公共安全职业健康PPT课件.ppt

公共安全职业健康科宣健康知识讲座,主讲人：主办单位:,2019/12/17,1,2019/12/17,2,地震水灾火灾,2019/12/17,3,心脏骤停,常见原因：心脏疾病（冠心病最多见）高温中暑、创伤、药物过量、窒息、溺水、出血、车祸、电击伤、挤压伤、踩踏伤、中毒、烟雾吸入等我们能等，但患者能等吗？,2019/12/17,4,烧烫伤病人的家庭自救注意点,烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等，轻则污染创面，重则引起化学反应，加重伤情。严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝了水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创面作用。烧烫伤手臂时，应及时去掉手表、手镯、戒指等，防止伤处肿胀，影响血液循环而发生坏死。,2019/12/17,5,现场救护,2019/12/17,6,轻度烧烫伤救护,将伤处冲水或浸于水中，如无法浸水，可用冰湿的布，敷于伤处，直到不痛为止(10-15分钟),2019/12/17,7,轻度烧烫伤救护,除去伤处的衣物或饰品.若被黏住了,不可硬脱,可用剪刀小心剪开,2019/12/17,8,轻度烧烫伤救护,将患处浸泡水中(若有发生颤抖现象,要立刻停止泡水),2019/12/17,9,轻度烧烫伤救护,用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位，如果皮肤起水泡，不要任意刺破,2019/12/17,10,轻度烧烫伤救护,送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，也避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口等土方法，以免增加伤口处理难度。,2019/12/17,11,发现后应该使中暑者迅速脱离高温环境，到通风良好的荫凉处，安静休息，脱去或解松衣服，使中暑者平卧休息；用冷水擦浴、湿毛巾覆盖身体、电扇吹风或在头部置冰袋等方法降温；口服或静脉补充含盐液体；重度中暑者立即送医院急救。,中暑的急救原则,2019/12/17,12,2019/12/17,13,2019/12/17,14,2019/12/17,15,触电急救,触电急救的基本原则是动作迅速、方法正确。迅速脱离电源人体触电以后，可能由于痉挛或失去知觉等原因而紧抓带电体，不能自己摆脱电源。抢救触电者的首要步骤就是使触电者尽快脱离电源。使触电者脱离电源的方法：立即将闸刀打开或将插头拨掉，切断电源。要注意，普通的电灯开关（如拉线开关）只能关断一根线，有时关断的不是相线，并未真正切断电源。找不到开关或插头时，可用绝缘的物体（如干燥的木棒、竹杆、手套等）将电线拨开，使触电者脱离电源。用绝缘工具（如带绝缘的电工钳、木柄斧头以及锄头等）切断电线来切断电源。遇高压触电事故，立即通过有关部门停电。总之，要因地制宜，灵活运用各种方法，快速切断电源，防止事故扩大。,2019/12/17,16,2019/12/17,17,溺水概述,淹溺的进程很快，若抢救不及时一般46min即可呼吸心跳停止死亡。研究指出，溺水者溺水69min死亡率达65%，超过25min，就可100%合并严重的后遗症甚至死亡。但是，若在12min内得到正确救护，挽救成功率可以达到100%，因此，溺水急救必须分秒必争。,2019/12/17,18,溺水施救原则,1.首先应将溺水者尽快救出水面。2.保持呼吸道通畅：将溺水者平放在地面，迅速撬开口腔，清除口腔和鼻腔异物如淤泥、杂草等，并拉舌于口外，防止后坠，使其口呼吸道通畅。3.倒出腹腔内吸入物：但要注意不可一味倒水而延误抢救时间。倒水方法：将溺水者置于抢救者屈膝的大腿上，头部朝下，按压其背部迫使呼吸道和胃里的吸入物排出；或者抱住患者双腿，让其腹部扒在术者肩背上，头下垂，促水排出。4.迅速恢复有效呼吸：当溺水者呼吸停止或极为微弱时，应该立即实施人工呼吸法，必要时施行胸外心脏按压，并一直坚持到专业救护人员到来。