【厦门医学高等专科学校】助产专业建设方案.doc

中央财政支持高等职业学校专业建设方案 助助 产产 专专 业业 厦门医学高等专科学校 二二 0 0 一一年十二月二日一一年十二月二日 目 录 一、专业建设基础一、专业建设基础.2 二、专业建设目标二、专业建设目标.4 三、专业建设的三、专业建设的“五个对接五个对接”.6 四、专业建设的四、专业建设的“十个衔接十个衔接”.12 五、系统培养五、系统培养.17 六、社会培训六、社会培训.19 七、改革举措七、改革举措.19 八、预期绩效八、预期绩效.21 九、建设经费全额预算及年度执行计划九、建设经费全额预算及年度执行计划.22 十、保障措施十、保障措施.23 助产专业（630202）建设方案 一、专业建设基础一、专业建设基础 （一）（一） 市场人才需求分析市场人才需求分析 1.1. 国内助产人才培养情况国内助产人才培养情况 新中国成立后建立了大批中等助产学校，中专模式的助产教育是国内助产专业人 才培养的主要途径，随着人口增长过快，培养的助产专业人才远远满足不了社会的需 要，助产岗位上很大空缺由护士和护理员代替。 助产专业执业状况显示，目前各级医疗机构助产执业状况表现为两级边缘化，一 个是因护士工作岗位范围扩大形成助产护士化，一个是因国内临床医师数量的相对 “富裕”而形成助产医生化，正常分娩高度医疗化。2007 年 1 月，卫生部颁布妇幼 保健机构管理办法要求，平均按人口的 1:10,000 配备妇幼保健技术人员。 按这个 标准，以 2009 年我国人口计算：妇幼保健人才数量需求 10.0110.68 万人。由于前 面 2 个边缘化，助产办学越来越少，解放前夕，有 86 所公、私立助产学校，而 2008 年我们调查时，全国共有 73 所招收大专层次的助产学生的学校。全国每年助产毕业不 足 5000 人，远远不能满足社会需求。 2.2. 社会需求和发展前景社会需求和发展前景 目前,我国助产技术专业人才的需求量很大，主要体现在以下二方面: 第一，从专业的教育现状上看，全国大专层次的助产教育不多，我校是较早设置 中等助产技术专业学校，福建省助产技术专业大中专，历届毕业生不足 500 人，助产 技术专业的就业市场为本专业的建设奠定了基础。 第二，我国面临着又一个生长高峰的来临，而从事助产专业的专业人才甚少，很 多仍是护理专业占据了助产专业的位置，随着国家的卫生规范化管理及医疗改革制度 的实施，助产专业人员需要持证上岗，使得助产专业就业趋势较为乐观。2008 年，我 校针对助产专业的人才需求进行了市场调研，调查结果表明,需要该专业毕业生的医院 占调查医院的 90%以上。福建省助产技术队伍人力资源配置现状：从事助产技术人员年 龄主要分布在 2534 岁，47.01%(3919/8336)为助产专业毕业;助产士学历低助产士学历低，有 81.84%(3370/4118)为中专学历；助产士职称水平助产士职称水平低，初级及以下(未定级)职称占 76.08%(3133/4118)，省级医院助产士和护士在岗人数 31.27%(288/921)为非正式聘用。 突出表现在：专业人才不足，从业者学历低。突出表现在：专业人才不足，从业者学历低。在调查的过程中显示，社会的需求为高 级助产专业毕业生提供了非常丰富的职业岗位群，也给助产专业人才培养建设工作带 来机遇和挑战。 （二）专业现状（二）专业现状 我校助产专业办学历史悠久，一直培养中专助产人才。从 2008 年起在大专护理专 业中开设有助产护理方向。大专助产专业 2009 年申报，于 2010 年申报计划招收 70 名 大专助产。最后专业调剂 20 名，2010 年助产专业学生为 90 名。2011 年计划招收 60 人，报到 56 人，现有在校生人数 146 人。第一志愿上级率为 72%，相信经几年的专业 培养，社会对专业认可度将大大增加，争取使第一志愿上线率达 90%。 （三）师资队伍（三）师资队伍 助产专业教学团队共 45 人，现有专职教师 27 名，保持稳定的护理兼职教师 18 名,专 兼师资比例为 1.51。其中专职教师高级、中级、初级技术职称之比为 2.6:1:1.5， 专任教师中“双师素质双师素质”教师占教师占 100%100%，均持有高校教师资格证和母婴技术资格证、护 士或医师执业资格证书。具体情况见团队组成表 1。 表 1 助产专业师资团队组成表 （四）实践基地（四）实践基地 护理技能实训中心为“国家级技能型紧缺人才护理专业培养基地” 、 “福建省级 重点实训基地” 。建筑总面积 4047.054 平方米，仪器设备总值928.9 万元，专用仪器设 备总数 120 套。 护理技能实训中心面向专业：护理、助产、临床医学。