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文档简介

第八章理气药,1,定义:凡以疏理气机、消除气滞或气逆为主要作用的药物,称理气药。,2,适应证:脾胃气滞肝气郁结肺气壅滞,3,肝脾胃肺(肝气犯胃)(气滞生痰),4,津液代谢障碍(生痰)气滞瘀血内阻(气为血帅)动火(气有余便是火),5,“气之为病,生痰,动火稽留血液。”证治汇补,6,性能特点:大多辛香苦温大多归肺、脾胃、肝经,7,陈皮,8,一、理气健脾-脾胃气滞证,9,特点:1、既理气又健脾,脾胃气滞首选“调中理气功在诸药之上。”本草图解,10,2、脾胃气滞的虚证、实证皆宜,11,二、燥湿化痰-湿痰、寒痰咳嗽,12,理气脾胃气滞陈皮肺气壅滞燥湿健脾(脾)化痰(肺),13,同补药则补,同泻药则泻,同升药则升,同降药则降,14,橘皮、陈皮、新会皮“他药贵新,惟此贵陈。”纲目,15,青皮,16,一、疏肝理气-肝郁气滞诸证特点:善于疏理肝郁有破气之功,17,“肝胆二经气分药,故人多怒,有滞气,胁下有郁结或小腹疝疼,用之疏通二经,行其气也。”朱丹溪,18,二、消积化滞-食积气滞证癥瘕积聚“小儿消积,多用青皮。”纲目,19,“青皮,性最酷烈,削坚破滞是其所长。”本草经疏,20,陈皮与青皮比较,相同点:行气不同点:陈皮成熟果实果皮,药性缓和,入肺脾经,长于理气健脾,多用于脾胃气滞证。又燥湿化痰,21,青皮幼果或未成熟果实果皮,药性峻急,入肝胆经,长于疏肝破气,多用于肝气郁结证,又消积化滞,22,“青皮如人当年少,血气方刚,陈皮如年至老成,则燥急之性已化。”本草图经,23,枳实,24,25,一、破气消积-食积脘腹痞满热结便秘腹胀泻痢后重,26,特点:1、药性峻烈,为破气之品2、入脾胃经,为脾胃气分药,27,二、化痰除痞-痰浊阻滞,胸脘痞满,28,枳实与枳壳1、药性缓急:枳实性急,枳壳性缓“枳实、枳壳一物也,小则其性酷而速,大则其性和而缓”本草衍义,29,2、作用强弱:枳实强,枳壳弱“气滞则用枳壳,气坚则用枳实。”本草求真,30,枳实与厚朴比较,相同点:行气导滞不同点:厚朴苦辛性温,行气力缓,长于燥湿散满,且下气平喘枳实苦辛微寒,行气力强,长于化痰除痞,且消积导滞,31,木香,32,33,古称蜜香“木香,草类也,本名蜜香,因其气香如蜜也。”纲目,34,行气调中止痛-脾胃气滞证泻痢后重肝胆气滞证,35,1、气味芳香,行气止痛功效颇佳“木香以气用事,故专治气滞诸痛。”本草正义,36,2、治三焦气滞,以中焦为主3、入大肠、肝胆,能疏通大肠气滞,疏利肝胆,37,香附,38,39,一、疏肝理气-肝郁气滞诸痛,40,1、性平无寒热偏胜,以辛香入肝疏解肝郁为主2、止痛作用佳,41,二、调经止痛-月经不调3、气病之总司,女科之主帅,42,4、药性平和,可经常服用,43,乌药,44,一、行气止痛-胸腹诸痛证,45,二、温肾散寒-尿频、遗尿善理下焦气滞,46,沉香,47,一、行气止痛-胸腹胀痛,48,二、温中止呕-胃寒呕吐清阳明之浊,解太阴之湿既降逆又温中,49,三、纳气平喘-虚喘证,50,川楝子,51,52,一、行气止痛,疏肝泄热-肝郁化火诸痛,53,二、杀虫-虫积腹痛三、疗癣-头癣,54,荔枝核,55,56,理气止痛,祛寒散结-疝气痛、睾丸肿痛痛经、产后腹痛,57,佛手,58,59,一、疏肝解郁-肝郁气滞证,60,二、理气和中-脾胃气滞证,61,三、燥湿化痰-痰湿壅肺证特点:1、燥湿之性和缓,药性平和而不苦燥2、既燥湿化痰,又疏肝行气止痛,62,薤白,63,64,一、通阳散结-胸痹证宣通胸中之阳,以散阴寒之结,65,二、行气导滞-肠胃气滞,泻痢后重,66,柿蒂,67,68,降气止呃-呃逆证,69,1、主治证脾胃气滞虚实皆宜:陈皮胸痹要药:薤白,要点,70,2、功效纳气平喘:沉香气病之总司、女科之主帅:香附,71,3、入药部位成熟果实果皮:陈皮未成熟果实果皮:青皮,72,4、性味苦寒:川楝子苦辛微寒:枳实,73,5、用法后下:沉香,74,6、分类疏肝理气:青皮(破气)、香附、佛手(解郁),75,行气止痛:川楝子、沉香、乌药、木香、荔枝核理气:陈皮(理气健脾)枳

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