,2019/12/17,19,在水中发生抽搐时的自救方法,在水中发生肌肉抽搐时，首先要保持镇定，然后用力拉长（伸展）抽搐的肌肉。如小腿肚子抽搐（最常见的抽搐部位），先用一手按住膝盖另一只手抓住脚底或脚趾做勾脚动作，并用力向身体方位拉，反复几次即可缓解。,2019/12/17,20,溺水的急救,可将救生圈、竹竿、木板等物抛给溺水者，再将其拖至岸边。,2019/12/17,21,水中徒手救人的方法,2019/12/17,22,倒水倒水的动作要快，如果无水倒出，就不要硬倒，要迅速进行下一个环节，其方法如下：,2019/12/17,23,预防淹溺的措施,不要私自外出游泳，尤其是单独外出游泳不要到不熟悉的水域游泳游泳训练时，要严密组织，科学施训游泳前应做好充分的准备活动不要在不明水情的情况下跳水和潜水不要在身体状况不佳和自然条件不好时游泳学会游泳，掌握基本的溺水自救互救的技能,2019/12/17,24,心肺复苏,心肺复苏（CPR）（ABCCAB）胸部按压（C，compression）开放气道（A，airway）人工呼吸（B，breathing）,2019/12/17,25,时间就是生命,心搏骤停的严重后果以秒计算10秒意识丧失、突然倒地（晕厥）30秒“阿斯综合症”发作（抽畜）60秒自主呼吸逐渐停止3分钟开始出现脑水肿4分钟开始出现脑细胞死亡(不可逆）心肺复苏的“黄金4分钟”,2019/12/17,26,心肺复苏的意义,1、救护车很难4分钟内赶到现场，抢救成功率很低，往往抢救成功也会导致脑瘫，植物人等严重并发症2、强调黄金4分钟：通常4分钟内进行心肺复苏，越早抢救成功几率越高，1分钟80%，2分钟72%，3分钟65%，4分钟42。4分钟以后再进行心肺复苏，每过1分钟，生存率下降10%3、现场心肺复苏可以救活患者并延长患者脑细胞死亡时间，给救护车充足时间，提高成活率,2019/12/17,27,判断周围的安全性,首先确保环境及自身安全再进行施救,2019/12/17,28,判断意识（轻拍重喊）,轻拍或摇动患者的双肩并靠近患者耳旁呼叫：“喂，你怎么了！”如果患者没反应，叫别人帮忙并呼叫“120”,注意：呼唤病人时，不要抱着病人的身体猛烈摇晃。,2019/12/17,29,转移摆体位,转移至通风阴凉的地方摆放为仰卧位放在坚硬的平面上松解衣物（领带、衣扣、裤带等）注：千万不可以放在沙发、床垫、草坪及软质的东西上,2019/12/17,30,心跳停止判断（5-10秒）,2019/12/17,31,C胸外心脏按压,通过按压胸骨，使胸腔内压力增高，促使心脏排血。放松时，胸腔内压力降低，且低于静脉压，从而使静脉血回流于右心，即“胸泵原理”；另外，心脏直接受到直接挤压也产生排血。放松时，心腔自然回弹舒张，使得静脉血回流于右心，即“心泵原理”。多数学者认为，胸外心脏按压能导致人工循环是这两种机制共同作用的结果。,2019/12/17,32,心脏与胸骨的位置关系,2019/12/17,33,按压定位沿肋骨缘向上滑到胸骨底（剑突上2横指）另一只手掌根靠在手指上（胸骨下半部）,2019/12/17,34,定位法2两乳之间,2019/12/17,35,错误手势,心肺复苏BLS(CAB),2019/12/17,36,按压定位第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨,2019/12/17,37,按压方法：按压时上半身前倾腕、肘、肩关节伸直以髋关节为支点垂直向下用力借助上半身的重力进行按压。,心肺复苏BLS(CAB),2019/12/17,38,按压深度：成年人:至少5cm未成年人:2.53.5cm婴儿:1cm按压频率：以每分钟至少100次以上的速度连续按压30次,2019/12/17,39,清除异物以防异物在人工呼吸过程中吹进支气管导致堵塞,淤泥/假牙/呕吐物/口香糖,2019/12/17,40,昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道,打开呼吸道,2019/12/17,41,压头抬颏、舌和会厌抬举、解除阻塞,2019/12/17,42,心肺复苏BLS(CAB),口对口人工呼吸：开放气道捏鼻子深吸气口包口缓慢吹气（1秒），胸廓明显抬起松口、松鼻气体呼出胸廓回落（整个过程X2）避免过度通气,2019/12/17,43,胸外按压与人工呼吸的比例：单人操作胸外按压：人工呼吸30:2（先）（后）双人操作（建议）整个过程X5回合=检查:II,2019/12/17,44,CPR的有效指针,自主心跳恢复：可听到心音，触到大动脉搏动，看到胸廓起伏，有自主呼吸。