承担高级助产技术、妇科 表 专任教学队伍的学历结构、职称结构、年龄结构、专兼比例情况（n1=27，n2=45） 学历结构职称结构年龄结构专兼比例 硕博士本科 大专高级中级初级35 岁36454655专任教师兼职教师 人数 （%） 11 4141 14 5252 2 7 7 13 4848 5 1919 9 3333 13 4848 2 7 7 12 4545 27 6060 18 4040 注：n1为专任教师人数， n2为教学团队人数 护理学、基础护理学、内科护理学、健康评估、外科护理学、急救护理学、妇产科护 理学、儿科护理学、老年护理学、护理心理学及形体训练学等实训教学任务。 实训教学从人才培养体系整体出发，彻底改变过分依附于理论教学的状况，构建相 对独立的实训教学体系；根据人才培养计划的安排和实训教学大纲的要求，组织编写实 训教学指导教材；实训教学分组常规：基础实训达到一人一组，综合性实训或大型设备 的实训 24 人一组，实验开出率达到 100%。 （五）存在的问题和不足（五）存在的问题和不足 校企合作体制机制建设和办学活力有待进一步加强；需要进一步完善“校院融合、 工学交替、教学做一体化”的人才培养模式，重构校院合作、基于助产护理工作岗位需 求的课程体系，健全人才培养质量监控与保障体系；实训条件有待进一步完善，产学结 合有待进一步加强；教学团队的双师结构有待进一步优化，教师的双师素质有待进一步 提升；社会服务能力有待进一步提高。 二、专业建设目标二、专业建设目标 （一）总体目标（一）总体目标 围绕医疗卫生改革及助产专业的发展，秉承“人本关怀，全程照护”的服务理 念，充分挖掘附属医院和教学医院的资源，进一步探索助产专业人才培养模式；开 发助产“工作过程”系统化的专业课程体系；校内助产实践基地提升为开放式的仿 真医院，建成国内先进、符合专业技能培养要求的实训室；建设一支有国际助产视 野的由医院参加的适应专业需要、结构合理、专兼一体的“双师+双语”教师团队； 努力成为在国内有较大影响、综合实力强，人才培养模式可供示范的助产专业人才培 养基地和福建海西助产技能培训考核中心。 （二）具体目标（二）具体目标 1.1. 人才培养目标人才培养目标 为各级医院、妇幼保健院、计划生育指导站、社区卫生服务机构、民营医疗机构 培养具有人文关怀理念，能与患者良好沟通，能及时发现和处理妇儿常见病、多发病、 危急重症患者的健康问题并实施整体护理，熟练掌握 36 项常用护理操作技能，具备较 强的团队意识的高端技能型专门人才。2013 年在校生规模达到 300 人。 2.2.教学团队建设目标教学团队建设目标 采用“外送内培”的方法，扩大助产专业教育视野，优化教师双师素质，培养出 在行业中有影响的专业带头人 2 名，专业能力强、助产护理经验丰富的骨干教师 8 名， 建立一支具有专职教师 30 名、兼职教师 30 名，学历、年龄、职称结构合理的高素质 专业教学团队。 3.3.课程建设目标课程建设目标 助产专业课程建设突出教学内容的针对性和实用性，强化助产与母婴保健技能培 养，增加相应的选修课程。根据助产岗位需要和助产士职业资格准入标准的要求，通 过与医疗机构合作，重点建设 8 门专业核心课程高级助产技术 、 妇科护理 、 妇 幼保健 、 健康评估 、 外科护理 、 内科护理 、 儿科护理 、 护理基本技术 ，2 年内课程高级助产技术达到国家级精品课程水平。通过建设以核心课程为主体的 网络课程，构建助产专业共享型教学资源平台。 4.4. 基地建设目标基地建设目标 从 2011 年开始，集中财力，集中优质资源，主要依托我校现有的护理实训中心， 经过 2 年的努力，建成海峡西岸经济区共享的职业教育实训基地，按年均完成培养护 理专业、助产专业毕业生 500 余人计算，到 2013 年将完成 1000 人的高水平职业技 能实训。 为厦门市、福建省等地各区、县、乡镇医院及其它行业（交通、旅游、消防等） 提供大批技能型人才培训。 为建立符合助产专业培养目标，使教学与助产临床各岗位工作过程接轨，在原 有实训基地的基础上，加强并完善实训基地建设，需投入建设资金约 200 万元。建成 后，可确保每年对外承担技能培训任务由 10001500 人次提升至 15002000 人次， 使“基地”成为一个开放性的教育培训中心。 5.5.社会服务社会服务与辐射功能与辐射功能目标目标 充分利用校内助产专业教育教学资源，拓展专业的社会服务功能，为社会和农村 劳动力转移培训育婴师、紧急救助员、医院护理员与养老护理员每年 300 人。面向乡 镇卫生行业在职人员开展助产技术、icu、手术室、康复护理专科培训项目。与省内 3 所同类院校在教学、科研、课程开发、教材建设、网络资源建设等方面开展交流合作； 为省内中等卫生学校护理专业提供师资培训、课程建设等方面的指导。 三、专业建设三、专业建设的的“五个对接五个对接” （一）专业与产业对接（一）专业与产业对接 目前,我国助产技术专业人才的需求量很大，突出表现在：专业人才不足，从业突出表现在：专业人才不足，从业 者学历低。者学历低。社会的需求为高级助产专业毕业生提供了非常丰富的职业岗位群，也给助 产专业人才培养建设工作带来机遇和挑战。