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文档简介
天疱疮患者的护理,海南省人民医院,1,天疱疮概念,天疱疮是一组慢性、自身免疫性大疱性皮肤黏膜疾病。其特征是皮肤成批出现极易破裂的松弛性水疱,依皮损特征,常分为寻常型、增殖型、落叶型和红斑型四型,2,天疱疮的护理措施,心理护理皮肤护理采取保护隔离措施口腔护理饮食、睡眠护理用药护理,3,心理护理,1.全身严重皮损给患者带来极大痛苦,病起病急、病程进展迅速,使患者及家属产生恐惧和焦虑心理,担心疾病的预后以及由此产生的经济负担。2.同情和理解患者,以和蔼的态度、亲切的语言耐心细致向患者及家属解释疾病的发病原因、疾病的转归,强调配合治疗的重要性。3.鼓励家属多与患者沟通,关心、爱护患者。,4,皮肤护理,1.全身受损皮肤每天用l:5000高锰酸钾溶液泡浴后用09生理盐水棉球清洗,将冰片与青黛以1:10再加适量白醋调成糊状涂于创面,待干后再外涂烧伤膏,每2h1次,防止皮肤与床单粘连。2.皮损处渗出严重时不穿衣物3.修剪患者指甲,嘱其勿搔抓皮肤,保持患处皮肤清洁干燥。,5,采取保护隔离措施,1.安置患者于单间有空调的病房,保持室温在2025,严格限制探视2.医护人员进入病房应戴口罩、帽子,穿隔离衣,使用一次性物品,防止发生医源性感染3.病室内地面及物体表面用0584消毒液擦拭,2次d;行紫外线空气消毒1次d,1h次;4.内衣等直接接触患者创面的物品,均采用棉质物,采用烧伤病房专用床单、被套,并用0584液浸泡、清洗再高压灭菌后使用,每日更换。,6,口腔护理,1.应采用口泰漱口,4次d,特别是饭前、饭后应先用温开水漱口再用口泰漱口1次。2.用0。9生理盐水棉球行口腔护理2次d,口唇周围用消毒凡士林纱布覆盖。,7,饮食、睡眠护理,1.患者要进食牛奶、鸡蛋、瘦肉、蔬菜、水果等高蛋白、高维生素饮食2.根据患者口腔黏膜的愈合情况,从流质、半流质逐步向普食过渡,多摄入含钾高的食物,如橙汁3.口腔黏膜严重受损时用吸管进食4.保持病房环境安静,夜间睡眠使用地灯;保持床单位舒适,病室内温度、湿度适宜;,8,用药后的护理,1.本病需要大剂量使用激素,且用药时间相对较长可能会发生各种副作用,所以要监测生命体征的变化,严格记录24h出入量,保持水、电解质及酸碱平衡,每周测量体重一次,发现异常情况及时报告医师并及时处理2.定期检查肝肾功能、血糖及电解质的变化3.观察患者有无黑便,警惕消化道出血的发生4.病情稳定后逐步减少激素的剂量,并严密观察患者是否出现恶心、呕吐、发热等现象,9,患者健康宣教,1.嘱患者多食水果、蔬菜、豆类,禁食鱼、虾、酒、辣椒等刺激性食物;2.贴身内衣选择纯棉衣物;3.皮
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