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文档简介

血液科疾病的常见临床表现,1,贫血,皮肤粘膜苍白（贫血貌）：眼睑、口唇、甲床贫血重者可出现皮肤蜡黄(需要和黄疸鉴别)皮肤干燥，毛发枯干,体征,2,贫血貌,正常睑结膜,3,贫血,头昏、头痛、眼花、耳鸣、注意力不集中、困倦疲乏、软弱无力活动后心慌、气短食欲减退、腹胀性欲改变、月经失调,症状,4,正常值RBC男性4.0-5.51012/L女性3.5-5.01012/L新生儿6.0-7.01012/LHCT男性0.40-0.50女性0.35-0.45HGB男性120-160g/L女性110-150g/L新生儿170-200g/L贫血（我国海平面地区）：HGB：成年男性120g/L成年女性110g/L孕妇100g/L,贫血,5,贫血,血液系统疾病继发性贫血,原因,贫血患者一定要尽早查明贫血原因，对因治疗,6,出血,皮肤瘀点、瘀斑（不突出皮面、压之不褪色）牙龈出血呕血、呕吐咖啡样物质便血、黑便（柏油样大便）血尿、月经增多喀血关节血肿（见于血友病）,7,鼻衄,8,过敏性紫癜伴腹痛伴关节痛伴蛋白尿,9,过敏性紫癜,10,DIC微血管栓塞,11,血友病关节,12,出血,血小板减少/增多、血小板功能障碍PLT100-300109/L凝血功能障碍血友病（遗传性，男性患病，自幼发病，关节和肌肉出血）肝病、维生素K缺乏、获得性凝血因子抑制物、其他血管因素单纯性紫癜、过敏性紫癜、药物性紫癜、感染性紫癜弥散性血管内凝血（DIC）：PLT+凝血功能障碍,13,包块,常见于白血病、淋巴瘤（浆细胞肿瘤）淋巴结肿大：颌下、颏下、锁骨上、颈部滑车上、腹股沟、蝈窝肝大、脾大：腹部包块、压迫症状皮肤或皮下结节、牙龈增生、眼眶包块、睾丸肿大,14,白血病细胞侵犯眼眶,15,白血病细胞侵犯牙龈,16,皮肤淋巴瘤,17,发热,合并贫血合并出血合并淋巴结肿大合并肝脏或脾脏肿大,常见白细胞减少症、白血病、淋巴瘤患者,18,骨痛,常见于多发性骨髓瘤，有时会出现骨折，白血病患者也可能合并骨痛合并贫血合并出血合并肝脏或脾脏肿大,19,白血病,常见临床表现：贫血、出血、感染（发热）、骨痛包块（淋巴结大、肝脾大、皮下结节、牙龈增生、眼眶包块）血常规：WBC：增高、正常、减少RBC、HGB：减少PLT：减少骨髓穿刺检查：确诊依据治疗：联合化疗、造血干细胞移植,20,淋巴瘤,常见临床表现：全身：发热（体重下降、盗汗、乏力）、瘙痒局部：淋巴结肿大、肝脾肿大或占位其他部位侵犯：皮肤/皮下、胃肠道、骨骼、肺、中枢组织活检病理诊断：
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