学校按照高职教育的发展规律，在卫生行 业对专业人才需求的基础上，创新形成了助产专业“工学结合”的高端技能型人才培 养模式。以实际工作任务为线索，组织课程内容；以典型医技服务为载体，设计教学 活动；以职业技能鉴定为参照，强化技能训练。专业教学实行“学校里设病房，医院 里建课堂” ，使学生早期感悟职场角色、早期规划职业生涯，培养其社会责任感和使命 感。 （二）课程内容与职业标准对接（二）课程内容与职业标准对接 成立助产专业课程建设组（助产专业专家+专业专任教师组成） ，根据临床工作过 程及国家卫生部执业护士上岗证考核的内容要求，对课程内容的选择应作根本性改革， 打破以知识传授为主要特征的传统学科课程模式，转变为以工作任务为中心组织课程 内容和课程教学，让学生在完成具体项目的过程中来构建相关理论知识，并发展职业 能力。首先进行母婴护理与保健的工作岗位分析和各岗位实际工作任务分析，将工作 任务进行整合，形成整合后的工作任务即学习项目，按照妊娠、分娩、产后过程，序 化为三大项目；每项目依据实际工作情景和实践特性，设计典型的学习任务，按照从 正常到异常排序。实践教学坚持从岗位需求遴选内容，开展实训项目建设。课程内容 与职业标准对接见表 2。 表 2 助产专业课程内容与职业标准对接表 序号序号 课程模课程模 块知识块知识 项目名称项目名称知识要求知识要求技能要求技能要求 模块一基础知识 女性生殖系 解剖与生理 识别女性生殖器官的形态与机能 理解月经生理 记忆雌、孕激素的生理作用 理解卵巢和子宫内膜、宫颈黏液的周期 性变化及其关系 能进行妇女月经期的保健护理， 提高女性生殖保健的意识 能进行孕前咨询的护理配合， 使妇女了解优生知识 模块二 正常孕产 妇妊娠生 理与护理 妊娠生理护理 记忆妊娠、受精、植入、胎先露、胎产 式、胎方位的概念 识别胎儿附属物及其功能 能准确能准确推算预产期 能进行孕期指导，使孕妇了解 孕期卫生及营养要求 了解不同孕周胎儿的特点 理解妊娠期母体的主要变化 了解早、中、晚期妊娠的临床表现 记忆产前检查的时间、内容 能完成产前检查(腹部四步触诊、 听胎心、骨盆外测量)的准备及 配合工作 分娩期护理 理解四因素对分娩的影响 理解分娩机转过程 辩认临产征象及分娩先兆 区别产程的分期及其表现 了解产程观察内容、方法 了解新生儿apger评分的意义及方法 认识胎盘剥离的征象 记住产后2h观察内容 能进行分娩期的宣教，使产妇 了解分娩过程及产程配合的重 要性 能进行产程观察(宫缩、胎心、 宫口扩张隋况)，并记录 能进行肛查，判断宫口扩张情 况及产程进展 能听胎心，了解胎儿宫内情况 能完成产时会阴冲洗消毒、 铺巾、新生儿脐带结扎 能熟练能熟练完成接生准备及产程的 护理配合工作 能进行新生儿apger评分 能准确能准确进行产后观察，帮助新 生儿早吸吮 能通过观察判断产后子宫收缩、 阴道流血、膀胱充盈、会阴切 口、生命体征状况并记录 产褥期护理 了解产褥期的概念 理解产褥期母体的变化 熟悉产褥期母体的护理要点 能观察产褥期生命体征、子宫 复旧、恶露变化 能进行会阴护理 。 能进行健康教育使产妇及家属 了解产褥期卫生及科学的营养保 健 能指导母乳喂养及乳房护理 能指导产妇产后锻炼，促进早 日康复 模块三 异常孕产 妇 护理 妊娠并发症护 理 了解流产、异位妊娠、稽留流产、习 惯性流产的概念 了解流产、异位妊娠的原因 熟悉流产发展阶段，比较各类流产的 临床表现 熟悉异位妊娠的临床特点、病理结局 根据妊娠高血压综合征的病理变化解释 其临床表现 熟悉妊娠高血压综合征的防治措施 熟悉硫酸镁应用的注意事项 了解前置胎盘、胎盘早剥的概念，比 较两者的异同点 能协助医生对流产、异位妊娠 病人进行急诊处理和护理 能协助进行后穹隆穿刺操作 能设计子痫病人的护理方案 能正确使用硫酸镁，观察其副 作用，能对硫酸镁中毒病人进行 紧急救治护理 能制定前置胎盘、胎盘早剥的 病人的护理计划 能进行常用胎儿监护的操作护 理配合 能进行孕期宣教，提高孕妇及 熟悉前置胎盘、胎盘早剥的治疗要 点、护理问题及措施 了解早产的病因，熟悉临床表现、治 疗要点、护理问题及措施 了解过期妊娠的病因、病理，熟悉治 疗要点、护理问题及措施 了解羊水过多、过少的病因，熟悉治 疗要点、护理问题及措施 了解高危妊娠的概念、常用的监护及 护理 家属对早产的防范意识 能制定过期妊娠及羊水过多、 过少的护理计划 妊娠合并症护 理 熟悉妊娠、分娩与心脏病的相互影响 熟悉妊娠合并心脏病的护理问题和措施 熟悉妊娠与肝炎的相互影响 熟悉妊娠合并肝炎的护理问题和隔离措 施 熟悉妊娠与糖尿病的相互影响 熟悉妊娠合并糖尿病的护理问题和措施 熟悉妊娠与贫血的相互影响 熟悉妊娠合并贫血的护理问题和措施 能进行妊娠合并心脏病孕产妇 的护理并能协助医生进行抢救 能配合医生进行妊娠合并肝炎 的护理 能做好妊娠合并肝炎孕妇的消 毒隔离，防止院内感染 能制定妊娠合并糖尿病、妊娠 合并贫血的护理计划 异常分娩的护 理 了解产力异常的原因及对母婴的影 响，熟悉其护理问题与措施 区别两种宫缩乏力的临床表现 