医学影像学基础.ppt

医学影像学基础,影像科丛浩伦,一、医学影像学概念,借助于特殊设备或仪器对人体进行检查，获取人体内部器官、组织结构的特殊图像并以图像为依据对人体进行研究、分析和诊断的一门综合科学。,二、医学影像学所包括的范围,x线诊断学（传统模拟、数字化）、CT、MRI、USG、DSA、ECT、PET等等,三、X线的发现,X线的发现：1895德国物理学家伦琴因此获得了诺贝尔物理学奖,四、X线的特性,1、穿透性（穿透作用）：X线成像的基础。2、荧光效应（荧光作用）：透视检查的基础。X线能激发荧光物质产生可见光。3、摄影效应（感光作用）：X线摄影的基础。4、电离效应（生物效应）：放射治疗和防护的基础,五、成像的基本原理,具有穿透能力的X线穿过具有密度和厚度的差异的物质后，剩余X线经荧光屏或胶片冲洗显像处理后，显示出明暗不一、黑白不等的灰阶图像，就是我们所看到的X线图像。,六、X线检查方法,普通检查：透视、X线摄影特殊检查：软射线，乳腺钼靶摄影。造影检查：引入人工对比剂的方法所进行的检查。钡剂、碘剂以及空气等,七、X线的临床应用,普通检查，利用人体组织的自然对比。主要应用于呼吸系统、骨关节系统、乳腺、以及腹腔气体的检出。,X线影像,骨关节系统,腹腔游离气体的诊断,乳腺钼靶摄影,人工对比剂检查,总结：X线诊断学应用价值,1、能诊断呼吸系统、循环系统、消化系统、泌尿系统及骨关节系统绝大部或生殖系统部分器质性病变；2、对空腔脏器的造影诊断有独到之处；3、乳腺疾病：X线检查诊断价值日益得到公认和发展,X线计算机体层摄影CT（ComputedTomography）,CT是HounsfieldG1969年设计成功，1972年问世的。CT不同于普通X线成像，它是用X线束对人体层面进行扫描，取得信息，经计算机处理而获得的重建图像，是数字成像而不是模拟成像。它开创了数字成像的先河。CT所显示的断层解剖图像，其密度分辨力明显优于X线图像，使X线成像不能显示的解剖结构及其病变得以显影，从而显著扩大了人体的检查范围，提高了病变检出率和诊断的准确率。CT作为首先开发的数字成像大大促进了医学影像学的发展。由于这一贡献HounsfieldG获得了1979的诺贝尔奖。,CT发展特点,单排CT-双层螺旋CT多层螺旋CT双源CT-我院即将引进的GE公司的宝石能谱CT扫描速度：慢快扫描方式：非容积容积图像质量：差佳图像显示：二维断层三维立体四维动态,多层螺旋CT,采用锥形X线束，多排探测器。大大提高了扫描速度，同时旋转一周可获得多层图像。由于它是快速容积扫描，能对身体较长范围在极短的时间内进行不间断的数据采集，可获得大量的信息。,CT的临床应用,神经系统五官、颌面部、颈部胸部腹部盆腔脊柱、四肢,一、神经系统,脑血管病：脑出血、脑梗塞。颅脑外伤：颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血，颅骨骨折。颅内肿瘤：脑膜瘤、胶质瘤、转移瘤等,二、五官、颌面部、颈部,炎性病变：鼻窦炎、中耳炎等。外伤性：眼眶、鼻骨及颌面部骨折。喉部及食道异物：鱼刺、鸡骨、鸭骨等。肿瘤性病变：喉癌、鼻咽癌等。甲状腺疾病：甲状腺占位，甲状腺肿。颈部淋巴结的肿大：炎症、转移、淋巴瘤等。,三、胸部,肺炎、肺结核、肺肿瘤：外伤：创伤性湿肺，肋骨骨折。支气管、食道异物。（儿科）,四、腹部,急腹症：急性阑尾炎、溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染及胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及异位妊娠子宫破裂、主动脉夹层及主动脉瘤的破裂等。绝大多数可以通过腹部CT做出诊断。腹部实质性脏器的肿瘤性病变。,五、骨盆、脊柱、四肢,外伤性病变：骨盆的骨折、脊柱的骨折、四肢关节的骨折。髋关节、膝关节、踝关节、肩关节、肘关节、腕关节等都能进行