆固醇(TC)高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),36,其他测定血钾(K)血钠(Na)血糖(Glu)氯化物(Cl)直接胆红素(D-Bil)间接胆红素(T-Bil),37,38,39,动物微生物检验细菌病毒真菌支原体衣原体立克次氏体,40,传统检测真菌的方法:取样:刮皮肤角化物和表皮代谢产物,拔取病变部位