熟悉产程中应用缩宫素的方法、禁忌 证及注意事项 熟悉产道异常的临床表现、护理问题及 措施 了解胎位异常的常见原因及类型 了解臀先露、肩先露的临床诊断及护 理要点 能正确执行静脉滴注缩宫素的 医嘱 能指导膝胸卧位纠正臀位 能对试产产妇进行观察及护理 能协助医师进行难产手术处理 的护理配合 分娩期并发症 的护理 了解胎膜早破的原因、后果、临床表 现和护理 熟悉子宫破裂的原因、临床表现、处 理原则，识别先兆子宫破裂征象 熟悉胎儿窘迫的表现和护理 熟悉新生儿窒息的分度和抢救 熟悉产后出血的定义、原因、临床表 现、处理原则和护理要点 了解羊水栓塞的病因和预防措施 能给胎膜早破者安置体位等护 理 能协助识别、处理胎儿窘迫(左 侧卧位、吸氧)。 能初步进行新生儿窒息抢救的 操作 能配合产后出血的抢救(按摩子 宫、应用缩宫素、防治休克) 产后并发症的 护理 熟悉产褥期感染的概念、病因、临 床表现、治疗要点、护理问题及护 理措施 熟悉晚期产后出血的概念、病因、 临床表现、治疗要点、护理问题及 护理措施 能制定产褥期感染的护理计划 能进行产褥期感染产妇的体位 安置及护理 能制定晚期产后出血的护理计 划 妇女健康评估 熟悉妇科护理病历书写规格 熟悉病史采集方法、内容、身体评估 和护理计划 能根据采集的病史进行护理病 历书写 能进行妇科检查的护理配合 女性生殖器炎 症护理 了解女性生殖器官的自然防御功能、 病原体、传播途径等知识 熟悉外阴炎、前庭大腺炎的临床特点 及护理要点 熟悉三种常见阴道炎的临床特点、防 治及护理要点 熟悉慢性宫颈炎的病理类型、临床特 点及护理要点 熟悉急、慢性盆腔炎的临床特点及护 理要点 了解尖锐湿疣、淋病、梅毒、获得性 免疫缺陷综合征的病因、感染途径、 护理问题及措施 能协助进行妇科检查 能给外阴炎、前庭大腺炎病人 进行护理及卫生指导 针对不同类型阴道炎病人能进 行护理及健康指导 能对慢性宫颈炎病人进行护理 及健康指导 能对急、慢性盆腔炎病人进行 护理及健康指导 女性生殖器肿 瘤护理 了解宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肌 瘤、卵巢肿瘤的病因、病理分类 熟悉官颈癌、子宫内膜癌、子宫肌 瘤、卵巢肿瘤的临床特点、护理问题 及护理措施 能进行宫颈癌预防知识的宣教 能对宫颈癌、子宫内膜癌、卵 巢肿瘤病人进行手术前后的护理 及健康指导 能制定子宫肌瘤病人的护理计 划及进行健康指导 妊娠滋养细胞 疾病护理 了解妊娠滋养细胞疾病的病理改变 熟悉妊娠滋养细胞疾病的临床特点、 护理问题、随访内容及护理措施 能制定滋养细胞疾病病人的护 理计划 能对化疗病人进行给药护理及 副作用观察 月经失调妇女 护理 熟悉功能失调性子宫出血的病因、临 床表现、辅助检查、护理问题及措施 了解闭经、痛经的病因，熟悉痛经的 护理问题及护理措施 熟悉围绝经期综合征的病因、发病机 制、护理问题及护理措施 能制定功能失调性子宫出血住 院病人的护理计划 能对妇科出血病人进行护理及 健康指导 模块四 妇科疾病 护理 其他妇科疾病 病人的护理 了解子宫内膜异位症、外阴阴道创 伤、子宫脱垂、尿漏、不孕症的概 述，熟悉临床表现、护理问题及护理 措施 熟悉妇科腹部手术及阴道手术的术 前、术后护理措施 熟悉妇产科常用护理技术 了解妇产科常用诊疗技术 了解会阴切开缝合、胎头吸引术、人 工胎盘剥离术、产钳术、剖宫产术 能针对不同的妇科腹部手术病 人进行术前准备、手术日护理及 术后护理 能进行腹部、阴道手术的皮肤 准备 能进行阴式手术的皮肤准备及 阴道准备 能进行腹腔镜手术术前、术中 及术后 的护理 能对手术病人进行精神护理， 减轻病人焦虑 能进行会阴擦洗及冲洗 能进行阴道灌洗、会阴热敷及 阴道、宫颈上药 能进行会阴切开缝合、胎头吸 引术、人工胎盘剥离术、产钳术、 剖宫产术的术前、术中及术后的 护理配合 避孕方法及 护理 了解药物避孕、工具避孕、人工终止 妊娠的适应证、禁忌证和并发症的防治 能指导不同人群合理避孕 能进行宫内节育手术的护理配 合 终止妊娠方 法及护理 了解人工终止妊娠的术前准备、术中 护理配合及术后护理的注意事项。 能进行早期人工流产的术前准 备、术中及术后护理 能进行中期妊娠引产的术前准 备、术中及术后护理 模块五 计划生育 妇女护理 女性绝育方 法及护理 了解经腹输卵管结扎术及经腹腔镜输 卵管结扎术的护理注意事项 能进行输卵管绝育术的术前准 备、术中配合及术后护理 能对计划生育手术病人进行精 神护理，减轻病人焦虑 模块六 妇科护理 技术 妇科护理及诊 疗技术 （三）教学过程与生产过程对接（三）教学过程与生产过程对接 遵循学生职业能力培养的基本规律（基础能力岗位能力，单一能力综合能力）（基础能力岗位能力，单一能力综合能力） ， 以真实工作任务及其工作过程为依据整合、序化教学过程，按照生育的过程，依次按 照孕期、分娩期、产褥期排序，先正常、后异常。科学设计学习性工作任务，教、学、 做结合，理论与实践一体化，合理设计实训、实习等教学环节。 