瞳孔变化：散大的瞳孔回缩变小，光反射恢复。脑功能开始有好转迹象：意识好转，眼睑刺激有反应，肌张力增加，自主呼吸恢复，吞咽动作出现，面色、口唇、耳垂、甲床转红润。,2019/12/17,45,2019/12/17,46,以人为本首先要以人的生命为本,科学发展首先要安全发展,和谐社会首先要关爱生命,安全生产责任重于泰山,员工的身体健康显得尤为重要.-国家安全生产监督管理局局长李毅中,2019/12/17,47,环境病咽喉炎、肩周炎，静脉曲张、关节炎坐骨神经痛、腰酸背痛、腰椎间盘突出偏头痛、高血压、脂肪肝空调病、鼻炎、皮肤过敏胃痛、胃胀、反酸、便秘、痔疮,常见职业病,2019/12/17,48,2019/12/17,49,2019/12/17,50,经络作用,沟通表理上下，联系脏腑器官通行气血，濡养脏腑组织：气血是人体生命活动的物质基础，必须通过经络才能输布周身，以温养濡润各脏腑、组织和器官，维持机体的正常生理功能。感应传导：经络有感应刺激、传导信息的作用。调节脏腑器官的机能活动：经络能调节人体的机能活动，使之保持协调、平衡。,2019/12/17,51,2019/12/17,52,保持经络畅通的重要性,2019/12/17,53,职业性骨骼疾病预防和治疗（非菌性骨骼疾病）,健康上海,2019/12/17,54,椎间盘突出症示意图,2019/12/17,55,第三医学,第三医学系统是指即传统医学系统，又称为绿色疗法或者叫非介入性无损疗法。物理自然疗法（理疗）灸、按、刮、拔、泡灸（针灸、艾灸、天灸、模拟针灸、小针刀）按（推拿、按摩、手法复位）、拔（拔罐）、刮（刮痧）、泡（足疗、水疗）等,2019/12/17,56,针灸（国粹）,作用：疏通经络，调和阴阳，扶正祛邪原理（毒素假说）：穴位是屯积毒素最多的地方，针灸的作用是扎进肌肤，刺激穴位，把毒素打成游离状态，随着我们的尿液和汗液排出体外，又可以协同其他疗法进行综合治疗。,2019/12/17,57,针灸的几个限制条件,一、针灸要求专业性强,对专业知识掌握熟练二、有晕针的现象（磁力共振现象）三、凝血因子异常，出血不止四、针头的健康卫生问题，容易感染五、局限性大，环境要求高，难普及,2019/12/17,58,模拟针灸(针灸+止痛),2019/12/17,59,肩井穴,主治疾病：肩周炎、颈椎病、五十肩、肩颈酸痛、脖子僵硬、头酸痛、头重脚轻、眼睛疲劳、耳鸣、落枕等。,2019/12/17,60,肩周炎的发病机理无菌性骨骼炎症,2019/12/17,61,2019/12/17,62,2019/12/17,63,肩井穴,主治疾病：肩周炎、颈椎病、五十肩、肩颈酸痛、脖子僵硬、头酸痛、头重脚轻、眼睛疲劳、耳鸣、落枕等。,2019/12/17,64,肩周炎的综合治疗,1、理疗（两个疗程）2、康复运动3、药物止痛4、手术,2019/12/17,65,2019/12/17,66,督脉，主脊椎精气血督脉堵塞，腰部气血不足，腰椎骨质丢失，长期压之，产生骨骼结构性改变,2019/12/17,67,2019/12/17,68,压力过大导致椎间盘突出,2019/12/17,69,2019/12/17,70,2019/12/17,71,2019/12/17,72,定位：神阙穴（肚脐）正后方主治：补肾壮阳，培元固本，强壮腰脊，腰椎间盘突出，坐骨神经痛，长骨刺，骨质增生，腰肌劳损，强直性脊柱炎等腰酸背痛症状。,命门穴,2019/12/17,73,2019/12/17,74,治疗方案：保守治疗（不需手术，时间长）每天20分钟，青年治疗时间约23个月，老人治疗时间约45个月,2019/12/17,75,下肢静脉曲张,2019/12/17,76,下肢静脉曲张,2019/12/17,77,足太阳膀胱经抵御外邪的第一道防线，人体最大的排毒通道。,2019/12/17,78,取穴：膝眼正后方主治：腰背部，四肢