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文档简介
推拿治疗学重点复习,1,.-,题型和分值比例,平时考核(20%)+试卷(80%)名词解释6x2填空题4x2判断题10 x1单选题20 x1多选题5x2简答题3共27分病案分析题1x13,2,.-,绪论,推拿的历史发展1、秦汉时期:公认最早的按摩专著?现存最早、比较全面阐述中医学理论体系的巨著?2、隋唐时期:我国现存最早的骨伤科专著?3、明清时期:推拿成为医术十三科之一。我国现存最早的推拿专著?正骨八法?,3,.-,第一章,1、推拿治疗的基本作用:调整脏腑、疏通经络、行气活血、理筋整复。2、推拿的作用机制:1)对神经系统:对中枢神经系统:抑制大脑皮质功能、较好的镇静作用,解除大脑的紧张和疲劳的状态。对周围神经系统:兴奋作用,加速其传导。,4,.-,第一章,2)对循环系统:对血管:扩张毛细血管对血压的影响:引起周围血管扩张,外周循环阻力降低,血管顺应性改善,并通过对神经、血管、血流的调节作用达到降低收缩压、舒张压及平均动脉压的效果。3)对消化系统:对胃肠蠕动:刺激胃肠,增强平滑肌的张力、弹力和收缩能力,促进肠胃蠕动。,5,.-,第一章,4)对泌尿系统:调节膀胱张力和括约肌功能,收缩膀胱,内压升高。5)对免疫系统:调节免疫,增加血液中白细胞总数和吞噬功能。6)对运动系统:促进肌纤维的收缩和伸展促进血液、淋巴等体液的循环改善肌肉营养状况肌肉张力、弹力和耐受力促进损伤组织修复:理筋减轻疼痛、断面生长吻合,6,.-,第一章,松解粘连、促进关节功能恢复:放松肌腱和韧带、松动关节回纳突出的椎间盘,改变突出物与神经根之间的空间关系,减少或者解除对神经根的压迫和刺激,减轻和消除症状。,7,.-,第二章,1、推拿的治疗原则:治未病、治病求本、扶正祛邪、调整阴阳、三因制宜2、推拿手法的治疗作用由三个因素决定?3、推拿治疗的方法:温、同、补、泻、汗、和、散、清。,8,.-,第三章,推拿临床常用检查方法:1、颈椎:1)Eaton征-臂丛神经牵拉试验:阳性:患肢疼痛或麻木提示:颈部神经根受压2)Spurling征-椎间孔挤压试验之一:阳性:颈部疼痛并向上肢放射提示:神经根受压3)椎间孔分离试验:阳性:颈部和上肢疼痛减轻提示:神经根型颈椎病4)颈椎正常活动度,9,.-,第三章,推拿临床常用检查方法:2、胸腹部:1)桶状胸2)鸡胸3)四区法4)九区法5)麦氏点6)腹壁反射3、腰背部:1)骨性标志及生理弯曲2)触摸棘突和压痛点3)脊柱叩痛试验:阳性:疼痛提示疼痛部位可能存在骨折,10,.-,推拿临床常用检查方法:4)腰骶关节试验(骨盆回旋试验):阳性-腰骶部出现疼痛5)直腿抬高试验及加强试验:阳性-下肢放射疼痛(记录抬高的度数)6)股神经紧张试验:阳性-大腿前方放射样疼痛提示股神经根受压7)腰部正常的活动度,11,.-,推拿临床常用检查方法:4、骨盆部:1)骨盆挤压试验2)骨盆分离试验5、上肢部:1)肩三角的组成2)搭肩试验(Dugas征)阳性-不能完成动作提示肩关节脱位可能3)落臂试验:阳性-突然直落提示肩袖破裂,12,.-,4)肩关节的正常活动度5)肘外翻和携带角6)网球肘试验:阳性-外侧疼痛提示:肱骨外上髁炎7)肘关节活动度8)腕下垂-桡神经损伤爪形手-尺神经损伤猿手-正中神经核尺神经损伤,13,.-,5、上肢部:9)Hoffman征:阳性-掌屈反应提示锥体束受损10)指浅、深屈肌试验:阳性-不能屈曲提示:肌腱断裂或肌失神经支配11)腕部的动作和正常关节活动度,14,.-,6、下肢部:1)Trendelenburg征2)Thomas征3)髂胫束挛缩试验4)髋关节活动度5)抽屉试验6)膝关节活动度7)马蹄足8)内翻、外翻足9)扁平、高弓足10)踝阵挛11)Babinski征12)Chaddocks征13)踝关节正常活动度,15,.-,第四章,推拿基本常识:推拿疗法的禁忌症有?,16,.-,第五-八章,1)颈椎病2)慢性腰肌劳损急性腰扭伤项背肌筋膜炎3)腰椎间盘突出症4)第3腰椎横突综合征5)肩关节周围炎vs肱二头肌长头肌腱炎6)肱骨外上髁炎7)肱骨内上髁炎,1、掌握病症的推拿治则、取穴、主要手法和操作治疗,17,.-,第五-九章,8)腕管综合征管9)梨状肌综合征10)感冒11)中风12)面瘫13)痛经,1、掌握病症的推拿治则、取穴、
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