在具体内容上，如护理诊断和护理措施，按其重要性和紧迫性排出主次。先急后 缓，这样护理人员就可根据轻、重、缓、急有计划地进行工作。 单元教学过程与生产过程对接设计举例：单元教学过程与生产过程对接设计举例： 任务（情境）：正常孕期妇女护理与保健任务（情境）：正常孕期妇女护理与保健 教学设计教学设计 学习学习/ /工作任务工作任务（情境）（情境） 2009.3.11，一育龄妇女携带产科挂号证（本） ，由其丈夫陪伴，来 医院产科门诊检查，你作为门诊分诊护士首先要做的是你作为门诊分诊护士首先要做的是 了解到该妇女李，26 岁,已婚,现停经 56 天,安排到王医师诊室。王医师询问了李女士情 况，要为李女士做双合诊检查，请你作好准备和配合工作要为李女士做双合诊检查，请你作好准备和配合工作 王医师检查结果为：王医师检查结果为：阴道与宫颈变软，呈紫兰色，子宫增大如 8 周妊娠，球形、较软。双附件 无异常发现。诊断为早期妊娠。该女士为第一孕，首次检查。计划内妊娠。 王医师为其开了必要的辅助检查单。你认为包括哪些？王医师为其开了必要的辅助检查单。你认为包括哪些？ 进行进行 b b 超检查前的准备工作是超检查前的准备工作是 该孕妇拿着 b 超检查报告咨询你胎儿发育情况如何，你认为此时正常的你认为此时正常的 b b 超检查报告单主要项超检查报告单主要项 目有目有 请为该孕妇推算预产期请为该孕妇推算预产期 请为该孕妇更换并填写孕产妇保健手册，你认为还要做的检查有请为该孕妇更换并填写孕产妇保健手册，你认为还要做的检查有 将各种检查填入孕产妇保健手册，检查单粘贴好。 该孕妇离开产科门诊时，你应该交代的是该孕妇离开产科门诊时，你应该交代的是 该孕妇非常关心胎儿的健康问题该孕妇非常关心胎儿的健康问题, ,如何注意营养如何注意营养, ,哪些因素可能对胎儿造成损害等。哪些因素可能对胎儿造成损害等。 作业作业: : 制作制作 2 2 份孕妇健康教育宣传材料。分别针对份孕妇健康教育宣传材料。分别针对 1.营养与胎儿健康 2.可能对胎儿有危害的因素及预防 回答回答: : 1.如何进行预产期的推算? 2.孕早期有哪些异常症状应立即就诊? （四）学历证书与职业资格证书（四）学历证书与职业资格证书 依据护理、助产专业岗位职业能力标准所涵盖的知识、技能和职业素养要求，制 定助产专业人才培养方案、核心课程开发、技能训练，使学生在取得毕业证书的同时， 获 得 护 理、 助 产专业的职业资格证书和助产岗位职业能力证书表 3： 表 3 助产专业相关职业资格证书 就业岗位就业岗位职业资格证书职业资格证书发证机关发证机关 护士执业资格证卫生部 育婴师省劳动和社会保障厅 各类各级综合医院 妇幼保健院（所） 妇幼保健管理机构 等 护理员证省劳动和社会保障厅 （五）职业教育与终身学习（五）职业教育与终身学习 制定毕业生终身服务与毕业后教育方案，对在校学生进行护士执业注册理论、技 能培训，使其毕业当年通过国家护士注册考试，获得护士执业资格证书。 采用工作过程引领式的项目教学法、任务驱动法等教学方法，通过项目的实施过 程，培养学生分析、解决实际问题的能力，培养严谨的科学态度和工作作风，培养可 持续发展的学习能力，达到与临床助产工作岗位的零距离对接，为学生就业并迅速胜 任助产岗位工作打好坚实基础。同时，学生在完成职业教育后，有能力接受更高层次 的职业教育或学历教育，从而达到终身学习所需的素质和能力要求。 四、专业建设的四、专业建设的“十个衔接十个衔接” （一）人才培养目标的衔接（一）人才培养目标的衔接 构建构建“院校融通、学做一体院校融通、学做一体”的助产专业人才培养模式。的助产专业人才培养模式。围绕医疗卫生改革及助 产科学的发展，秉承“人本关怀，全程照护”的服务理念，构建“院校融通、学做一 体”的助产专业人才培养模式( (见图见图 1)1)，充分利用临床的教学资源，让学生早期接触临 床，实现“教、学、做”一体，在真实的环境中，在救死扶伤的实践中，在学中干、 干中学，净化心灵，培养感情，锻炼意志，得到职业熏陶和能力训练。具体做法要求： 第一学年，激发职业感悟，形成职业意识激发职业感悟，形成职业意识。在学习护理通用技术课程的同时，安 排一周早期见习，让学生进入校内实践基地及医院门诊、急诊、病区、社区见习或在 老师的指导下实习护理通用技术，能运用通用护理技术完成基础护理工作，形成初步 的职业意识。 第二学年，培养职业认同，养成职业习惯培养职业认同，养成职业习惯。在临床床边学习和理论与实践一体化 实训室学习。并同时进行医院分散见习，每晚 6：009：00 安排 45 名同学去临床 教学医院妇产科见习。并根据课程进程有计划地安排科室，见习专科护理或在指导老 师的带教下实施专科护理，完成简单的专科护理任务，培养职业认同感。在现场指导 老师的指导下完成护理工作任务，训练学生的执业能力，养成良好的职业习惯。 第三学年，提高职业能力提高职业能力。安排 44 周的临床实习，综合运用所学知识和技能，到 医院各科室轮岗实习，在卫生政策法规允许的范围内独立完成护理工作任务，成为助 产技能型人才。 第三学年第三学年 教学实习基地岗位实教学实习基地岗位实 习（习（44 周在三级以上周在三级以上 医院、社区卫生服务医院、社区卫生服务 中心或计划生育指导中心或计划生育指导 站）站） ，掌握职业岗位、，掌握职业岗位、 职业技能完成职业拓职业技能完成职业拓 展能力模块学习，获展能力模块学习，获 取护士执业资格证书。取护士执业资格证书。 增长率增长率 第一学年第一学年 校内学习校内学习 基本素质能力模块及基本素质能力模块及 职业基础知识模块的职业基础知识模块的 学习学习 教学医院、门诊、急教学医院、门诊、急 诊、社区卫生服务中诊、社区卫生服务中 心、妇幼保健机构见心、妇幼保健机构见 习。习。 激发职业感悟激发职业感悟 形成职业意识形成职业意识 第二学年第二学年 在校内仿真或教学基地在校内仿真或教学基地 真实的环境完成职业核真实的环境完成职业核 心能力模块学习心能力模块学习 教学医院病区、计划生教学医院病区、计划生 育指导站、妇幼保健院育指导站、妇幼保健院 等见习。等见习。 培养职业认同培养职业认同 掌握职业技能掌握职业技能 养成职业素质养成职业素质 具备职业能力具备职业能力 人人 才才 培培 养养 模模 式式 图图 1 1 助产专业人才培养模式助产专业人才培养模式 （二）专业结构布局的衔接（二）专业结构布局的衔接 校专业建设委员会，建立专业动态调控机制，不断优化专业结构。校专业建设委员会，建立专业动态调控机制，不断优化专业结构。主动适应厦门 经济建设需要，及时调整专业结构和专业面向，将护理、助产、口腔工艺技术、生物 制药等 4 个与厦门及海西经济社会发展密切联系的专业建成特色鲜明的重点专业；使 学校招生专业数控制在 15 个左右，并形成护理、助产、口腔工艺技术、生物制药等适 应经济社会和产业发展需要、在区域内有重要影响的特色专业群。 （三）课程教材体系的衔接（三）课程教材体系的衔接 构建基于助产工作过程的专业课程体系。构建基于助产工作过程的专业课程体系。成立由医院助产及临床护理专家和学院 骨干教师共同组成的助产专业指导委员会，根据临床和社区第一线所需要的人才类型 和助产专业人才培养方案，制定了较为完善的专业课程体系，确立了以基本素质和技 术应用能力培养为主线的课程体系特征，课程设置原则贴近学生岗位需求，建立了以 素质培养，知识学习和技能训练“三结合”的模块化的课程体系结构，建立人文素质 模块+职业基础模块+专业模块，将思想道德课程、身心文化课程、基础医学课程、临 床专科护理专业课程分为人文素质模块、职业基础模块、专业模块三个模块，每个模 块又分必修课、选修课模块的课程体系。第三学年为顶岗实习。详见图图 2 2。 对接行业标准，开发优质教材。对接行业标准，开发优质教材。开发校本教材，必须与行业标准接轨、与国家职 业资格标准相衔接。校本教材重心在于实用性和技能素质的培养上。根据助产课程体 系的改革需要，与厦门各医院临床护理专家共同建设高级助产技术 、 健康评估2 门校本课程，编撰助产护理操作技能与语言沟通 、 基础护理基本技术 、 外科护 理操作技能与语言沟通等 3 本校本教材。 图图 2 助产专业课程体系助产专业课程体系 （四）教育教学过程的衔接（四）教育教学过程的衔接 强强化化实实践践教教学学，培培养养职职业业技技能能。将行业标准作为专业教学标准的依据，从 重构教学体系、优化实践条件、拓展实训基地入手，实践“在校实训 -临床见 习-顶岗实习 ”一贯式工学交替。注重学生校内学习与实际工作的一致性，将专 业素质和岗位技能贯穿全部教学过程。 （五）信息技术应用的衔接（五）信息技术应用的衔接 采用与行业紧密合作、引进与自主开发相结合、动态更新积累的方式，整合各种 优质资源，开发和建设专业教学资源库。要求通过专业教学资源库的开发与建设，促 职业素养和 能力养成： 妇幼保健工 作的 思维与行为 模式 专业知识 专业技能 专业拓展 个案化妇幼保健工作实践：临 床 社区实践 助产助产 专业专业 核心核心 课程课程 德育素质、计算机和外语能 力等 基础课 职业基础课 专业扩展 专业技术模块、岗位实习 职业能力模块 基本素质模块 职业基础模块 助产专业课程体系 职业拓展模块 进教育教学改革，满足学生自主学习及综合考试需要，为助产专业人才终身学习搭建 公共资源平台。 (1)利用现有网络软硬件资源，在校园建立了助产专业教育信息平台，整合教务管 理、学生管理、图书管理等，实现教学管理的信息化、现代化和自动化。 (2)系列学习包的建设 在核心课程或专业必修课程中遴选课程，进行学习包单项 建设（包括可提供支持助产专业学生自主学习的扩充性教学信息资源，如试题库、人 性化的网络查阅、答题指南、要点解析在内的单元学习指导以及自制的视频、音频资 料和各类手册等)，以满足教与学不同层面的需求。专业教学标准子库。主要有助产 专业人才培养规格、能力模块、课程体系、课程标准、教学内容、实训项目等要素。 专业教学素材子库。包括专业群内专业主干课程资料图片、录像、文本及主要仪器 设备使用说明；模范人物事迹介绍及其他人文素养学习资源、教学医院展示、实习生 园地、就业信息等。自主学习型课程子库。建成人体结构与机能、病原生物与免疫、 护理基本技术、高级助产护理、妇科护理等课程的网络课程。每门网络课程包含：课 程标准、网络教材、多媒体课件、电子教案、实训指导、在线练习、网络测试、在线 论坛等。人机互动临床助产士考核评价系统。收录临床各科室的典型病例素材，整 合解决这些病例出现的健康问题所需的专业基础知识、临床知识和相关技能的素材。 开发临床助产士考核评价系统，通过不断地反复自主训练，提高学生的临床思维能力， 能利用合适的素材为临床实践过程中解决患者的相关健康问题奠定基础。同时，通过 该系统的考核，激发学生主动学习的欲望。 （六）人才成长途径的衔接（六）人才成长途径的衔接 高职院校是培养助产高端技能型人才的摇篮，医院是助产专业高端技能型人才成 才的重要基地，助产专业技能人才培养的许多关键环节必须在临床工作岗位的实际工 作环境中完成。因而“校院合作”应作为职业院校培养技能人才的主要选择方式。高 职院校必须打破封闭式的办学模式，产学结合、校院联姻、工学交替，校院合作办学。 真正打开校门，走出去，请进来，建立起与厦门长庚医院（台资） 、厦门中山医院、厦 门市第一医院、厦门市妇幼保健院等较为紧密地校院合作平台，合作办护理、助产专 业，合作办急危重症护理岗位方向班，实行与厦门长庚医院“订单教育” ，真正实行 “近距离”办学。 （七）评价模式改革的衔接（七）评价模式改革的衔接 1引入第三方评价毕业生就业质量，推进专业建设和教学改革 引入专业技术和量化模型，对我校助产专业毕业生就业情况作全面评价，促进学 校助产专业建设和教学改革，提高人才培养质量，增强毕业生就业的社会竞争力。 2建立教学质量监控体系 (1)建立教学检查制度，开展“期初、期中、期末”三段式教学检查，定期或不定 期抽查教师备课、上课和教研活动情况。 (2)建立听课制度实施“院领导、校教学督导、系教学督导”三级听课制度。 (3)采取领导听课、督导听课、同行听课评教和学生评教等多种形式来实施对教师 教学工作和教学质量的监督和评价。 (4)建立教学督导制度成立“校教学督导组”及“系教学督导组” ，加强教学督导 工作。 3开展学生素质调查 通过系统的新生入学前教育，逐渐建立新生素质档案，每 学期初对学生上学期课程成绩进行评估，为“因材施教”打下良好的基础。 4建立毕业生质量跟踪调查机制。 5制定科学的学生成绩考核标准及考核方式。 （八）教师培养培训的衔接（八）教师培养培训的衔接 遵循“院校合作，工学结合”的原则，加大培养力度。有重点地引进人才 制 定紧缺人才引进方案，注重引进高学历、高职称和具有临床实践经验的人才,引进有妇 幼保健一线工作经验的专家充实教师队伍。选派专任教师到医院进行临床实践，中青 年师资年均在临床实践 2 个月，每年选送 24 名中青年骨干师资赴国内外知名院校进 修，每年邀请国内助产专业知名学者到本专业开展学术交流 12 次。聘请不低于 50 的临床专家参与到助产专业团队建设。努力提高校内鼓励教师取得与助专任教师综合 素质，五年内校内专任教师硕士以上学历达到 50%，产专业相关的职业资格证或职业技 能鉴定证。制定实践课教师的遴选方案，建立稳定的、教学质量优良的兼职教师队伍， 开展集体备课、教师间听课等教学活动，加强专职和兼职教师间的思想交流和业务上 的互帮互助，鼓励兼职教师参加高校教师培训课学习，获取高校教师资格证。 （九）行业指导作用的衔接（九）行业指导作用的衔接 成立由医院助产士及临床护理专家、专业带头人、学校骨干教师共同组成的助产 专业指导委员会，根据临床和社区第一线所需要的人才类型和助产专业人才培养方案， 制定了较为完善的专业课程体系，确立了以基本素质和技术应用能力培养为主线的课 程体系特征，课程设置原则贴近学生岗位需求，建立了以素质培养，知识学习和技能 训练“三结合”的模块化的课程体系结构，建立人文素质模块+职业基础模块+专业模 块，将思想道德课程、身心文化课程、基础医学课程、临床专科护理专业课程分为人 文素质模块、职业基础模块、专业模块三个模块，每个模块又分必修课、选修课模块 的课程体系。第三学年为顶岗实习。 （十）校企深度合作的衔接（十）校企深度合作的衔接 1 1推进政府主导、院校共建的推进政府主导、院校共建的“政校院政校院”合作办学理事会体制机制创新合作办学理事会体制机制创新 本着“共建、共享、共赢”的宗旨，建立完善由市政府、医院和行业（协会）共 同组成的“政校院”合作办学理事会，推动政府完善校院合作的相关法规政策，通过 政府引导，依托产业，联合医院，加强学校与医院、学校与学校、学校与地方政府的 联系，整合教育资源，统筹规划、组织协调各方联合办学。 2.2.健全健全“校院一体化校院一体化”内部运行机制内部运行机制 在行业专家引领和指导下制订工学结合的人才培养规格和教学计划。聘请厦门长 庚医院护理部主任周碧琴、李婉瑛和厦门妇幼保健院护理部主任章慧燕及各医院临床 护理专家组成助产专业指导委员会，共同指导助产专业教学计划制定。 建立完备的工作制度体系，完善高效快捷的保障机制。通过优化助产专业指导委 员会成员构成，深化助产专业指导委员会会议制度和合作项目管理制度，建立一整套 的制度体系，从制度层面规范和推进校企合作，努力健全校院共管的决策管理机制， 保证合作双方各自目标的实现。 五、系统培养五、系统培养 （一）突出助产专业课程体系的特色（一）突出助产专业课程体系的特色 1构建基于助产工作过程的专业课程体系 要求在助产专业指导委员会研究指导 下，确立以基本素质和技术应用能力培养为主线的课程体系特征，课程设置原则贴近 学生岗位需求，建立了以素质培养，知识学习和技能训练“三结合”的模块化的课程 体系结构，建立人文素质模块+职业基础模块+专业模块，将思想道德课程、身心文化 课程、基础医学课程、临床专科护理专业课程分为人文素质模块、职业基础模块、专 业模块三个模块，每个模块又分必修课、选修课模块的课程体系。助产护理基础理论 可包括以下课程：普通生理学，生育生理卫生学，正常生育分娩理论，围产、产后母 婴护理和保健学，助产、卫生健康社会学和人类学(内含世界各国和社会的生育、助产 和卫生保健模式)，助产、卫生健康心理学，普通护理学，生育与妇幼疾病学。助产护 理临床实践则到是学生在助产和妇幼保健医院完成，由临床实习教师和有经验的在职 助产士指导，使学生接受产前、产时和产后母婴护理和保健的基本训练。 2增加人文、社会学课程 助产学和护理学在医药卫生科学技术的基础上，有深 广的人文和社会学问。社会学、人类学和心理学等领域的科研成果给助产护理学提供 许多理论依据，这些学问在助产护理学里有直接应用的场地。因此，根据执业的需要， 还应开设与助产、医学卫生健康和护理相联系的人文课程，培养和提高助产护理中的 语言意识、交流技能及人文关怀等综合素质。 （二）坚持（二）坚持“院校合作院校合作” ，培养符合区域经济文化发展的实用型人才，培养符合区域经济文化发展的实用型人才 1建立由医院助产护理专家和学院骨干教师共同组成的助产专业建设指导委员， 根据临床、社区服务第一线所需求的人才类型，以及行业准入标准制定人才培养方案。 临床工作一线、经验丰富的行业专家的加入是基于工作过程的高职助产专业课程研发 的根本。 2建立稳定、高素质的外聘教师队伍，实现专业实践课 1：l 外聘。 3重视助产护理学所包含的人文社会性。在助产教育的标准方面，应在国家规范 的标准为基础上，允许地区性的差异，并不断将这些差异规范化。 （三）坚持（三）坚持“工学结合工学结合” ，培养符合岗位需要的技能型人才，培养符合岗位需要的技能型人才 1分析执业岗位的知识、技能及素质的要求，以“基于工作过程的课程研发”方 式建立完善的专业课程体系。 2加强实践课课程体系建设，增加实践课比例，保障应用型技术的学习。 3加强校内模拟医院、仿真实训室以及“校中院”建设，确保“学校里面有医院” ，做到“教、学、做”一体。 4建立健全校外教学基地及实习基地，提高带教教师教学水平，促进“医院里面 有学校”建设。 5应用和推广“项目导向任务驱动”教学模式，深化教学改革，确保高等职业教 学的质量。 （四）营造良好的专业文化氛围，培养满足社会需求的高素质人才（四）营造良好的专业文化氛围，培养满足社会需求的高素质人才 1帮助学生深入理解生育价值观和正常生育生产等现代助产学相关概念，让学生 认识生育护理人类社会文化文明不可缺少的一部份，助产士的工作职业是帮助妇女乃 以至整个社会实现一种价值取向：对生命、精神和文明的一种实质性的寄托，从而培 养学生的职业荣誉感。 2围绕职业思想教育及职业道德教育，完善校园育人系统，有计划开展形式多校 的校园文化活动。 六、社会培训六、社会培训 1助产专业校内实训基地应承担社会职业技术能力培训任务。充分利用实训基地 进行继续教育，成为临床助产士或社会相关职业技能培训、考核、职业技能鉴定场所。 2为社会承担育婴师培训、母婴保健培训、养老护理员、急救护理培训、老年健 康服务等，为厦门市医疗机构卫生技术人员和广大群众服务。 3充分发挥妇儿实训中心作用，一是为孕产妇家庭进行产科宣传教育、分娩及新 生儿护理知识的普及，促进优生优育，降低本地区医院产科的医患纠纷；二是由教育 局、卫生局、计生局牵头，为厦门本地区学校的女生举办生殖健康及保健知识宣传活 动，以提高本地区未来母亲人群的整体生殖健康水平；三是与社区计生机构合作，为 本地区女性农民、工人（尤其是外来工），提供生殖健康保健服务，提高这些人群的 生殖保健意识。 4与卫生局、护理学会和各医院联合，主办或承办福建省及厦门市计划生育技能 和护理技能竞赛，同时开展护理专业技能认证工作。 七、改革举措七、改革举措 充分发挥厦门区域优势，加强与台湾厦门长庚医院、厦门妇幼保健院（林巧稚医 院）等医疗单位合作，与台湾厦门长庚医院